FEDERACION COLOMBIANA DE FUTBOL DE SALON

COMISION NACIONAL DE JUZGAMIENTO

PLANILLA OFICIAL DE REGISTRO DE JUEGO
PAIS: CATEGORIA:

CIUDAD: FECHA:

CAMPEONATO: ESTADIO:

HORARIO H.I. H.F. H.I. H.F. ETAPA

1°P 2°P

EQUIPO LOCAL:
CAPITAN No
FIRMA:
INICIALES
TIEMPOS 1ER PERIODO 2NDO PERIODO

DOCUMENTO FALTAS PERSONALES TARJETAS GOLES

No
NOMBRE Y APELLIDO N°
1 2 3 4 5 AMARILLA AZUL ROJA 1°P. 2°P. TOTAL

FALTAS ACUMULATIVAS TIRO INICIAL FINALISTAS

1°P. 2°P. INGRESOS

TARJETAS GOLES AUTOR,MINUTO

CUERPO TECNICO C.I. Nº FIRMA
AMA AZUL ROJA 1 2 3 4
TECNICO
5 6 7 8
A. TECNICO
9 10 11 12
MASAJISTA
13 14 15 16
MEDICO
17 18 19 20
P. FISICO
21 22 23 24

EQUIPO VISITANTE:

CAPITAN No
FIRMA:
INICIALES
TIEMPOS 1ER PERIODO 2NDO PERIODO

DOCUMENTO FALTAS PERSONALES TARJETAS GOLES

No
NOMBRE Y APELLIDO N°
1 2 3 4 5 AMARILLA AZUL ROJA 1°P. 2°P. TOTAL

FALTAS ACUMULATIVAS TIRO INICIAL FINALISTAS

1°P. 2°P. INGRESOS

TARJETAS GOLES AUTOR,MINUTO

CUERPO TECNICO C.I. Nº FIRMA
AM AZUL ROJA 1 2 3 4
TECNICO
5 6 7 8
A. TECNICO
9 10 11 12
MASAJISTA
13 14 15 16
MEDICO
17 18 19 20
P. FISICO
21 22 23 24

OFICIALES DE ARBITRAJE
FIRMAS RESULTADOS PARCIALES
ARBITRO 1: 1ER. PERIODO X
2DO. PERIODO X
ARBITRO 2: OBSERVACIONES
ANOTADOR:
CRONOMETRO:

RESULTADO FINAL
VEEDOR: FIRMA: NACIONALIDAD:

Fecha :........./......../.........