PLANILLA DE DATOS NIVEL DE ESTUDIOS

PARA EL BENEFICIO "BECA ESCOLAR"

PERÍODO ESCOLAR 2022-2023
DATOS DEL TRABAJADOR (A)
NOMBRES Y APELLIDOS: CÉDULA DE IDENTIDAD N°:

DIRECCIÓN DE HABITACIÓN:

MEDIOS DE UBICACIÓN DEL TRABAJADOR

TELEFONOS HABITACIÓN: TELEFONO CELULAR: CORREO ELECTRONICO:

UBICACIÓN ADMINISTRATIVA DEL TRABAJADOR: TELEFONO CONTACTO UNIDAD ADMINISTRTIVA:

SI SU CONYUGUE TRABAJA EN EL MPPSP, INDIQUE CON CARÁCTER OBLIGATORIO:

NOMBRES Y APELLIDOS: UBICACIÓN ADMINISTRATIVA EL CONYUGUE:

CÉDULA DE IDENTIDAD: TELEFONOS CONTACTO:

DATOS DEL BENEFICIARIO: TRABAJADOR (A) / HIJO (A) NIVEL DE ESTUDIO

CÉDULA MEDIA GENERAL
NIVEL QUE BASICA
NOMBRES Y APELLIDOS FECHA DE NACIMIENTO EDAD DE IDENTIDAD CURSA PREESCOLAR (PRIMARIA) (SECUNDARIA/ UNIVERSITARIA
EN CASO DE POSEERLA TECNICO)

DOCUMENTOS A CONSIGNAR
TIPO DE DOCUMENTO MARCAR CON CHEQUEO TIPO DE DOCUMENTO MARCAR CHEQUEO
UNA X DOGH-BS CON UNA X OGH-BS

*Original de la constancia de Estudios del año escolar en

*Copia de la cédula de identidad del trabajador. curso, con sello húmedo de la institución educativa. Año
escolar (2022-2023).
*Copia de la cédula de identidad del niño en caso
que la posea, o en su defecto copia de la partida de *Impresión de Carga Familiar según data de extranet
nacimiento del mismo.
*Original de la constancia de Inscripción del año
escolar en curso, con sello húmedo de la institución
educativa. Año escolar (2022-2023)
Observaciones:

OBLIGATORIO, TODA LA DOCUMENTACI ÓN CONSIGNADA DEBE SER TOTALMENTE LEGIBLES

FIRMA DEL TRABAJADOR: FECHA: RECIBIDO POR OGH-BIENESTAR SOCIAL: FECHA RECIBIDO: FECHA PROCESADO:

MPPSP/DOGH/BS/ BECAS SEPT 2022-2023