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CASO JC
o FICHA DEL PACIENTE
o MOTIVO CONSULTA: TDAH / SINTOMAS DE INTEGRACION SENSORIAL
o GENOGRAMA
o HABITOS: ALIMENTACION, SUEÑO, ESFINTERES, TECNOLOGIA
ANTECEDENTES PERSONALES:
o PRENATALES
o PERINATALES
o POSTNATALES
OTROS ANTECEDENTES
o ACCIDENTES
o ATENCIONES PREVIAS
o ESCOLARIDAD
o ESTILO DE CRIANZA
OBSERVACIONES EN LA ENTREVISTA
EN BASE A LAS OBSERVACIONES
o DIAGNOSTICO
o RECOMENDACIONES
EVOLUCION 2021, 2022.
o REFERENCIA A NEUROLOGIA
EVALUACION PSICOLOGICA:
o 5AÑOS. SE DECIDE EVALUACION INTELECTUAL. ROTACION DE LA HOJA A
DIBUJAR DE VERTICAL A HORIZONTAL.
EVALUACION TO
o OBSERVACIONES
o ESCALAS ASQ3 Y VMI
EVALUACION TS
o SISTEMA FAMILIAR PRIMER HIJO MADRE ADOLESCENTE
o ROL SOMBRA EN EL SALON DE SU HIJO A SUGERENCIA DE LA MAESTRA.
SITUACION ACTUAL
o TEA G1 TDAH PROBLEMAS APROPIADOS A LA CRIANZA
o METILFENIDATO 10MG
o TO TL
CONSIDERACIONES FINALES
o LA DETECCION E INTERVENCIONES TEMPARANAS SON DETERMINANTES
PARA LA EVOLUCION DEL MENOR
o INDEPENDIENTEMENTE DEL DX, LA ESTIMULACION EN CASA ES
FUNDAMENTAL
o BUSCAR ADAPTACION ESCOLAR, FAVORECIENDO EL APRENDIZAJE DEL
MENOR DENTRO DE SUS POSIBILIDADES
o SECUELAS DE PANDEMIA, RETRASO EN LA ATENCION Y EDUCACION,
MAYOR BRECHA EN DISCAPACIDADES.
PREGUNTAS
o RELACION DE PAREJA: PADRE TRABAJA EN SANTIAGO POR OFERTA
LABORAL Y MADRE AL CUIDADO DEL MENOR.
o SUGERENCIA DE LA MADRE A SALUD MENTAL
o VER ADECUACIONES ESCOLARES