CERTIFICADO DE VACUNACIÓN / VACCINATION CERTIFICATE

Nombre / Name Fecha de Nacimiento / Date of

ROBLES ORTIZ MARISA DAYVIT birth

21/11/1994

Documento de Identidad / Nacionalidad / Nationality

Identification document
PERU
DNI: 70272107

Sexo / Sex
Vacuna / Vaccine

F Vacuna contra la COVID

Vacunado / Vaccinated

Fecha de
Vacunación / Dosis / Fabricante y Lote de Vacuna / Product Name Lugar de Vacunación / Vaccination
Vaccination Dose and Manufacturer Lot Number Place
Date

14/05/2021 1ª dosis PFIZER (EX6564) ANCASH

ANCASH - Coliseo Cerrado Huaraz -

09/06/2021 2ª dosis PFIZER (FA7478)
ANCASH HUARAZ HUARAZ

ANCASH - Jardín Infantil 123 -

11/03/2022 3ª dosis PFIZER (35035BD) Centenario- Independencia. - ANCASH
HUARAZ INDEPENDENCIA

Certificado emitido por / Certificate issued by:

Fecha de Emisión / Date of Issue
Ministerio de Salud del Perú 15/03/2022 15:06

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