“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”

Putinza, 15 de febrero del 2023

OFICIO N° 036-2023-A/MDP/Y

Señor:
SANDRO MARTINEZ LÁZARO
Director de Operaciones
Dirección General de Focalización e Información Social
Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social Edificio Palacio 6° piso
Jr. De la Unión N° 264 Lima

Presente. -

Asunto: Envío de Declaración(es) Jurada(s) y Anexo(s).

Tengo el agrado de dirigirme a usted para saludarlo cordialmente, y al mismo

tiempo hacerle llegar 03 Declaración(es) Jurada(s) y sus respectivos anexos, en el
marco de la Directiva N° 001-2020-Midis “Directiva que regula la Operatividad del
Sistema de Focalización de Hogares - Sisfoh” aprobada mediante Resolución
Ministerial N° 032-2020-Midis.

Sin otro particular, hago propicia la ocasión para renovarle los sentimientos de
mi especial consideración.

Atentamente,
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FORMATO D100 - DECLARACIÓN JURADA PARA LA DETERMINACIÓN DE
CLASIFICACIÓN:
SOCIOECONÓMICA (CSE):
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1. DATOS DEL FORMATO D100:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
1.1 Municipalidad : 151023-PUTINZA
1.2 Número de Formato D100 : 2491079
1.3 Usuario Acreditado : 48491269-CHULLUNCUY SOTO DIEGO ULISSES
: ule.munic.putinza@gmail.com
1.4 Cantidad de Formatos FSU : 119
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2. DECLARACIÓN JURADA DEL ALCALDE DEL DISTRITO:151023-PUTINZA

2.1. Declaro que la información remitida digitalmente, según el Anexo adjunto,

corresponde a la información que ha sido recogida por la Unidad Local de
Empadronamiento (ULE) de la municipalidad que represento, según las
disposiciones establecidas en la Directiva Nº 001-2020-MIDIS.

2.2. Declaro que la información recogida, a la que se hace referencia en el numeral

anterior, se encuentra debidamente archivada y resguardada en la ULE de la
municipalidad que represento.

En señal de conformidad suscribo la presente declaración jurada el 11 de febrero

de 2023.

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JESSICA QUISPE SANCHEZ
Alcaldesa
DNI Nro. : 46361297

