Declaración Jurada de Unión Libre

Quienes suscriben el señor JOSE ALCANTARA MARTINEZ, quien es dominicano mayor de edad,
empleado privado con cedula de identidad y electoral No. 026-0179512-4 domiciliado y
residente en La Romana, calle 7 de villa pereyra #62 y MARITZA ARIDIA FIGUEROA, quien es
dominicana mayor de edad, ama de casa con cédula de Identidad y electoral No.026-0114567-
8, por medio del presente acto DECLARAN BAJO LA FE DEL JURAMENTO LO SIGUIENTE:

PRIMERO: Que se encuentran conviviendo y unidos bajo la modalidad de Unión Libre desde
hace aproximadamente dos años ininterrumpido, y no han procreado hijos por lo cual han
consentido y establecido libre y voluntariamente por voluntad y albedrio propios.

SEGUNDO: ASIMISMO, los suscritos declaran bajo la fe del juramento que los datos contenidos
en la presente declaración jurada son veridicos y precisos y han sido manifestados por ellos
libre y voluntariamente, autorizándose en virtud de ese mismo acto a la persona y/o
institución interesada sea esta del sector público o privado, nacional o extranjera, para hacer
las investigaciones pertinentes a fin de comprobar la veracidad de los mismos; declaración
Jurada que se hace bajo la fe del juramento libre y voluntariamente y en presencia de dos
testigos, LUIS DOMINGO ROSARIO RESTITUYO, dominicano, mayor de eda4 domiciliado y
residente en villa pereyra La Romana, con Cedula de Identidad y Electoral No. 026-0073946-1;
PASCUAL DE JESUS HERNANDEZ GOMEZ, dominicano mayor de edad, con Cedula de Identidad
y Electoral No.026-0074671-4. domiciliado y residente en villa pereyra La Romana

En la Ciudad y provincia de La Romana en el Municipio de Villa Hermosa, Republica

Dominicana a los diecisiete (18) días del mes de enero del año dos mil Veintitres (2023).

José Alcántara Martinez. Maritza Aridia Figueroa

Declarante Declarante

Luís Domingo Rosario Restituyo P.De Jesús Hernández Gómez

Testigo. Testigo

CERTIFICACIÓN LEGAL

YO, DR. DANIA VICKIANA MERCEDES SARMIENTO, ABOGADA NOTARIO PÚBLICO DE LOS DEL
NÚMERO PARA EL MLINICIPIO DE LA ROMANA CON COLEGIATURA NUMERO LR-14-10363.
PORTADORA DE LA CEDULA DE IDENTIDAD Y ELECTORAL NO. 026-0113473-9, DEBIDAMENTE
INSCRITO EN EL COLEGIO DE NOTARIOS DE LA REPUBLICA DOMINICANA, HAN COMPARECIDO
LOS SEÑORES. JOSE ALCANTARA MARTINEZ, MARITZA ARIDIA FIGUEROA, LUIS DOMINGO
ROSARIO RESTITUYO, PASCUAL DE JESUS HERNANDEZ GOMEZ, DE GENERALES QUE CONSTAN
EN EL PRESENTE ACTO Y ME HAN MANIFESTADO QUE TODO LO QUE ANTECEDE ES LA FIEL
EXPRESION DE LA VERDAD, REQUERIDOS A FIRMAR. ASI LO HAN HECHO CON LAS FIRMAS QUE
ACOSTUMBRAN A USAR EN TODOS LOS ACTOS DE SUS VIDAS, PUBLICOS Y PRIVADOS, LO CUAL
ES DE MI TOTAL CONOCIMIENTO Y HACIENDOLO JUNTO CONMIGO Y DE TODO LO CUAL
CERTIFICO Y DOY FE.

DR. DANIA VICKIANA MERCEDES SARMIENTO

NOTARIA PUBLICO