FORMULARIO DE IDENTIFICACIÓN DE UNIDADES EDUCATIVAS

SIN ACCESO A ENERGÍA ELÉCTRICA

Ver 1.00 (Para uso del Municipio) Rev. 24/05/2018

1. DATOS GENERALES
Departamento Municipio Comunidad

Coordenada UTM Norte (X) Coordenada UTM Este (Y) Altura (Z)

2. DATOS LOCAL EDUCATIVO

Nombre local educativo Código (SEDUCA)

Ciclos Cantidad Total Cantidad Total Cantidad Cantidad de

(marcar X) de alumnos de profesores de aulas otras oficinas
 Primari
Secund.  
a

3. DATOS SERVICIOS/EQUIPAMIENTO CON QUE CUENTA (Marcar con una X)

Provisión de Equipo de Cantidad de
Generador Sistema
Agua por sonido o Data show Computadora
eléctrico diésel Panel solar
cañería amplificador s
 Si No  Si No  Si No  Si No  Si No
Otro equipamiento (describir)

Nombres, Firmas y Sellos:

Nota.- El formulario debe estar refrendado por el municipio