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Investigues de Microanatomia I
Investigues de Microanatomia I
• ¿Qué célula sanguínea puede estar disminuida para que el paciente presenta
mareos y anemia? Eritrocitos
• ¿Cuál de los leucocitos se eleva espectacularmente en respuesta a infecciones
bacterianas? Neutrofilos
• ¿Qué sustancia bactericida contienen los gránulos azurofilos de los neutrófilos?
El agente antibacteriano
• ¿Por arriba de que porcentaje de los neutrófilos hay indicación de ese tipo de
infección? Arriba de 1,000
32) ¿Qué son los reticulocitos? Son globulos rojos inmaduros. Se fabrican en la medula
osea, desde donde se liberan al torrente sanguíneo, por donde circulan aprox de 1 a 2
dias antes de acabarse de transformar en globulos rojos maduros.
33) Las características de los eritrocitos con respecto al contenido de organitos u
organelos
• Son células sin nucleos en su estructura interna, al menos cuando llegan a su
etapa de mayor madurez
• Posee una membrana plasmática que es resistente como flexible
• Carece de nucleos y otros organelos
34) ¿Cuáles son los leucocitos granulosos y los no granulosos?
• Granulosos: Tienen granulas especificas en su citoplasma y posee granulos
inespecíficos llamados: azurofilos.
Ejemplo: Eosinofilos, basófilos y neutrófilos
• No granuloso: Carece de granulos espefificos. Ejemplo: Linfocitos, monocitos.
35) ¿Qué enzima contiene los lisosomas del neutrófilo?
Mieloperoxidasa e hidrolasas acidas
36) ¿Qué sustancias contienen los granulos del basófilo y cuál es la función de este
leucocito? Contienen hidrolasas acidas liposomicas, heparina, histamina, heparan
sulfato, interleucina-4 e interlucina-13. Su función es fijar un anticuerpo secretado por
células plasmáticas, la IgE, atravez de los receptores FC de alta definidad expresados en
la superficie celular. La exposición y reacción posterior al antígeno especifico (alérgeno)
para la IgE, desencadena la activación de los basófilos y mastocitos, y la liberación de
agentes vasoactivos de los gránulos de la célula.
37) ¿Con que célula del tejido conectivo se compara este leucocito en relación a la
sustancia de sus granulos y su función? Mastocitos
38) ¿Qué tipos de granulos presentas los linfocitos y los monocitos? Presentan pequeños
gránulos azurofilos densos, que contienen enzimas lisosomicas tipicas
39) ¿El origen y diferenciación de las células de la serie mieloide? Se originan en la medula
ósea. Las células progenitoras mieloideas comunes se diferencian en progenitores
específicos restringidos en cuanto linaje, los cuales comprenden las células siguientes:
✓ Células progenitoras de megacariocitos
✓ Células progenitoras de granulocitos
40) ¿Cuáles son los órganos hematopoyética en el feto y en el adulto?
• En el feto: Tanto los eritrocitos como los leucocitos forman varios órganos antes
de la diferenciación de la medula ósea; la primera etapa se da en la pared del
saco vitelino, en la segunda etapa o fase hepática los centros hematopoyéticos
aparecen en el hígado, la tercera etapa o fase medula ósea, ocurre en la medula
ósea y otros tejidos linfáticos.
• En el adulto: Los eritrocitos se forman en la medula ósea roja; al igual que los
linfocitos.
LAB3: TEGIDO CARTILAGINOSO, OSEO Y MUSCULAR
1) CASO DE APLICACIÓN No 1
• ¿Qué tipo de cartílago presenta el intervertebral? Cartílago fibroso
• ¿Qué tipos de fibras del cartílago presentan daño? Fibrillas de colágeno tipo I (o
tipo II)
• ¿Cómo se nutre este tipo de cartílago? Al ser este a vascular se nutre por
difusión
• ¿Además de cartílago que otro componente puede presentar el disco
intervertebral? Anillo fibroso (parte periférica), núcleo pulposo (parte central)
2) ¿Cuál es el mecanismo fisiológico de la nutrición de cartílago?
