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PROCESO: OPERACION
Numero de tarjeta de
_____________ Placa del vehiculo: ___________
propiedad:
Numero de la Licencia
Fecha revisión
___________ de conducción - ___________
tecnicomecánica:
conductor:
Fecha mantenimiento
preventivo (nombre del ___________ Kilometraje actual: ___________
taller):
A continuación constato que la información suministrada es certera y veraz. De encontrar condiciones inseguras o defectos en el vehículo se notificaran al jefe
inmediato.