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* La suscripción del presente documento tiene alcance de Declaración Jurada y confirma que la información es
verdadera. Asimismo, en el caso corroborar posteriormente lo contrario, el alcalde incurrirá en responsabilidades
administrativas, civiles y penales establecidas en la normativa vigente.
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ANEXO DEL FORMATO D100 Nro.:2491079
RELACIÓN DE FORMATOS CONSISTENTES:
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Ubigeo :151023-PUTINZA
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Tipo | Codigo | Numero de | Fecha de |DNI - Informante
Formato| Operacion | FSU | FSU |
|Consistencia| | |
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FSU 6330078 18706494 08-02-2023 16302164-TARAZONA MELGAREJO DE YATACO, YRIS CONZUELO
FSU 6330078 18706495 08-02-2023 16302095-LUNA VARGAS, AURELIO JOEL
FSU 6330078 18706496 08-02-2023 09621427-ALCALA SANDOVAL, PEDRO MARCELO
FSU 6330078 18706497 08-02-2023 41573339-OCARES ACEVEDO, YULIANA ANDREA
FSU 6330078 18706498 08-02-2023 16301786-ANGELES QUISPE, JUSTA REYNALDA
FSU 6330078 18706500 08-02-2023 47606346-GARCIA TOLENTINO, OYUKI ERIKA
FSU 6330078 19120141 08-02-2023 74285875-QUISPE REYES, GUADALUPE
FSU 6330078 19120142 08-02-2023 15430122-SALVADOR SAMANIEGO, ZULLY FANY
FSU 6330078 19120143 08-02-2023 16301608-ANGELES SALVADOR, ESMARO JACINTO
FSU 6330078 19120144 08-02-2023 41147978-TEJADA ROJAS, GINA MERCEDES
FSU 6330078 19120146 08-02-2023 48228987-PAYANO QUISPE, JENNYF TABITHA
FSU 6330078 19120147 08-02-2023 44202418-LUCIANI OSORIO, DENISSE ERMINIA
FSU 6330078 19120149 08-02-2023 16301635-SANCHEZ SANDOVAL, CARLOS
FSU 6330078 19120150 08-02-2023 09119883-HUAPAYA ALCALA, JUAN
FSU 6330078 19120151 08-02-2023 48848687-PAYANO QUISPE, FELIX ANTHONY
FSU 6330078 19120152 08-02-2023 07017590-QUISPE APOLINARIO, EUGENIA ELIZA
FSU 6330078 19120155 08-02-2023 79136786-PAYANO QUISPE, KATHIA MILUSCA
FSU 6330078 19120157 08-02-2023 16301794-ROJAS ALCALA, MARCELA ZENOBIA
FSU 6330078 19120158 08-02-2023 10012156-ALCALA SANDOVAL, MIRTA YENY
FSU 6330078 19120159 08-02-2023 72661447-SANDOVAL CISNEROS, EVELYN LUCIA
FSU 6330078 19120160 08-02-2023 70748364-SALVADOR SANTOS, SUSAN GISELA
FSU 6330078 19120161 08-02-2023 16301735-PAUCAR DE QUISPE, LUCILA AMELIA
FSU 6330078 19120162 08-02-2023 16301960-JESUSI SANTIVAÑEZ, LENIN
FSU 6330078 19120163 08-02-2023 70758961-JESUSI MORALES, YOSELIN HISAMAR
FSU 6330078 19120164 08-02-2023 16302159-LUCIANI SANDOVAL, OFELIA MECHE
FSU 6330078 19120165 08-02-2023 15352401-ROJAS SALVADOR, AMANDA DAVIS
FSU 6330078 19120166 08-02-2023 21431897-HUAPAYA ALCALA, GRACELIANO VICTOR
FSU 6330078 19120167 08-02-2023 08434349-ALCALA SANDOVAL DE LUCIANI, VIRGILIA EUSEBIA
FSU 6330078 19120168 08-02-2023 09827245-ARTEAGA CABELLO, MERI MARIANA
FSU 6330078 19120169 08-02-2023 16301810-JESUSI MORALES, CELSO MARCELINO
FSU 6330078 19120170 08-02-2023 44484753-PEREZ ROJAS, JESUS GIOVANNA
FSU 6330078 19120171 08-02-2023 10481247-HUAPAYA SANTIBAÑEZ, ESTELA AURELIA
FSU 6330078 19120172 08-02-2023 10644202-PUENTE AGUILAR, ZULLY LIZETH
FSU 6330078 19120173 08-02-2023 06545439-SALVADOR APOLINARIO DE OSCANOA, ENMA AIDA
FSU 6330078 19120174 08-02-2023 48313850-NINASQUI CULLANCO, LEIBNIZ TRINIDAD
FSU 6330078 19120175 08-02-2023 16301732-ANGELES QUISPE, REYMUNDO
FSU 6330078 19120176 08-02-2023 16302135-REYES PILLACA, GASTELUMENDI FORTUNATO
FSU 6330078 19120177 08-02-2023 41431494-JESUSI SANDOVAL, ESTILMA OLGA
FSU 6330078 19120178 08-02-2023 09813148-HUAPAYA SAMANIEGO, DONATO
FSU 6330078 19120180 08-02-2023 08435516-JESUSI SANDOVAL, SONIA FAZILE