La gran proporción de glucosaminoglicanos (GAG) con respecto a las fibras de colágeno
tipo II en la matriz del cartílago, permiten la difusión de sustancias desde los vasos
sanguíneos del tejido conjuntivo circundante a los condrocitos dispersos dentro de la
matriz, con lo que se mantiene la viabilidad del tejido.
3) En el cartílago, que porcentaje corresponde a cada uno de sus componentes
Matriz → 95%
Condrocitos → 5%
4) ¿Cuáles son los tipos de células que se pueden distinguir en el cartílago? Condrocitos y
células cartilaginosas
5) ¿Cuáles son los componentes de la matriz del cartílago hialino? Se caracteriza por una
matriz que contiene fibras colágeno tipo II, GAC, proteoglucanos y proteínas adhesivas
6) ¿Cuál es la participación del cartílago hialino en el desarrollo del esqueleto del feto?
En las etapas iniciales del desarrollo fetal, el cartílago hialino es el precursor del tejido
óseo que se origina por el proceso de “osificación endocondrial”. Al principio, la mayoría
de lo que serán los huesos largos no son más que molde de cartílago, que se asemejan a
la forma del hueso maduro
7) ¿Cuál es el resultado de la calcificación del hueso hialino? Se caracteriza por una matriz
calcificada con la presencia de condrocitos pequeños. Esta zona esta separad de la zona
profunda (radial) por una línea regular ondulada y muy calcificada, que recibe el nombre
de marca de marea.
8) ¿Cuáles son las tres situaciones por las que el cartílago hialino se calcifica?
a. Se calcifica la porción del cartílago articular que está en contacto con el tejido
óseo en los huesos en crecimiento y del adulto, pero no la porción superficial.
b. Siempre se produce la calcificación del cartílago que esta por ser reemplazado
por tejido óseo (osificación endocondrial) durante el periodo de crecimiento de
una persona.
c. En el adulto el cartílago hialino se calcifica con el tiempo como parte del proceso
de envejecimiento.
9) Lea la correlación clínica Osteoartritis, del cuadro 7-1, pag 212 y conteste:
• ¿Qué es la osteoartritis? Una antropia degenerativa (común enfermedad
articular) se relaciona con el envejecimiento y la lesión del cartílago articular
• ¿A qué edad aparece con mayor frecuencia? 65 años
• ¿Qué tipo de articulación afecta con mayor frecuencia? Las que soportan peso
como: cadera (coxofemoral) rodilla etc
• ¿Hay participación activa de los condrocitos? Explique. Si, dado que inhiben el
colágeno tipo II y los proteoglucanos
10) ¿Cuál es la diferencia fundamental en el proceso0 de envejecimiento al compararlo
con el cartílago hialino? A diferencia de lo que ocurre con la matriz del cartílago hialino,
que se calcifica con la edad, la matriz del cartílago elástico no se calcifica durante el
proceso de envejecimiento.
11) CASO DE APLICACIÓN No 2
• ¿Cuáles de las células del tejido óseo participan directamente en la formación
del hueso posterior a la fractura y cuales interviene en el modelaje del hueso
fracturado? Osteoclastos → Formación del hueso
Osteoblasto → Remodelación del hueso
• ¿Qué tipo de osificación se desarrolla en este tipo de hueso? Osificación
endocondrial
• En la reparación de la fractura, ¿se forma un hueso directamente? No.
Primeramente llegan los neutrófilos a la escena de la fractura y luego los
macrófagos a limpiar el sitio de la lesión y se forma un tejido de granulación.
• ¿Qué tipo de hueso predomina en la diáfisis del peroné? Hueso compacto
12) ¿Cuáles son los tres estados funcionales de los osteocitos y en que consiste cada uno?
• Osteocitos latentes: que tienen escasez de RER y un aparato de Golgi muy
reducido.
