FORMATO N° 2: FICHA TÉCNICA DE ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

La información registrada en esta ficha tiene carácter de Declaración Jurada, siendo responsables los que suscriben

I. DATOS DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

1.1 DENOMINACIÓN DE LA AII

LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA DE DRENAJE EN LOS SECTORES LOS ANGELES Y LOS PORTALES, DISTRITO
DE HUIPOCA - PROVINCIA DE PADRE ABAD - DEPARTAMENTO DE UCAYALI

1.2 TIPOLOGÍA DE LA AII

Limpieza, mantenimiento y acondicionamiento de infraestructura de riego y/o drenes

1.3 UBICACIÓN DE LA AII

Departamento: UCAYALI
PADRE ABAD Limpieza,
Provincia:
mantenimiento y
Distrito: HUIPOCA

Centro Poblado: LOS ANGELES Y LOS PORTALES

Localidad: LOS ANGELES Y LOS PORTALES

Coordenadas UTM 18 M, 9008064.00 m SmN, 450638.00 m EmE, 314msnm

de localización de la AII:

II. DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÓN ACTUAL Y POBLACIÓN A BENENFICIAR

Descripción de la Situación actual

Situación actual de la zona de intervención contempla lo siguiente: - Las vias a intervenir son terreno natural, ademas que las cunetas se encuentan en un estado deterioraro y sin
mantenimiento y cuentan con una seccion hidraulica que colapsa en tiempo de lluvias generando retencion de agua y perdida de la plataforma de la via, por lo que es necesario
incrementar la seccion de dicha infraestructura, motivo por lo que se necesita la intervencion inmediata, dicha estructura actualmente es una Baden que en tiempo de Invierto y
maximos avenidas dificulta el acceso por la Via, se Observa que el concreto de la estructura del Baden se encuentra Socavado y en la Parte Interna cuenta con llantas que en gran
parte no alivia en gran mediada la Socavacion de la Via, Se observa diferentes etapas de Concreto deteriorada.

Población a beneficiar: 550

III. DESCRIPCIÓN DE LAS ACCIONES A REALIZAR

Las acciones a realizar en la Actividad de Intervención Inmediata son:

- mantenimiento y acondicionamineto de infraestructura de drenaje 01 unidades
- Limpiesa de calles y avenidas 7775 m2
- Excavacion Mnual en Terreno Suelto de 84.32 m3
- Relleno Compactado c/Mat. De Prestamo c/ Plancha.
- Solado E=4" Mezcla 1:10 Preparacion Manual de 28.80 m2
- Acero de Refuerzo F'Y= 4200kg/cm 2 de 522.14 kg
- Concreto F'c= 210kg/cm2 preparacion Manual de 6.72 m3
- Concreto Ciclopeo de F'c=175 kg/cm2 +30% preparacion Manual de 22.68 m3
- Piso de Piedra Emboquillado con mortero 1:8 E=10cm de 10.08m2
- Perfilado de Talud en Terreno Normal de 6,325.00 m2
- Proteccion de Talud con Sacos de Polipropileno de 425 und
- Evitar arrojar objetos, desperdicios, piedras, grasa o arena o basuras a los manholes
- forestacion para defensas naturales 100 und
- limpieza y deforestacion manual (Franja del rio huipoca) 9375 m2
- Acarreo y Extraccion de Material de Agregados con Mano de Obra no Calificada de de la Zona de Intervencion.
- limpieza manual de cunetas 4300 ml

IV. PRESUPUESTO Y PROGRAMACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA A EJECUTAR

4.1 PRESUPUESTO DE LA AII

Monto de aporte del

Descripción Monto de aporte del Organismo
Programa (S/) Proponente (S/)
Costo Directo S/ 126,092.81
Costo Indirecto S/ 29,310.52
Costo total de la AII S/ 155,403.33

4.2 PRESUPUESTO DE LA AII POR RUBROS

Monto de aporte del
Descripción Monto de aporte del Organismo
Programa (S/) Proponente (S/)
Destinado a la Mano de Obra No Calificada - MONC S/ 78,847.33
Destinado al rubro OTROS S/ 76,556.00
Total S/ 155,403.33
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4.3
EL COSTO TOTAL DE LA AII SEGÚN EL PRESUPUESTO ANALÍTICO DE GASTOS (COMO MÁXIMO S/ 156 000.00)
Monto de aporte del
Monto de aporte del Organismo
Descripción Programa (S/) Proponente (S/)
Costo total de la AII para el financiamiento S/. 155,406.00

4.4 INTENSIDAD DE MANO DE OBRA NO CALIFICADA PARA AII

Descripción %
IMONCAII = MONC / Costo Total de la AII 50.74%

4.5 PROGRAMACIÓN

Tiempo de ejecución de la actividad 32 Días hábiles

El número de Empleos Temporales 56 Participantes

Modalidad de Ejecución de la Actividad Ejecuciòn presupuestaria Directa

V. DATOS DEL ORGANISMO PROPONENTE

A.- ORGANISMO PROPONENTE

Nombre del O P: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE HUIPOCA

Ubicación:
Distrito: HUIPOCA
Provincia: PADRE ABAD
Departamento: UCAYALI
Registro Único del Contribuyente RUC N°: 20607828050

B.- REPRESENTANTE LEGAL DEL ORGANISMO PROPONENTE

Nombre y Apellidos : TOVAR ESPINOZA CHAVEZ

N° de DNI: 22754977
Correo institucional: mesadeparteshuipoca@gmail.com
Teléfono celular/fijo: 961225611