FSU 6330078 19120181 08-02-2023 16301913-GUILLER SANDOVAL, LORENZO
FSU 6330078 19120182 08-02-2023 15352405-ROJAS JERONIMO, DEBORA PRICILA
FSU 6330078 19120183 08-02-2023 06655278-ALAYO QUISPE, LAUREANO
FSU 6330078 19120184 08-02-2023 09215477-QUISPE GUTIERREZ, ARTURO ORESTES
FSU 6330078 19120185 08-02-2023 09833834-ALCALA ANGELES, ANALI MARIELA
FSU 6330078 19120186 08-02-2023 43253773-VEGA ANGELES, KARINA EDITH
FSU 6330078 19120187 08-02-2023 16301796-SAMANIEGO DE QUISPE, SABINA
FSU 6330078 19120188 08-02-2023 16301843-SANDOVAL VDA DE JESUSI, JUANA
FSU 6330078 19120189 08-02-2023 10500151-PALACIOS HUALLULLO, SAUL DANTE
FSU 6330078 19120190 08-02-2023 16302072-ANGELES PEREZ, MARIA
FSU 6330078 19120191 08-02-2023 16302190-REYES SALVADOR, MAXIMO FREDY
FSU 6330078 19120192 08-02-2023 74377858-HUAMAN ZAVALA, NAYELI KELLY
FSU 6330078 19120193 08-02-2023 16301835-SANDOVAL SANDOVAL, PONCE ASTENGO
FSU 6330078 19120194 08-02-2023 16302153-JESUSI SAMANIEGO, EDITH CONSUELO
FSU 6330078 19120195 08-02-2023 06024787-TORRES BAUTISTA, ARTIDORO
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
Sub Total :55 Pagina:1
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ANEXO DEL FORMATO D100 Nro.:2491079
RELACIÓN DE FORMATOS CONSISTENTES:
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
Ubigeo :151023-PUTINZA
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
Tipo | Codigo | Numero de | Fecha de |DNI - Informante
Formato| Operacion | FSU | FSU |
|Consistencia| | |
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FSU 6330078 19120196 08-02-2023 16301844-MATEO DE SANDOVAL, SABINA
FSU 6330078 19120197 08-02-2023 15433439-CHUMBIAUCA SANDOVAL, MANUEL CIRILO
FSU 6330078 19120198 08-02-2023 07385967-SANDOVAL REYES, FANNI TERESA
FSU 6330078 19120199 08-02-2023 16301802-QUISPE MATEO, SELSO HOOVER
FSU 6330078 19120200 08-02-2023 16302046-ALCALA ROJAS, AMALIA ANGELICA
FSU 6330078 19120232 08-02-2023 42590179-LEON OCARES, ELEODOROS VICTOR
FSU 6330078 19120234 08-02-2023 46530608-TARAZONA MELGAREJO, NELL GONZALO
FSU 6330078 19120236 08-02-2023 45903299-SANDOVAL SANTOS, KATHERYN EMEIN
FSU 6330078 19120237 08-02-2023 74165339-PAREDES SALVADOR, BRITTNNEY ZARAI
FSU 6330078 19120238 08-02-2023 46697037-NINASQUI BARRIOS, ROXANA NATIVIDAD
FSU 6330078 19120239 08-02-2023 46224744-SANDOVAL PILLAKA, LUSABETH MARLENA
FSU 6330078 19120240 08-02-2023 16301656-MELGAREJO SANTOS, PEDRO AQUILINO
FSU 6330078 19120241 08-02-2023 42116015-BARRIOS VILCAPUMA, YSABEL
FSU 6330078 19120242 08-02-2023 16301747-PAREDES PEÑA, DONATO EDIN
FSU 6330078 19120243 08-02-2023 48902414-PINTADO CARHUAPOMA, CARMEN
FSU 6330078 19120244 08-02-2023 07390667-SANDOVAL REYES, DIONICIA ESPERANZA
FSU 6330078 19120245 08-02-2023 20977853-HUAPAYA MATEO, ESMIRA DOMINGA
FSU 6330078 19120246 08-02-2023 16301788-SAMANIEGO HUAPAYA, ALBERTO
FSU 6330078 19120247 08-02-2023 15403788-MELGAREJO DE MANCO, EUGENIA FAUSTA
FSU 6330078 19120249 08-02-2023 06934096-RIVERA MATEO, MARCELINA ROSAELMA
FSU 6330078 19120250 08-02-2023 16288990-RIVERA MATEO DE ROJAS, ENMA JUANA
FSU 6330078 19120251 08-02-2023 16301692-HUAPAYA VDA DE JESUSI, MARIA SALOME
FSU 6330078 19120252 08-02-2023 09375745-SANDOVAL LUCIANI, SEVERIANA
FSU 6330078 19120253 08-02-2023 09309563-SANDOVAL CISNEROS, ORLANDINO
FSU 6330078 19120254 08-02-2023 08423164-SANDOVAL CISNEROS, FELIX
FSU 6330078 19120255 08-02-2023 16302182-JESUSI SANDOVAL, FLOR DALIDA
FSU 6330078 19120256 08-02-2023 16301738-JESUSI REYES, MARSHELL SILVERIO
FSU 6330078 19120257 08-02-2023 07365271-DE LA CRUZ MELGAREJO, EXALTACION VICTOR