• Osteocitos formativos: que exhiben indicios de formación de matriz y presentan
ciertas características similares a las de los osteoblastos. Por consiguiente, el RER
y el aparato de Golgi son más abundantes y se observa osteoide en el espacio
pericelular dentro de la laguna.
• Osteocitos resortivos: contienen una gran cantidad de cisternas del retículo
endoplasmastico y un aparato de Golgi bien desarrollado. Los lisosomas son bien
visibles.
13) ¿Cuáles son las diferencias entre el hueso maduro e inmaduro?
• Maduro: Compuesto por laminillas paralelas o concéntricas ubicadas alrededor
del conducto central o conducto de Havers, llamadas osteonas o sistema de
Havers que contienen vasos y nervios. Los osteocitos de las lagunas están
dispersos en intervalos regulares entre las laminillas y en ocasiones en el interior
de estas.
• Inmaduro: Por ser el primer hueso en formarse durante el desarrollo fetal y
durante la reparación ósea. No presenta aspecto laminillado es llamado hueso
entretejido o fasciculado por la disposición de las fibras colágenas, contiene
mayor cantidad de células que se distribuyen al azar, mayor cantidad de
sustancias fundamentales; no se mineraliza completamente, pero se forma
rápidamente. Cuenta con abundantes osteocitos y cantidades irregulares de
colágeno.
14) La forma de nutrición del hueso compacto y esponjoso.
El foramen nutricio es un orificio en el hueso a través del cual pasan los vasos
sanguíneos para alcanzar la medula ósea. La mayor cantidad de estos se encuentra en la
diáfisis y en las epífisis. Las arterias metafisarias complementan la irrigación sanguínea
del hueso. Las arterias nutricias que irrigan la diáfisis y las epífisis aparecen durante la
embriogenia como los vasos principales de los brotes del periostio.
15) ¿Cuál es la importancia funcional del hueso? Tiene la función de sostén o
mantenimiento del cuerpo erguido, como también facilitándose sus diversas formas de
locomoción y movilidad, sirviéndose para tal el movimiento del cuerpo, con sus
respectivas articulaciones. También cumple la función de protección para órganos
vitales.
16) ¿Qué semejanzas y diferencias estructurales presenta el hueso compacto y el
esponjoso?
Hueso compacto: tiene una estructura concéntrica, mientras que el esponjoso carece de
ella. Los vasos sanguíneos y nervios del periostio penetran al hueso compacto atreves
de los canales perforantes
Hueso esponjoso: consta de una malla irregular de láminas delgadas que se llaman
“trabeluculos”. Los vasos sanguíneos del periostio penetran a través del hueso
esponjoso y los osteocitos en la trabécula se nutren directamente a partir de la sangre.
17) ¿Qué huesos se forman por osificación intramembranosa y endocondral?
• Intramembranosa → Huesos planos del cráneo y de la cara, la mandíbula y la
clavícula
• Endocondral → Los huesos de las extremidades y las partes del esqueleto axial
que soportan el peso (vertebras)
18) Que factores influyen en el cierre de las epífisis.
• La eliminación del disco epifisario
• Cuando el hueso deja de crecer, las epífisis y la diáfisis del hueso se unen,
desapareciendo el cartílago característico que hay durante la maduración ósea.
19) Que zonas presenta el disco epifisario y explique qué sucede en cada una de ellas
• Zona cartilaginosa de reserva: en la cual no se comprueba la proliferación
celular ni producción activa de la matriz.
• Zona de proliferación: en esta zona los condrocitos sufren mitosis y se organizan
en columnas bien definidas.
• Zona de hipertrofia: contiene condrocitos cuyo tamaño ha aumentado mucho
(hipertroficos). El citoplasma de estas células es claro debido al glucógeno que
normalmente acumula.
• Zona de calcificación del cartílago: en la cual las células hipertrofiadas empiezan
a degenerarse y la matriz se calcifica. El cartílago calcificado sirve entonces como
un armazón inicial para la deposición de hueso nuevo.
