INSPECCIÓN DE PRE-USO PARA EPP DE TRA

FECHA:
RESPONDER SI, NO o N/A 1 2 3 1 2 3 1 2
El equipo completo poseen su viñeta y numero
de serie?
El equipo completo se encuentra libre de
quimicos hidrocrarburos o pintura?
Todas las costuras se encuentran en buen
estado?
La argolla "D" esta libre de deformaciones?
Las Fajas esta libre de cortes, estiramientos o
deformaciones en sus argollas?
El amortiguador de la cuerda de anclaje se
encuentra sin estiramientos?
Todos los carabineros y mecanismos de sujecion
traban perfectamente?
La cuerda de vida se encuentra sin hilos saltados
y libre de cortes?
El Rope grabs se frena al momento de ejercer
una fuerza simulando una caida?
El SRL no presenta golpes o rajaduras en su
carcasa?
El SRL se frena al momento de ejercer una
fuerza simulando una caida?

El barbiquejo se acopla firmemente a su cabeza?

Operador No.1 1 1 1

Operador No.2 2 2 2

Operador No.3 3 3 3

Revisado por: 1 1 1
EL EQUIPO NO SE USARÁ SI PRESENTA FAL
NOTA: El equipo completo comprende todo lo necesario para la tarea en especifico, determinado en el AO de la ta
grabs y carabineros.
ARA EPP DE TRABAJOS EN ALTURA

3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 OBSERVACIONES

No Serie:________________

1 1 1 1

2 2 2 2

3 3 3 3

1 1 1 1
E USARÁ SI PRESENTA FALLAS
determinado en el AO de la tarea. Arnes, fajas o cuerdas de anclaje, SRL, cuerda de vida, rope