FSU 6330078 19120258 08-02-2023 48275680-QUISPE MATEO, JANNELY STEFFY
FSU 6330078 19120259 08-02-2023 48263916-ALCALA ROSALES, EDITH MERLY
FSU 6330078 19120260 08-02-2023 42409068-ANGELES MATEO, IVAN JAVIER
FSU 6330078 19120261 08-02-2023 07324305-SANDOVAL ANGELES, CLELIA ESTHER
FSU 6330078 19120262 08-02-2023 02891499-VALENCIA SULLON, MARIA INES
FSU 6330078 19120263 08-02-2023 08287539-SAMANIEGO HURTADO DE REZABAL, REYMUNDA
FSU 6330078 19120264 08-02-2023 08385784-ALCALA ROJAS, VIRGILIA BRIGIDA
FSU 6330078 19120265 08-02-2023 16301736-SANDOVAL SARMIENTO, ENGRACIA AUREA
FSU 6330078 19120266 08-02-2023 46989192-SANDOVAL JESUSI, YENIFFER MARILYN
FSU 6330078 19120267 08-02-2023 16301637-ALCALA SANTOS, ARSENIA HUMBERTINA
FSU 6330078 19120268 08-02-2023 16301728-MELGAREJO VILCHEZ, ADRIANA
FSU 6330078 19120269 08-02-2023 07343210-CACERES MONTOYA, MANUEL
FSU 6330078 19120270 08-02-2023 77043576-ALCALA ROSALES, ROSARIO DEL PILAR
FSU 6330078 19120271 08-02-2023 45142129-TARMEÑO HUAPAYA, LISBET ROXANA
FSU 6330078 19120272 08-02-2023 41879614-SANDOVAL MARTINEZ, LUZ MARIA
FSU 6330078 19120273 08-02-2023 47068288-QUISPE MATEO, JOSELINNE GRACE
FSU 6330078 19120274 08-02-2023 45123783-SARMIENTO FERMIN, MARIA
FSU 6330078 19120275 08-02-2023 71629544-SALVADOR AQUINO, SHELIN ROJA
FSU 6330078 19120276 08-02-2023 07042576-LUCIANI SANDOVAL, LUZ AURORA
FSU 6330078 19120277 08-02-2023 10113570-JESUSI SANDOVAL, LIZANA CRUZ
FSU 6330078 19120278 08-02-2023 06208928-AGUILAR ARMIJO, LUIS ANTONIO
FSU 6330078 19120279 08-02-2023 16301605-SANDOVAL BELTRAN, BEATRIZ
FSU 6330078 19120280 08-02-2023 46741269-SANTOS SANTOS, DRUYBE ROSMARY
FSU 6330078 19120281 08-02-2023 16302151-JESUSI SANDOVAL, SULEMA LOLI
FSU 6330078 19120282 08-02-2023 41672448-COTRINA CASTRO, MARTINA
FSU 6330078 19120283 08-02-2023 09595528-LUNA SAMANIEGO, CARLOS MARTIN
FSU 6330078 19120284 08-02-2023 16301757-CHAVEZ GABRIEL, VICTOR ARTURO
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Sub Total :55 Pagina:2
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ANEXO DEL FORMATO D100 Nro.:2491079
RELACIÓN DE FORMATOS CONSISTENTES:
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Ubigeo :151023-PUTINZA
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Tipo | Código | Numero de | Fecha de |DNI - Informante
Formato| Operación | FSU | FSU |
|Consistencia| | |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
FSU 6330078 19120286 08-02-2023 76505210-ORELLANA SANDOVAL, NASHIRA MILEDI
FSU 6330078 19120287 08-02-2023 16301709-JESUSI ROJAS, OLAYA
FSU 6330078 19120288 08-02-2023 09599048-JESUSI MORALES, BENITA ZULEMA
FSU 6330078 19120289 08-02-2023 16301657-HUAPAYA SAMANIEGO, FELIPE
FSU 6330078 19120290 08-02-2023 16302137-QUISPE ROJAS DE MEJIA, MIRTHA YENI
FSU 6330078 19120291 08-02-2023 70491919-MEJIA QUISPE, SAMMY
FSU 6330078 19120292 08-02-2023 44315530-FLORES ARTIAGA, EIDY MARILOLY
FSU 6330078 19120293 08-02-2023 48994865-PILLACA CHAVEZ, PAULINA
FSU 6330078 19120295 08-02-2023 72641664-PEREZ FLORES, ANETTE ESMERALDA
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Sub Total :9 Pagina:3
Total :119
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FORMATO D100 - DECLARACIÓN JURADA PARA LA DETERMINACIÓN DE
CLASIFICACIÓN:
SOCIOECONÓMICA (CSE):
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. DATOS DEL FORMATO D100:
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1.1 Municipalidad : 151023-PUTINZA
1.2 Número de Formato D100 : 2491070
1.3 Usuario Acreditado : 48491269-CHULLUNCUY SOTO DIEGO ULISSES
: ule.munic.putinza@gmail.com
1.4 Cantidad de Formatos FSU : 3
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

