SEÑOR NOTARIO:

xxxxxxxxxxxxxxxxx, identificada con DNI N°xxxxxxxxxx, domiciliada en el xxxxxxxxxxxxx, Distrito

de Santa Anita, provincia y departamento de Lima; a Ud.:

SOLICITO, de conformidad con la Ley Nº 26662, servirse iniciar el Procedimiento de Declaración de

RECTIFICACIÓN DE PARTIDA DE NACIMIENTO, de quien fuera mi padre. don xxxxxxxxxxxxxx
identificado con DNI.N°0xxxx, quien se encuentra erróneamente consignado en su partida de nacimiento
como: xxxxxxxxx, siendo lo correcto xxxxxxxxxxxxx, conforme a los documentos que adjunto, identidad
que declaro bajo juramento.

Para los efectos del presente procedimiento, acompaño a la presente solicitud, lo siguiente:
1. La Partida de Nacimiento de mi padre xxxxxxxxxxx;
2. La Partida de Defunción de mi padre xxxxxxxxxxxx;
3. Copia de DNI. de mi padre xxxxxxxxxxxxxx;
4. Partidas de Nacimiento de la solicitante.

POR TANTO:

A Ud. señor Notario pido admitir a trámite esta solicitud, efectuar las publicaciones de ley,
anotarla preventivamente en el Registro correspondiente, y transcurrido el plazo legal sin oposición,
protocolizar los actuados en su Registro de Asuntos No Contenciosos declarando como rectificada el acta
correspondiente.

Lima, 29 de Octubre del 2020

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xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
DNI N°xxxxxxxxxxxx