CODIGO:F-GA-51

FORMULARIO DE INSCRIPCION DE PRACTICAS VERSION:1

FECHA: 11-09-2017

INFORMACIÓN PERSONAL

NOMBRES APELLIDOS

TIPO No. DOCUMENTO No. CELULAR Y/O FIJO

DOCUMENTO

CORREO ELECTRÓNICO DIRECCIÓN BARRIO

INFORMACIÓN ACADÉMICA

PROGRAMA MÓDULOS CURSADOS Y APROBADOS

PATIOS MOTOS ELÉCTRICAS

TÉCNICO EN ___________________
MOTORES CARROS HÍBRIDOS Y ELÉCTRICOS
INSTRUCTOR ___________________
ELECTRICIDAD TRANSVERSALES
HORARIO ___________________ INYECCIÓN

SEDE ___________________

INFORMACIÓN DE PRÁCTICA

TIPO DE PRÁCTICA QUE VA A DATOS GENERALES DEL LUGAR

REALIZAR DONDE SE REALIZA LA PRÁCTICA
TALLER

MÓDULOS ALTO CILINDRAJE NOMBRE ________________________________________________

PROYECTO DIRECCIÓN ________________________________________________

POLIANDINO CONTACTO ________________________________________________

EXPERIENCIA LABORAL TELÉFONO ________________________________________________

TIEMPO DISPONIBLE PARA

REALIZAR LA PRÁCTICA
 CODIGO:F-GA-51
FORMULARIO DE INSCRIPCION DE PRACTICAS VERSION:1
FECHA: 11-09-2017

DOCUMENTOS REQUERIDOS

ESTUDIANTE EMPRESA

• Formulario de práctica • Cámara de comercio

• Hoja de vida digital e impresa - practicaspoliandino1@gmail.com • RUT
• Copia de la cédula • Copia de la cédula
• Copia certificado noveno/acta o diploma de bachiller del representante
• Certificado EPS legal
• Lista de asistencia a práctica con firma del supervisor y sello de
la empresa
• Certificado final de práctica con firma del supervisor y sello de
la empresa

RADICADO

FECHA:

HORA:

NOMBRE DE QUIEN RECIBE:

NOTA: No se recibe documentación incompleta