• Zona de resorción: En este punto el cartílago calcificado aparece como un panal
de abejas debido a la ausencia de células cartilaginosas
20) Que otros factores pueden incidir en el crecimiento y desarrollo óseo
• Factores exógenos:
➢ Factores de crecimiento epitelial: estimula la proliferación de los
derivados ectodérmicos y endodérmicos, pero también la de fibroblastos,
condrocitos.
➢ Factores de crecimiento de fibroblastos: estimula la proliferación de
células epiteliales
• Factores endógenos:
➢ Factor de crecimiento derivado del hueso
➢ Factor de crecimiento transportador 6
21) CASO CLINICO No 3
• ¿Qué tipo de musculo ha aumentado un gran desarrollo en este atleta y como
se dispone el retículo sarcoplasmatico en las fibras musculares? Es el musculo
estriado el que ha experimentado el desarrollo.
El retículo sarcoplasmatico se dispone con relación a los túbulos T.
• ¿Cuál es el origen embriológico de este tipo muscular? El mesodermo. A partir
del mitioma de los somitas del mesodermo paraaxial.
• ¿Cuál es la función común que comparte este musculo con otros tipos
musculares? La presencia en su citoplasma de miofibrillas contráctiles y elásticas
que le permiten producir movimientos
22) Que significado tienen los prefijos: ¿mio y sarco?
• Mio: indica musculo
• Sarco: deriva del griego que significa “carne”. En medicina, es el prefijo que
designa los músculos.
23) ¿A qué se debe el estriado transversal de la fibra muscular esquelética? Se debe a la
disposición especial de los filamentos de actina y miosina de su citoplasma,
conjuntamente denominados miofibrillas, los cuales se organizan en haces paralelos al
eje principal de la célula.
24) ¿A qué organito citoplasmático corresponde el retículo sarcoplasmatico y cuál es su
importancia en el mecanismo de contracción muscular? El retículo sarcoplasmatico
forma un compartimiento membranoso de citomas aplanados y conductos
anastomosados que sirven como reservorio. Participa en la regulación de la contracción
muscular, involucra el Ca2+
25) ¿Cuál es la importancia del túbulo T en la contracción del músculo? Están formados
por invaginaciones de sarcoplasmas que penetra en la fibra muscular entre las cisternas
terminales adyacentes, Tiene una abundante cantidad de proteínas sensoras de voltaje.
La despolarización del túbulo T desencadena la liberación de Ca2+ desde las cisternas
terminales para inicial la contracción muscular
26) ¿Qué tipo de inervación presenta el musculo estriado? Recibe dos tipos de fibras
nerviosas: motoras y sensitivas. Las fibras motoras estimulan la contracción, en tanto
que las fibras sensitivas hacen contacto con los huesos musculares.
27) ¿Cómo se clasifican las células musculares esqueléticas de acuerdo al número de
núcleos que presenta? Se consideran multinucleadas, muy largas y cilíndricas con
diámetros entre 10 a 100 micras.
28) Acerca de los tres tipos de fibras musculares esqueléticas y en que consiste cada una
de ellas:
• Fibras tipo I o fibras oxidativas lentas:
Son fibras pequeñas que aparecen rojas en los especímenes frescos y contienen
muchas mitocondrias y grandes cantidades de mioglobina y complejo de
citocromo. Son unidades motoras de contracción lenta, resistentes a la fatiga.
• Fibras tipo IIa o fibras glucoliticas oxidativas rápidas:
Son las fibras intermedias que se observan en el tejido fresco. Son de un tamaño
mediano con muchas mitocondrias y un contenido alto de hemoglobina.
Contiene grandes cantidades de glucógeno y son capaces de realizar la glucolisis
anaeróbica. Constituyen las unidades motoras de contracción rápida resistentes
a la fatiga
• Fibras tipo IIb o fibras glucoliticas rápidas:
Son fibras grandes que se ven de color rosa pálido en los especímenes en estado
fresco y contiene menos mioglobina y menor cantidad de mitocondrias. Integran
las unidades motoras de contracción rápida propensas a la fatiga y generan un
gran pico de tensión muscular.
