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CERTIFICADO DE VACUNACIÓN / VACCINATION CERTIFICATE

Nombre / Name Fecha de Nacimiento / Date of


TICONA MAMANI JOEL birth

NAZARENO 02/07/1998

Documento de Identidad / Nacionalidad / Nationality

Identification document
PERU
DNI: 73640845

Sexo / Sex
Vacuna / Vaccine

M Vacuna contra Covid

Vacunado / Vaccinated

Fecha de
Vacunación / Dosis / Fabricante y Lote de Vacuna / Product Name Lugar de Vacunación / Vaccination
Vaccination Dose and Manufacturer Lot Number Place
Date

PUNO - TAYTA WASI - PUNO CARABAYA


13/09/2021 1ª dosis SINOPHARM (B2021082217)
MACUSANI

PUNO - TAYTA WASI - PUNO CARABAYA


04/10/2021 2ª dosis SINOPHARM (B2021082217)
MACUSANI

Certificado emitido por / Certificate issued by:


Fecha de Emisión / Date of Issue
Ministerio de Salud del Perú 26/12/2021 14:16

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