Luxación asimétrica

traumática bilateral de
cadera
La cadera es una gran articulación,
dotada de una amplia y extensa gama de
CASO
movimientos en los tres ejes: coronal,
sagital y vertical

Se reportan en la literatura médica mundial solo 6 casos

con este tipo de lesión bilateral. Por su gravedad y la demora
LUXACIÓN DE en su reducción, sugerimos el seguimiento cada seis meses de
CADERA paciente masculino de este paciente
26 años de edad, de Tratado con
frecuente en reducción a
individuos procedencia rural de la
provincia de Cabo del Este cielo cerrado y
jóvenes tracción
en la República de Sudáfrica;
que en un accidente de esquelética
transito sufrió una luxación por seis
asimétrica bilateral de semanas
Debe dársele un seguimiento al cadera
Su diagnóstico es clínico y se basa en el se clasifican sobre la paciente y realizarle radiografías cada 6
antecedente de traumatismo violento, dolor intenso, base de la posición de la
a 8 meses, por un tiempo no menor de 4
impotencia funcional, acortamiento del miembro cabeza femoral
años para adelantarse a la necrosis aséptica
afectado y posición viciosa del muslo desplazada en relación parcial o total de la cabeza femoral, las
con el acetábulo
posibilidades de necrosis son mayores
mientras más demora la reducción de
la luxación
Debido a dificultades para transportar al
paciente (no disponibilidad de ambulancia), llegó
al Servicio de Ortopedia 48 horas más tarde, con
la más frecuente y más grave
dolor intenso en ambas caderas y en una posición
de estas es la osteonecrosis
el paciente se extremadamente confusa, con un miembro
luxación luxación
encuentra sentado y flexionado, adución y en rotación interna (derecho)
posterior de anterior de
generalmente con un y el otro acortado, flexionado, abdución y en
cadera cadera
muslo cruzado sobre el acortamiento rotación externa (izquierdo)
otro del miembro
Frente a la inferior
evidencia afectado
antecedentes abducción y
ocurre en hasta un 15 % de las clínica de la de rotación cabeza
luxaciones, por desgarro de los luxación de traumatismo externa femoral se
vasos nutricios de la cabeza cadera, violento desplaza hacia
femoral idealmente se el agujero
debe tomar obturatriz
una radiografía
antes de la dolor en la raíz
reducción, del
para verificar muslo,impotencia
si hay o no funcional total
fractura del
reborde
el miembro afectado
cotiloide
está sostenido en
flexión, aducción y la cabeza
rotación medial a nivel femoral a
de la cadera veces se
Mientras que la cadera está puede palpar por lo
luxada y su cápsula desgarrada, las la luxación traumática de bajo los común es de
estructuras circundantes constriñen los cadera constituye una músculos tipo iliaco y la
vasos del cuello femoral poniendo en emergencia que requiere glúteos cabeza
peligro la irrigación sanguínea de la tratamiento en el menor tiempo femoral está
cabeza femora posible para evitar entre la
complicaciones escotadura
ciática y el
acetábulo
La tentativa de
reducción debe ser
inmediata y mientras
más tiempo transcurra,
más difícil será esta y
más inadecuado el
pronóstico