PJ 14b: OTROS FORMULARIOS SPLAFT Y/O DECLARACIONES JURADAS SOLICITADAS POR OFICIAL DE CUMPLIMIENTO DE FMV.

Declaración Jurada de Conocimiento del Equipo Técnico Multidisciplinario

Entidad Técnica - Persona Jurídica

Señores
Fondo MIVIVIENDA S.A.
Presente.-

Ref.1: Desembolso BFH

El que suscribe, MICHAEL JULIO CESAR JULCA PASTOR 2, identificado(a) con DNI
Nº 71663444 3 y domiciliado en PJ El Porvenir Calle Mochica Mz. 16 Lt. 7-B, distrito El
Porvenir, provincia de Trujillo y departamento de La Libertad 4, en representación de
JC KYRIOS CONSTRUCCIONES SAC 5, con RUC N° 20609766507 6, según poderes
inscritos en Partida Electrónica N° 11484867 y Asiento N° A00001 7, DECLARO BAJO
JURAMENTO que la empresa que represento ha recabado y evaluado los
antecedentes personales, laborales, patrimoniales e historial crediticio del equipo
técnico multidisciplinario integrado por JESUS ELI FLORES ARRIBASPLATA8*,
identificado (a) con DNI N° 70209323 9*, de conformidad con lo dispuesto en el artículo
17° de la Resolución SBS N° 789-2018. Por lo que nos hacemos responsable del
aseguramiento del alto nivel de integridad del mencionado profesional y de comunicar
al Fondo MIVIVIENDA S.A. de cualquier circunstancia de hecho o de derecho que
pudiera afectar la misma.

Lima, 17 de noviembre de 2022.

_______________________________________10
1
Mencionar la operación a celebrar con el Fondo MIVIVIENDA: Desembolso BFH, subasta y/o venta de bienes,
Comisión de gestión por concursos públicos o compra de cartera, etc.

2
Nombres y apellidos del representante legal.
3
Consignar el número de Documento Oficial de Identidad.
4
Brindar la dirección domiciliaria del Representante Legal de la Persona Jurídica.
5
Nombre de la Persona Jurídica que representa.
6
Número de RUC de la Persona Jurídica representada.
7
Consignar el número del asiento y la partida registral de la persona jurídica.
8
Consignar el Nombre Completo del Profesional (Ingeniero o Arquitecto colegiado) integrante del equipo técnico
multidisciplinario.
9
Consignar el Número de Documento Oficial de Identidad.
10
Firma y sellos, nombres completos del representante legal, número de RUC de la persona jurídica.
MICHAEL JULIO CESAR JULCA PASTOR - RUC 20609766507
Nombre de la Empresa – Numero RUC