N°

DEPARTAMENTO DE SSL

FICHA DE INSPECCIÓN DE UNIDADES DE TRANSPORTE

PLACA MARCA MODELO AÑO COPIA CARNET COPIA TITULO COPIA SEGURO

FECHA DEPARTAMENTO ASIGNADO CONDUCTOR

INSPECCIÓN
CODIGO DEL DAÑO DE PINTURA : 1 (RAYON) / 2 (CHOQUE) / 3 (ROTO) / 4 (AUSENCIA)

Leyenda Nivel Aceite Nivel Aceite Motor Nivel Refrigerante Nivel Combustible
Hidráulico Ok
B BUENO Ok
Ok
Caja
R REGULAR 1/2 1/2
INSPECCION GENERAL DEL VEHICULO

Fluido Frenos
M
Dirección 1/4 Ok 1/4
MALO

Cauchos Del. Cauchos Tras. Caucho de Repuesto

Luces Externas Luces de Emergencia Aire Acondicionado

Triangulo de Seguridad Gato Extintor

Tapiceria Limpieza de Vehiculo Corneta (Claxon)

Cono de Seguridad Alarma Electrica Bateria

Limpia Parabrisas Frenos Delanteros Frenos Traceros

OBSERVACIONES:

FIRMA RECEPTOR______________________ INSPECTOR DE SSL:_________________________

CORPORACION TELEMIC, C.A
RIF: J-30240664-1 / NIT: 0026039266

FICHA DE INSPECCIÓN DIARIA DE VEHÍCULO

PLACA MARCA MODELO AÑO COPIA CARNET COPIA TITULO COPIA SEGURO

FECHA DEPARTAMENTO ASIGNADO TECNICO

INSPECCIÓN
CODIGO DEL DAÑO DE PINTURA : 1 (RAYON) / 2 (CHOQUE) / 3 (ROTO) / 4 (AUSENCIA)

NIVEL NIVEL
LEYENDA
ACEITE DE MOTOR GASOLINA
B BUENO
Ok Ok
R REGULAR 1/2 1/2
INSPECCION GENERAL DEL VEHICULO

M MALO 1/4 1/4

Cauchos Del. Cauchos Tras. Caucho de Repuesto

Luces Externas Luces de Emergencia Aire Acondicionado

Triangulo de Seguridad Gato Extintor

Tapiceria Limpieza de Vehiculo Corneta (Claxon)

Triangulo de Seguridad Alarma Electrica Bateria

kilometraje

KILOMETRAJE DE SALIDA : _________________________

SOLICITUD DE TICKET DE GASOLINA (SI/NO)

NOTA DE DESPACHO # : _________________________

OBSERVACIONES:

FIRMA TECNICO:______________________ FIRMA SUPERVISOR:_________________________