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LISTA DE VERIFICACION SST 2/9/2023
Fecha
RETRO CARGADOR (PAJARITA)
SST

Area de trabajo
Identificación del equipo Fecha de diligenciamiento DD/MM/AAA

Cumplimiento
ITEM

ELEMENTOS A VERIFICAR Observaciones

NO
SI

N/
A
Las luces de trabajo delanteras (altas/bajas) (Cantidad 2) están en
buen estado?
Las direccionales delanteras parqueo/giro (Cantidad 2) están en
L buenas condiciones?
U
C Las direccionales traseras de parqueo/giro (Cantidad 2) funcionan
E con normalidad
S
Las luces de stop y señal trasera (Cantidad 2) funcionan con
normalidad?
Las luces de trabajo traseras (Cantidad 2) están en buen estado?
cuenta con protección antivuelco (R.O.P.S) certificada?

tiene cinturón de seguridad?

cuenta con extintor de incendio (10 lbs. PQS)?

el asiento en buen estado (dispositivo de giro)?


C funcionan con normalidad los indicadores (hidráulicos-refrigerantes-'-
A corriente-aceite motor)?
B
I Control ingreso humo (tubo de escape)
N Cuenta con alarma para retroceder?
A
Tiene escaleras y apoyos de acceso, y están en buen estado?
Tiene los 2 Espejos laterales?
Tiene Espejo central convexo?
Las palancas de mando están en buen estado?
Los pedales están en buen estado?
se revisa el sistema hidráulico y esta libre de fugas?
Se encuentra en buen estado los pasadores (Bastidor,
E Desgarrador) ?
S
T se revisan los pasadores (brazo/balde) y se encuentra en buen estado?
A * Gatos estabilizadores en buen estado?
D
O Mecanismo de giro (brazo excavador) en buen estado?

M * Función hidráulica en buen funcionamiento?


E * Freno de servicio en buen estado?
C * Freno de emergencia en buen estado?
A
N Estado general (desgarrador/balde)
I
C Mandos de levante del brazo en correcto funcionamiento?
O * Gatos hidráulicos en buen estado?
Compartimiento del motor aseado?
L
L
Las llanta esta en buen estado, sin abultamientos, ni cortadas?
A
N
T Huellas en buen estado?
A
S
Nombre y firma del responsable de la lista de verificación
nombre Firma de quien acompaña la inspeccion
Recomendaciones/observaciones

* SI ES POSIBLE ANEXAR FOTOGRAFIAS A LA LISTA DE VERIFICACION

GU-G-753

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