COD:

ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO - ATS FECHA:

VERSIÓN:

PTS relacionado No (cuando DD MM AAAA

ATS No Elaboración:
aplique)

Proyecto:
DD MM AAAA hh:mm
Inicio Desde
Localización/ Frente
de obra: DD MM AAAA hh:mm
Terminación Hasta

Actividad a realizar:

Nombre SERCO BY
Responsable Quien ejecuta Contrastista
COMPUSER
Cargo
PERMISO DE TRABAJO - Marque los persmiso de trabajo requeridos para la tarea
Trabajo en alturas Espacios confinados Izaje de cargas
Otro?
Trabajo en caliente Trabajo electrico Excavaciones
Si la respuesta a alguna de las siguientes preguntas es NO, CONSULTE con el JEFE INMEDIATO O RESIDENTE HSEQ
1. ¿Estoy autorizado para el trabajo? SI ___ NO ___
2. ¿Tengo las herrmianetas y los equipos en buen estado para desarollar la tarea con seguridad y eficiencia? SI ___ NO ___
3. ¿Estoy en condiciones adecuadas para realizar la tarea? SI ___ NO ___

ANALISIS DEL ENTORNO - Identifique los peligros, riesgos del entorno, sus potenciales consecuencias y aplique los controles hasta cuando las
condiciones sean apropiadas para el desarrollo de la tarea

Peligro / Riesgos del entorno Consecuencias Medidas de control

Ruido Orden y limpieza Fatalidades Señalización de areas Casco
Vibración Caida de objetos Golpes Orden y aseo Protector auditivo
Manipulación herramientas Esquirlas Atrapamiento Hojas de seguridad Gafas de seguridad
manuales Superficie caliente Colision/volcamiento Ventilación forzada Tapabocas
Manipulación herramientas Elementos en movimiento Quemaduras Extractores Careta esmeril
electricas Material particulado Descargas electricas Colocación de lona Careta soldadura
Zanjas y huecos Descargas atmosfericas Fracturas Humedecer piso Botas
Caida de alturas Tareas simultaneas Cortes de piel Equipo contra incedio Rodilleras
Sobre esfuerzo al levantar o Escaleras Punzaciones Permiso de trabajo Hombreras
mover obejtos Malacate Picadura/mordedura Guantes
Controlar la entrada y salida del
Emisiones gaseosas Derrames/vertimientos personal Gafas para quimicos
Posiciones de trabajo inadecuadas
Andamios Generación de residuos solidos Verificar la des energización de los Chaleco antireflectivo
Transito vehicular Material con filo Lesiones osteomusculares equipos Arnes
Espacio confinado Otros: especificar Otros: especificar Utilizar herramientas adecuadas Line de vida - eslinga
Exposición a quimicos Kit de derrame Mascarilla media cara (material
Caida al mismo nivel Control de trafico particulado - vapores)
Exposición calor/frio Pre-operacional Impermeables
Presencia animales Limites de velocidad Otros: especificar
Inundaciones Equipo de emergencias (Boqiquin,
Vuelco de maquinaria extintor, camilla)
Derrumbes Supervisor HSEQ
Trompo mezcladora Peto para soldar

OPERACIONES / TRABAJOS SIMULTANEOS - Verifique y coordine el control de los riesgos de las tareas

Operación / trabajos simultaneos Peligros / Riesgos / Consecuencias Medidas de control

Transito vehicular Fatalidades Señalización de areas
Transito equipo/Maquinaria Golpes Atención de entorno
Imprimación Atrapamiento Kit antiderrame
Friso Colision/Volcamiento Orden y aseo
Sopleteo Quemaduras Uso de EPP
Soldadura Descargas electricas Uso de dotación
Mamposteria Fracturas Controladores de trafico
Enchape Cortes de piel Usar herramienta / equipo adecuado
Voladura Picadura/mordedura Pre-operacional
Cortes Derrames Limites de velocidad
Excavaciones Otros: Otros:
Demoliciones
 Otros: Otros:

Producción de mezcla concreto

Otros:

ANÁLISIS DE LA TAREA PRINCIPAL

Pasos de la tarea Peligros / Consecuencias Medidas de control

RESIDUOS GENERADOS MANEJO RECOMENDADO-EFECTOS AMBIENTALES

ANALISIS DE CIERRE - Verifique que ahora es seguro hacer la tarea

1. Este análisis de riesgo lo (hemos) hecho a conciencia? SI ___ NO ___
2. Todos los controles están implementados, hay poca posibilidad de que ocurra un accidente? SI___ NO ___
Si su respuesta es SI, inicie la actividad. Si es NO informe a su jefe inmediato o al HSEQ
PERSONAS AUTORIZADAS
No Nombres y apellidos Cedula Cargo Firma
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40
Revisado y cerrado por (*) Cédula Posición/Cargo Firma

CUADRO DE CONTROL DE CAMBIOS EN EL FORMATO

FECHA DESCRIPCIÓN VERSIÓN ACTUAL VERSIÓN NUEVA
ACTUALIZACIÓN DE MEDIDAS DE PREVENCIÓN