DECLARACIÓN  

DE  INGRESOS  AL  HOGAR    

 
____________________________________  
Lugar  y  Fecha  
 
 
Comité  Técnico  Estatal  de  Becas  de  Manutención  
 
 
El   (la)   suscrito   (a)   tutor   (a)   padre   o   madre   del   C.  
_______________________________________________,   alumno   (a)   de   la  
Institución:____________________________________________   de   la   carrera  
_____________________________________   con   número   de   matrícula/control  
____________________,   MANIFIESTO   BAJO   PROTESTA   DE   DECIR   VERDAD  
que    mi  ingreso  mensual  es  el  siguiente:  
$________________                
(_____________________________________________)  
                                                                                                                                                                     (Cantidad  con  letras)  

Desempeñándome  como:  _____________________________________  y  del  cual    

 
dependen  económicamente  ___________personas.  
 
 
Declaro  que  la  información  y  documentos  que  proporciono  son  auténticos  y  acepto  
que  de  NO  cumplir  con  lo  establecido,  se  procederá  a  la  cancelación  del  beneficio  
de   este   programa,   independientemente   de   otras   sanciones   que   por   lo   mismo   se  
generen.    
 
Atentamente  
 
 
___________________________                ________________________  
Nombre  y  firma  del  padre  o  tutor                  Nombre  y  firma  del  alumno  
 
Anexo  copia  de  identificación  oficial  del  padre  o  tutor  que  firma  el  presente  
documento.