2. DECLARACIÓN JURADA DEL ALCALDE DEL DISTRITO:151023-PUTINZA

2.1.Declaro que la información remitida digitalmente, según el Anexo adjunto,

corrresponde a la información que ha sido recogida por la Unidad Local de
Empadronamiento (ULE) de la municipalidad que represento, según las disposiciones
establecidas en la Directiva Nº 001-2020-MIDIS.

2.2.Declaro que la información recogida, a la que se hace referencia en el numeral anterior,

se encuentra debidamente archivada y resguardada en la ULE de la municipalidad que
represento.

En señal de conformidad suscribo la presente declaración jurada el 11 de febrero de 2023.

---------------------------------------
JESSICA QUISPE SANCHEZ
Alcaldesa
DNI Nro. : 46361297

---------------------------------------------------------------------------------------------------------
* La suscripción del presente documento tiene alcance de Declaración Jurada y confirma que la información es
verdadera. Asimismo, en el caso corroborar posteriormente lo contrario, el alcalde incurrirá en responsabilidades
administrativas, civiles y penales establecidas en la normativa vigente.
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ANEXO DEL FORMATO D100 Nro.:2491070
RELACIÓN DE FORMATOS CONSISTENTES:
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Ubigeo :151023-PUTINZA
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Tipo | Codigo | Numero de | Fecha de |DNI - Informante
Formato| Operacion | FSU | FSU |
|Consistencia| | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
FSU 6330122 19120148 08-02-2023 15355873-BUSTIOS HIACHE, ANA MARIA
FSU 6330122 19120179 08-02-2023 43431739-PAYANO MARTINEZ, DORA EVELYN
FSU 6330122 19120285 08-02-2023 43186368-CHAVEZ ALCALA, EDIT LUCY
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Sub Total :3 Pagina:1
Total :3
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FORMATO D100 - DECLARACIÓN JURADA PARA LA DETERMINACIÓN DE CLASIFICACIÓN:
SOCIOECONÓMICA (CSE):
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1. DATOS DEL FORMATO D100:
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1.1 Municipalidad : 151023-PUTINZA
1.2 Número de Formato D100 : 2493423
1.3 Usuario Acreditado : 48491269-CHULLUNCUY SOTO DIEGO ULISSES
: ule.munic.putinza@gmail.com
1.4 Cantidad de Formatos FSU : 9
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2. DECLARACIÓN JURADA DEL ALCALDE DEL DISTRITO:151023-PUTINZA

2.1.Declaro que la información remitida digitalmente, según el Anexo adjunto, corrresponde a

la información que ha sido recogida por la Unidad Local de Empadronamiento (ULE) de la
municipalidad que represento, según las disposiciones establecidas en la Directiva Nº 001-2020-
MIDIS.

2.2.Declaro que la información recogida, a la que se hace referencia en el numeral anterior, se

encuentra debidamente archivada y resguardada en la ULE de la municipalidad que represento.

En señal de conformidad suscribo la presente declaración jurada el 15 de febrero de 2023.

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JESSICA QUISPE SANCHEZ
Alcaldesa
DNI Nro. : 46361297

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* La suscripción del presente documento tiene alcance de Declaración Jurada y confirma que la información es verdadera.
Asimismo, en el caso corroborar posteriormente lo contrario, el Alcalde incurrirá en responsabilidades administrativas, c iviles
y penales establecidas en la normativa vigente.
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ANEXO DEL FORMATO D100 Nro.:2493423
RELACIÓN DE FORMATOS CONSISTENTES:
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Ubigeo :151023-PUTINZA
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Tipo | Código | Numero de | Fecha de |DNI - Informante
Formato| Operación | FSU | FSU |
|Consistencia| | |
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FSU 6336402 19120224 08-02-2023 76951379-FERNANDEZ ROCHA, IRIS ROSMERY
FSU 6336402 19120225 08-02-2023 16301714-SANDOVAL CISNEROS, JORGE
FSU 6336402 19120226 08-02-2023 16301621-BRUNO HIPOLITO, BRIGIDO STALIN
FSU 6336402 19120227 08-02-2023 16301669-MELGAREJO DE CACERES, LUCINA
FSU 6336402 19120228 08-02-2023 43735295-RODRIGUEZ MELGAREJO, YENY LIZ
FSU 6336402 19120229 08-02-2023 16301643-RODRIGUEZ CAMPUSANO, EUSTAQUIO VALERIANO
FSU 6336402 19120230 08-02-2023 07009168-AVELLANEDA MELGAREJO, ISABEL
FSU 6336402 19120231 08-02-2023 43269849-ALCALA GUERRA, CRISTINA RUTH
FSU 6336402 19120233 08-02-2023 45172112-TARMEÑO MELGAREJO, MARGARITA
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