GUIA DE OBSERVACION

Nombre del observador: CONSTANCIO MERIDA MARTINEZ

Ciudad: LA PAZ MURILLO
Zona: NUESTRA SEÑORA DE LAGUNAS Distrito: 12
Fecha: Hora:

DATOS GENERALES DEL ENTREVISTADO

Edad: 18 a 25 26 a 35 36 a 50

Sexo: M F

Estado civil: Soltero Casado Viudo Otro

Nivel educativo: Primaria Secundaria Postgrado Otro

Características del accidente:

o Tipo de accidente

choque frontal choque lateral choque trasero vuelco otros

o Gravedad del accidente

Leve moderado grave mortal

o Número de vehículos involucrados

Uno dos tres varios

o Tipo de vehículos involucrados

Automóvil camión motocicleta otro

o Tipo de vía al momento del accidente

Autopista Carretera Calle urbana Otros

 GUIA DE ENTREVISTA
CONSTANCIO MERIDA MARTINEZ
Nombre del entrevistador……………………………………………………………………………………………………………….

Fecha de la
entrevista……………………………………………………………………………………………………………………….

DATOS GENERALES DEL ENTREVISTADO

Edad: 18 a 25 26 a 35 36 a 50

Sexo: M F

Estado civil: Soltero Casado Viudo Otro

Nivel educativo: Primaria Secundaria Postgrado Otro

1. ¿Qué causó el accidente de transito?

R……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

2. ¿Hubo algún herido o fallecido en el accidente?

R……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

3. ¿Cree que la infraestructura vial o la señalización podrían haber contribuido al accidente?

R……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

4. ¿Cree que el exceso de velocidad o la conducción bajo los efectos del alcohol o las drogas
son causales del accidente?

R……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

5. ¿Cree que se necesitan más medidas de seguridad vial en su área para prevenir accidentes
de tránsito?

R……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
 GUIA DE ENCUESTA
CONSTANCIO MERIDA MARTINEZ
Nombre del encuestador………………………………………………………………………………………………………………….

Fecha de la
encuesta…………………………………………………………………………………………………………………………

DATOS GENERALES DEL ENTREVISTADO

Edad: 18 a 25 26 a 35 36 a 50

Sexo: M F

Estado civil: Soltero Casado Viudo Otro

Nivel educativo: Primaria Secundaria Postgrado Otro

Domicilio:…………………………………………………………………………………………………………………………………….

1) ¿Conduce regularmente?

SI NO

2) ¿Ha tenido algún accidente de tránsito en el pasado?

SI NO

3) ¿Respeta los límites de velocidad?

SI NO

4) ¿Utiliza siempre el cinturón de seguridad?

SI NO

5) ¿Respeta las señales de tránsito?

SI NO