29) ¿Cuáles son los tres parámetros para la clasificación actual de la fibra muscular
esquelética?
• Rapidez de contracción
• Velocidad enzimática de la reacción de la ATPasa de la miosina de las Abras
• Perfil metabólico
30) ¿Cuál es la proteína en el musculo esquelético que es parecida a la hemoglobina y cuál
es su función? MIOGLOBINA: una pequeña proteína globular fijadora de oxígeno. Su
principal función es almacenar oxígeno en las Abes musculares, lo que proporciona una
fuente eficaz para el metabolismo muscular
31) ¿Qué tipo de fibra muscular predomina en los músculos de los siguientes atletas?
• Un maratonista → Fibra tipo I
• Un corredor de 100 m planos → Fibra tipo IIb
• Un nadador de 400 a 800 mts → Fibra tipo IIa
32) De acuerdo a su inervación. ¿Qué tipo de contracción presenta el musculo liso y
cardiaco? La despolarización de la membrana de duración más larga. La contracción del
musculo cardiaco es espontanea intrínseca o latido del músculo cardiaco. Musculo liso
tiene una actividad contráctil espontanea es ausencia de estímulos nerviosos.
33) ¿Qué es una diada? Es una combinación de los túbulos T del musculo cardiaco y llevan
una cubierta de material de lámina externo hacia el interior de la célula. También la
porción del retículo sarcoplasmico contiguo al túbulo T, no tiene la forma de una
cisterna dilatada, sino que está organizada como una red anastomosada.
34) ¿Qué tipo de uniones presentas los discos intercalados y cuál es su función?
• Fascias adherentes: es el principal constituyente del componente transversal del
disco intercalar y es la causa de que este se vea en los preparados de rutina
teñidos.
• Desmosomas: unen a las células musculares individuales entre sí. Ayudan a
evitar que las células se separen ente la tensión de las contracciones.
• Uniones de hendidura (uniones de comunicación): Proporciona continuidad
única a las células musculares cardiacas contiguas y así dejan que las
macromoléculas de información pasen de una célula a otra.
35) Después de sufrir un infarto al miocardio. ¿Cómo se repara el musculo cardiaco? Se
recupera en formación del conjuntivo fibroso, en consecuencia, la función cardiaca se
interrumpe en el sitio de la lesión.
36) La presencia de sarcomeras en el musculo liso: En el tejido muscular liso no se
encuentran sarcomeras ya que estas son la unidad anatómica y funcional del musculo
estriado
37) ¿Cómo ocurre el mecanismo de contracción? Se desencadena una variedad de impulsos
que incluyen los estímulos mecánicos (estiramiento pasivo), eléctricos (despolarización
en los extremos nervioso) y químicos (hormonas que actúan junto a un segmento
mensajeros). Debido a que las células musculares lisas carecen de túbulos T, el Ca2+, se
distribuye por caveolas y vesículas citoplasmáticas. La contracción del musculo liso se
inicia por la activación de la cinasa de las cadenas ligeras de miosina (MLCK) mediante el
complejo Ca2-calmodulina.
38) ¿Cuáles son los tipos de inervación que presenta? Presenta un tipo de inervación
involuntaria. Su inervación eferente es autónoma.
LAB4: HISTOLOGIA Y EMBRIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO
1) CASO DE APLICACIÓN No 1
• ¿Qué sensación percibe el niño? Dolor
• ¿Cómo clasifica a la neurona ganglionar de acuerdo al número de
prolongaciones citoplasmáticas y por la longitud del axón? Unipolar
• ¿Qué parte de la neurona conduce esa información de cuerpo neuronal y que
parte la conduce al sistema nervioso central? El axón transmite la información al
cuerpo neuronal y las dendritas la conduce al sistema nervioso central
• ¿Cuál de las partes de la neurona posee gémulas? Dendritas
2) ¿Cuál es la función general del sistema nervioso, de la neurona y de cada una de las
células neuroglia?
