REGISTRO

GESTIÓN DE SSOMA Nro Registro:

Fecha de registro:
INSPECCIÓN DE HERRAMIENTAS ELECTRICAS
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OBRA: FECHA: HORA:

EMPRESA / CUADRILLA / TRABAJADOR A QUIEN SE REALIZA LA INSPECCION:
TIPO DE HERRAMIENTA ELECTRICA: MARCA: NUMERO DE SERIE:

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A. FECHA DE LEVANTAMIENTO RESPONSABLE

¿El enchufe es de tipo industrial y se encuentra en buenas condiciones de uso?

¿Los interruptores se encuentran en buenas condiciones?
¿Los diferenciales y automáticos se encuentran en buenas condiciones de uso?
¿Los cables se encuentran en buenas condiciones de uso?
¿Las conexiones se encuentran bien hechas?
¿Los conductores poseen cable de tierra protección?
¿La carcaza de la herramienta se encuentra en buenas condiciones de uso?
¿La herramienta cuenta con mango de sujeción?
¿La herramienta cuenta con el código de color del mes?
¿Se ha realizado mantenimiento a la herramienta?
¿Cuenta con guarda protectora de fajas?
¿Cuenta con guarda protectora de disco?
¿El interruptor de accionamiento está protejido contra accionamiento accidental?
¿Placa de identificación en buen estado con los datos legibles?
¿Partes de la herramienta ha sido modificada? (Hechiza)

OTROS MOTIVOS POR LOS CUALES LA HERRAMIENTA ELECTRICA NO DEBE INGRESAR A OBRA O SEGUIR SIENDO USADA:

REALIZADO REVISADO

NOMBRE NOMBRE

CARGO CARGO

FECHA FIRMA FECHA FIRMA

15/12/2016 VIVA GyM.PdRGA.1743.PT.006-F2.rev 01