C.- FUNCIONARIO DE ÁREA TÉCNICA COMPETENTE DESIGNADO PARA VISAR LA FICHA TÉCNICA DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
Nombre y Apellidos: Cesar Augusto Simon Campos
N° de DNI: 46082553
Correo institucional: aug_315@hotmail.com
Teléfono celular/fijo: 976243164
VI. IMAGEN SATELITAL DE GOOGLE EARTH DE LA UBICACIÓN DE LA ZONA A INTERVENIR CON LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

LOS ANGELES

LUGAR DE ACTIDAD A
L=2.10km DEL CENTRO DE
LA CIUDAD

El recorrido para llegar es

de 10 min al lugar desde
centro de la ciudad del
distrtito de Huipoca

Para llegar al inicio del canal partiendo de la capital de AGUAYTIA al distrito de Huipoca se tiene que trasladar 30 minutos en camionta carretera en buen estado
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VII. PANEL FOTOGRÁFICO, CON 6 TOMAS RECIENTES DE LA INTERVENCIÓN PLANTEADA (Deberà indicar fecha y hora dentro de la foto)

17/02/2023 10:35 a. m.
SE OBSERVA LA CONSECUENCIAS DE LA OBTRUCCION DE ALCANTARILLA CON HABERIA Y FALTA LIMPIEZA

17/02/2023 10:41 a. m.
SE OBSERVA LA VIA EL MAL ESTADO DEL DRENAJE HIDRAULICO

17/02/2023 10:38 a. m.
SE OBSERVA EL MAL ESTADO DE LA CUNETAS, QUE ESTA LLENO DE VEGETACION Y EL BADEN

17/02/2023 10:40 a. m.
SE OBSERVA EL MAL ESTADO DEL BADEN, EN EPOCAS DE LLUVIA COLAPSA
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17/02/2023 10:42 a. m.
SE OBSERVA EL MAL ESTADO DEL BADEN, Y LAS CUNETAS LATERALES

17/02/2023 11:10 a. m.
SE OBSERVA EL MAL ESTADO DEL DRENAJE Y A LA VES SE PUEDE APRECIAR LA CUNETA LLENA DE MALEZA Y
BASURA

17/02/2023 11:25 a. m.
SE OBSERVA EL MAL ESTADO DE LA VIA Y LA CUNETA LLENA DE MALEZA Y BASURA
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VIII. INFORMACIÓN QUE SE ADJUNTA A LA PRESENTE FICHA TÉCNICA DE ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

(Marcar con X según corresponda o señalar el número de documento)

Formato N° 3: Declaración jurada del organismo proponente x

Formato N° 4: Presupuesto y cuadro de usos y fuentes de la AII x
Formato N° 5: Desagregado de costos indirectos x
Formato N° 6: Planilla de sustentación de metrados por partidas x
Formato N° 7: Especificaciones técnicas x
Formato N° 8: Desagregado del kit de implementos de seguridad x
Formato N° 9: Desagregado del kit de implementos sanitarios y herramientas x
Formato N° 10: Análisis de costos unitarios x
Formato N° 11: Relación insumos del costo directo e insumo monc (recurso - participante) x
Formato N° 12: Cronograma de valorización y ejecuciòn mensual x
Formato N° 13: Presupuesto analítico de gasto x
Formato N° 14: Matriz de identificación de peligros y gestión de riesgos x
Cotizaciones de los insumos x
Plano de ubicación, plano clave de la zona de intervención, plano de detalles x
Copia de acreditacion del representante legal del organismo proponente emitida por el JNE x
Documento de opinión técnica favorable de la Dirección Desconcetrada de Cultura para las tipologías N°s 06, 07 y 08
Documento de derecho de propiedad o cesión en uso para la intervención en comedores populares y/o ollas comunes (Tipología N° 15)
Acta de consentimiento para la Intervención en establecimientos de salud (Tipología N° 13)
Acta de consentimiento para la Intervención en locales educativos (Tipología N° 14)
Otros……………

IX. FIRMAS Y DATOS DE LOS FUNCIONARIOS RESPONSABLES

9.1 PROFESIONAL RESPONSABLE QUE ELABORÓ LA FICHA TÉCNICA DE AII 9.2 REPRESENTANTE LEGAL QUE SE RESPONSABILIZA POR LA
VERACIDAD DE LA INFORMACIÓN CONSIGNADA EN LA FICHA
TÉCNICA DE AII

Firma Firma
Nombre: JOSE DANIEL CAMPOS AYALA Nombre: TOVAR ESPINOZA CHAVEZ
DNI N°: 45325775 DNI N°: 22754977
Teléfono: 913377426 Teléfono: 961225611
Correo Electrónico: brynnercs1998@gmail.com Correo Electrónico: mesadeparteshuipoca@gmail.com

9.3 FUNCIONARIO DEL ÀREA TÈCNICA COMPETENTE DESIGNADO PARA VISAR

DE LA FICHA TÈCNICA DE LA AII

Firma
Nombre: Cesar Augusto Simon Campos
DNI N°: 46082553
Teléfono: 976243164
Correo Electrónico: aug_315@hotmail.com

Nota: La información que se consigne en la presente deben estar debidamente visadas y firmadas en todas sus hojas incluyendo los demás formatos.
LOS ANGELES Y LOS PORTALES, 12/04/2023