• SN: Permite que el cuerpo responda a los cambios continuos en su medio
externo e interno
• Neurona: Recibir estímulos desde otras células y conducir impulsos eléctricos
• Neuroglia:
✓ Astrocitos: comunicar las neuronas con los vasos sanguíneos
✓ Oligondrositos: protección
✓ Microglia: fagocitan partículas extrañas y catabólicos.
✓ Células de Schwann: rodean los axones con una capa de mielina (esta
aumenta la velocidad de los impulsos nervioso)
3) ¿Cuál es la función de las células madres en el encéfalo? Dividir y generar nuevas
neuronas
4) ¿En qué sitios se localizan estas células madres? Ciertas regiones del encéfalo (bulbo
olfatorio) y en el giro del hipocampo
5) ¿Cuál es la función de los neurotubulos y los neurofilamentos en la neurona?
• Neurotubulos:
-Mantenimiento de la forma celular
-Movimientos de cilios y flagelos
-Elongación y desplazamiento celular
• Neurofilamento: Proveer el más rígido de los soportes citoesqueleticos de los
axones
6) ¿De qué organelo carece la dendrita? Aparato de Golgi
7) ¿Cuál es la función principal de las dendritas? Recibir información de otras neuronas o
del medio externo y transportar esta información hasta el soma.
8) ¿Cómo se transmite el impulso nervioso de las dendritas y en el axón? Las dendritas
reciben el impulso nervioso, y el axón transmite el impulso nervioso
9) ¿Cuál es la función del axón? Transmitir información desde el soma hasta otra neurona
o a una célula efectora.
10) Concepto de sinapsis: Uniones especializadas entre la neurona que facilita la
transmisión de impulsos desde una neurona (presináptica) hacia otra (postsinaptica)
11) Esquematice una sinapsis:
12) Haga un diagrama esquemático de los diferentes tipos de sinapsis y sus sitios de
contacto ¿Cómo se clasifican las sinapsis?
1) ¿Cuáles son las divisiones del oído humano y el contenido de cada una de ellas?
• Oído externo: Oreja o pabellón auditivo, conducto auditivo externo
• Oído interno: Laberinto (óseo y membranoso(utrículo y sáculo))
• Oído medio:
✓ Huesecillo auditivo (martillo, yunque, estribo)
✓ Trompa auditiva (tubo eustaquio)
✓ Ventana oval (ventana coclear)
✓ Membrana timpánica
✓ Musculos: estapedio, tensor del timpano
2) ¿Qué componentes del laberinto óseo y membranosos pertenecen al órgano del
equilibrio y al órgano de la audición?
• Laberinto óseo: conductos semicirculares (equilibrio)
• Laberinto membranoso: conducto coclear → órgano de Corti (audición),
maculas del sáculo y utrículo (equilibrio)
3) ¿Cuáles son los espacio o rampas que contienen la perilinfa? Rampa vestibular y la
rampa timpánica, espacio perilinfico (entre el laberinto óseo y el laberinto membranoso)
4) ¿Cuál es el espacio o rampa que contiene la endolinfa? Rampa intermedia, y espacios
endolinfáticos contenidos dentro del laberinto óseo.
5) ¿En qué sitio se produce la endolinfa? Estría vascular → produce y mantiene la
endolinfa
6) ¿Qué parte de la membrana basilar deacuerdo con su tonotopia responde a los tonos
altos y cual a los bajos?
• Sonidos de frecuencia altas → causan vibraciones de la porción estrecha y
gruesa de la membrana basilar en la base de la cóclea.
• Sonidos de frecuencia baja → desplazan la membrana basilar hacia el vértice de
la cóclea, cerca de su helicotroma.
