Objetivos

General

 Determinar el grupo sanguíneo de cada estudiante utilizando los anticuerpos

monoclonales Anti - (A, B, D)

Específicos.

 Demostrar la reacción antígeno-anticuerpo en antígenos de superficie

(aglutinación).
 Identificar los antígenos de superficie del sistema ABO (Lands-teiner) en los
eritrocitos humanos mediante el uso de antisueros para determinar el grupo
sanguíneo.

. Materiales

 1 Jeringa desechable de 10 ml
 Vial o tubo de hemolisis con anticoagulante
 Almohadilla de apoyo
 Ligadura
 Campo quirúrgico (tela de 50 cm x 50 cm, aproximadamente), lavada y planchada.
 Jaboncillo y toalla.
 Bolsita de plástico para desechos.
 Aplicadores de plástico
 Portaobjetos.
 Torundas con alcohol etílico medicinal al 70%.
 Anticuerpos: anti A, anti B y anti D

Procedimiento

1. Lavado de manos clínico

2. Preparamos el material necesario.
3. Realizamos extracción sanguínea con todas las medidas de bioseguridad y
técnicas establecidas.
4. Llenamos los tubos de hemolisis con anticoagulante hasta la medida indicada e
identificamos la muestra con las iniciales del paciente (Fig.1).
 5. Descartamos la jeringuilla y aguja en un contenedor de corto punzantes
6. Colocamos tres gotas de la sangre que extrajimos previamente sobre una cartilla
(Fig.2).
7. Colocamos sobre cada gota de sangre una gota del anticuerpo en el siguiente
orden: Antia A, AntiB y Anti D.
8. Mezclamos cada gota de sangre con el antisuero, con movimiento circular usando
un aplicador diferente para cada gota.
9. Dejamos reposar uno o dos minutos y observamos la presencia o no de
aglutinación en cada gota.

Paciente Imagen Grupo Descripción

Sanguíneo
1 No existe aglutinación en
ANTI A ANTI B ANTI D
la sangre con los
ORH+ anticuerpos anti A y anti B;
sin embargo, sí existe
aglutinación anti D.

2 ANTI A ANTI B ANTI D

No existe aglutinación en
la sangre con los
ORH- anticoagulantes anti A, anti
B y anti D.

3 Existe aglutinación en los

ANTI A ANTI B ANTI D
anticoagulantes Anti A y
ARH+ Anti D; pero no en el
anticoagulante Anti D.

Resultados
Análisis y discusiones

La práctica se basó en el sistema de Landsteiner que incluye cuatro grupos sanguíneos:

A, B, AB y O, este sistema toma en cuenta la presencia de antígenos presentes en la
membrana de los eritrocitos A, B, AB, O, según el antígeno que exista reacciona con una
aglutinación con su respectivo anticuerpo. Es así que la realización de la determinación
del grupo sanguíneo es importante para que el paciente pueda donar sangre o recibir una
transfusión de sangre de manera segura.

En el paciente numero uno el resultado fue ORh (+) según (Cossio, etal. 2013) el grupo
sanguíneo O y factor Rh (+) son predominantes en la población de La Paz, Bolivia. Según
un estudio realizado en la habana cuba algunos grupos sanguíneos se asocian con
determinadas enfermedades, el grupo "O" es común en los pacientes con úlcera duodenal
o gástrica, artritis reumatoide y enfermedad de von Willebrand. (Pérez, et al. 2011); sin
embargo, no podemos asegurar la existencia de estas patologías en todos los pacientes
con grupo sanguíneo ORh (+).

En el paciente numero dos el resultado fue ORh (-), esto indica que no presenta ningún
antígeno en la membrana celular de los eritrocitos. Las personas con este tipo de sangre
eran considerados comúnmente como donantes universales. En Bolivia según un
comunicado emitido por el ministerio de salud "Ya no existe el término donante universal,
no se utiliza porque muchas veces ha generado reacciones adversas en los pacientes,
ahora se maneja los tipos de sangre de acuerdo con los factores Rh positivo o negativo; lo
mismo es con los grupos sanguíneos ABO si es Arh+ el paciente debe recibir sangre del
mismo tipo" (Dra. Ericka Lucía Machicao, 2015)

Todo paciente Rh (-) debe ser transfundido con sangre Rh (-). Si se usa sangre Rh (+) se
inmunizará al paciente. No se puede realizar una transfusión a menos que sea de suma
emergencia en el caso en el que el paciente no ha sido previamente inmunizado. Los
pacientes Rh positivo, pueden ser transfundidos indiferentemente con sangre Rh positivo
o Rh negativo" (Grispan, 1986); un claro caso de la importancia del factor Rh es el
problema de incompatibilidad Rh, esta afección ocurre generalmente a partir de un
segundo embarazo, donde la madre es Rh (-) y el padre es Rh (+) dando un producto de
incompatibilidad sanguínea en el feto. Es una afección inmunológica aloinmune donde
anticuerpos maternos atacan la membrana de los eritrocitos fetales produciendo
hemolisis. (Vizueta-Chávez, et al ,2017)

En el paciente número tres el resultado fue ARh (+) según (Cossio, et al. 2013) el grupo
sanguíneo A es más frecuente en personas con cáncer de glándulas salivares, estómago,
colon y ovario. (Pérez, et al. 2011). En países como España es un grupo sanguíneo
común, contando con el 34% de su población con este tipo de sangre; sin embargo, en
Bolivia el grupo sanguíneo más frecuente es el ORh (+)

Conclusiones

La extracción y determinación del grupo sanguíneo de cada individuo mediante la

utilización de reactivos Anti - (A, B, D) fue exitosa dando resultados claros y concretos.

Se pudo apreciar claramente el efecto de la exposición de aglutinógenos a aglutininas

antagónicas, y por ende se entiende la fisiología del rechazo inmunológico a transfusiones
sanguíneas entre antagónicos.

En la práctica se observa el predominio del grupo sanguíneo "O" y una escasa frecuencia
del grupo sanguíneo "A".

Bibliografía

 Cossio Andia, Eddy, Solis Solis, Alan Jhunior, Castellon Bautista, Nardy, Davalos
Pacheco, Milka, & Jarro Mena, Ruth Leny. (2013). Tipificación del grupo sanguíneo
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Científica Ciencia Médica, 16(1), 25-27. Recuperado en 16 de septiembre de 2022,
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 Pérez L, Ramos A, Bobillo H, Fernández J. Grupos sanguíneos ABO, RhD y
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 Grispan, S. (1983) GRUPOS SANGUÍNEOS ABO Y Rh. Rev. Medica honduras.
51 (3) 103-114. http://www.bvs.hn/RMH/pdf/1983/pdf/Vol51-3-1983-6.pdf
 Vizueta-Chávez, C., López, B., Balon-Benavides, J. y. Zambrano-Bonilla R. (2017).
Incompatibilidad Rh en el embarazo. Dom. Cien. 3(4), 32-46.
https://doi.org/10.23857/pocaip