7) ¿Cómo se clasifica la via auditiva deacuerdo a su componente funcional? Aferente
somática especial (ASE)
8) ¿Qué nombre reciben las fibras que construyen la principal decusación de la vía
auditiva? Cuerpo trapezoideo
9) ¿Qué nombre recibe el principal tracto ascendente de la vía auditiva? Lemnisco lateral
10) ¿En que parte del hemisferio cerebral se localiza la corteza auditiva primaria y
secundaria o de asociación? Hemisferio izquierdo
11) La importancia del musculo del martillo y del musculo del estapedio: La contracción de
estos musculos como respuesta a sonidos fuertes, reduce la vibración de la membrana
timpánica y del estribo, protegiendo las delicadas estructuras del interior del caracol de
una tensión mecánica.
12) ¿Cómo se manifiestan las alteraciones de la función coclear? Disminución y
desestructuración del mensaje auditivo. Se pasa de no “oir” a molestarles el sonido
13) ¿Qué estructuras anatómicas que participan en la vía auditiva, pueden presentar
perdida de la audición?
• Tímpano
• Órgano de Corti
• Enfermedad de la coclea o nervio coclear
• Anomalia en el oído externo o medio
14) ¿Cuál es la razón por la que en la mayoría de casos no existe perdida completa de la
audición? Porque la mayoría de las perdidas auditivas son de tipo sensorial, ya que se
produce por que las células ciliadas de la cóclea son dañadas o destruidas.
15) ¿En qué casos podría existir pérdida total de la audición?
• Cuando el sonido llega al oído interno y no puede traducirse el impulso nervioso
• Infecciones de oído, envejecimiento y acumulación de cera, lesiones o tumores
• Cuando los impulsos nerviosos no son transportados al cerebro
16) Especifique cual es la importancia funcional de las decusaciones presentes en la via
auditiva y en que niveles se presenta: La vía presenta decusaciones en los siguientes
niveles:
• Núcleos cocleares
• Núcleos olivares inferiores
• Núcleos del lemnisco lateral
• Núcleos del colicuo inferior
17) CASO DE APLICACIÓN:
• Normalmente cuales son los medios refrigerantes que atraviesa un rayo de luz
hasta impresionar la retina: Cornea, humor acuoso, cristalino, humor vitrio
• ¿Cuál es el primer medio que atraviesa los rayos luminosos? Cornea
• ¿Cuál es el último medio que atraviesa los rayos luminosos previo a
impresionar a la retina? Humor vitrio
• ¿Qué medio este alterado? Cristalino
• ¿Se afecta la parte nerviosa de la vía visual en este paciente? No
• Qué receptores son importantes para la agudeza visual. ¿Están dañados estos
receptores? Conos
• ¿Puede el paciente recuperar su visión? Si, mediante procedimientos quirúrgico
18) Investigue la presencia o ausencia de vasos sanguíneos en el cristalino: Ausencia.
Debido a esta ausencia de vasos sanguíneos en su interior, la nutrición del cristalino
depende principalmente de intercambios con el humor acuoso.
19) ¿Cómo está constituido el humor acuoso y el cuerpo vítreo?
• Humor acuoso: derivado del plasma y mantiene la presión intraocular. Tiene una
composición ionica semejante a la del plasma, pero menos de 0.1 de proteínas
(en comparación con el 7% del plasma). Proporciona sustancias nutritivas y
elimina metabolitos de los tejidos avasculares de la corteza y cristalino.
• Cuerpo vítreo: sustancia gelatinosa transparente que ocupa la cámara vítrea del
segmento posterior del ojo. La porción principal es un gel homogéneo que
contiene alrededor de 99% de agua (humor vítreo) colágeno,
glucosaminoglucanos (sobre todo hialuronano) y una pequeña porción de células
llamadas hialocitos.
20) ¿Cuáles son los medios refringentes o de difracción que forman el aparato dióptrico
del ojo? El cristalino, humor acuoso, humor vitreo, la cornea → representan los medios
transparentes y refrigentes del ojo
21) ¿Cuáles son los cambios que se presentan en el cristalino con el envejecimiento?
• Previcia (fatiga ocular, dificultad para enfocar, picor de ojos y dolor de cabeza),
catarata (opasidad del cristalino)
• Se torna amarillento por el aumento de la dispersión de la luz.
22) ¿Qué es miosis y midriasis y cuál de los músculos del iris interviene en cada uno de
esos mecanismos?
• Miosis: la miosis es un término usado en medicina para indicar la contracción de
la pupila del ojo. Esta acción es antagónica a la dilatación de la pupila midriasis.
Acción controlada por el musculo esfínter del iris.
• Midriasis: Es un aumento del diámetro o dilatación de la pupila. Al contrario que
la miosis, la midriasis es controlada por el sistema nervioso simpático, que
produce la contracción del musculo dilatador del iris.
23) En el cuadro 24-1 lo relacionado al glucoma
El glucoma es una enfermedad del ojo que le roba la visión de manera gradual. Por lo
general no presenta síntomas y pueden resultar en la perdida de la visión de manera
repentina. En la mayoría de los tipos de glucoma, el sistema de drenaje del ojo se tapa y
el fluido intraocular no puede drenar. Al acumularse causa un aumento en la presión
interior del ojo que daña el par I.
24) ¿Qué enfermedad se produce por desequilibrio entre la producción y absorción del
humor acuoso que conduce a un aumento en la presión intraocular? El desequilibrio
entre la secreción y reabsorción de humor acuoso puede ser aumentar la presion
intraocular, lo que pone en peligro la viabilidad de la retina. Esta alteración patológica es
conocida como glaucoma.
25) ¿Cómo funcionan las estructuras que intervienen en el mecanismo de acomodación
del ojo? Variación en el grosor del cristalino. Cuando precisamos enfocar a una distancia
próxima los músculos ciliares entran en acción y provocan un aumento de grosor del
citado cristalino, aumentando en consecuencia su potencial (al fin y al cabo es una lente
biconvexa) y consiguiendo el enfoque correcto. Este mecanismo se llama acomodación y
su fallo es lo que produce la previcia a la que llamamos comúnmente “vista cansada”
26) ¿En qué semana se inicia el desarrollo del ojo? A finales de la tercera y principios de la
cuarta (22 dias de desarrollo del feto).
27) ¿A qué se debe la visión binocular? Se debe a la coordinación precisa de los l
movimientos de los ojos que garantiza que las pautas retinianas de activación se
correspondan la una con la otra.
28) ¿Cuál es la importancia de las áreas de asociación visual? Es necesaria para el
reconocimiento de los colores y objetos con forma y para la memoria visual. Su rol
consiste en interpretar la información que llega a las áreas de proyección debido a que
reciben y analizan simultáneamente las señales de múltiples regiones corticales, tanto
motoras como sensitivas, así como de otras estructuras subcorticales.
29) ¿Por qué a la hemianopsia bitemporal también se llama heteronimia?
• Hemianopsia bilateral: Afecta ambos ojos y puede ser homónima y heterónima
• Hemianopsia homónima: Es una hemanopsia bilateral que afecta a la mitad
derecha o izquierda del campo visual de ambos ojos
• Hemianopsia heteronima: Es una hemianopsia bilateral que afecta a la mitad
derecha del campo visual de un ojo y a la mitad izquierda del otro
30) ¿Por qué esta lesión se denomina homonima? Afecta a la mitad derecha o izquierda del
campo visual de ambos ojos
31) ¿Qué defecto produce la lesión en el tracto óptico izquiedo? Hemianopsia homónima
derecha
32) ¿En qué consiste la pupila de argyll-robertson? Es una abolición del reflejo motor,
contracción de las pupilas a la luz con conservación a la reacción de acomodación. Las
pupilas que presentan estas señales son pequeñas. Habitualmente, pero no siempre
este síntoma tiene como causa la neurosifilis, lupus eritematoso sistémico, la diabetes
mellitus y la encefalopatía de Gayet-Wernicke
Síntomas:
• Función visual intacta
• Pupilas irregulares o asimétricas
• Reacción foto motora disminuida
• Reacción normal a la convergencia
LAB10: NERVIOS CRANEALES: COLUMNAS NUCLEARES SENSITIVAS Y MOTORAS