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tro deat SSalud Argentina ‘SERVICIOS DE SALUD Opcién de Cambio Constancia de confirma nde asignacién de la obra social elegida Formulario: 352581028 Fecha de inicio de vigencia: 01/03/2023 CUIL: 20400396869, Apellide y Nombre: GARCIA MARTIN EMANUEL Teléfono de contacto: 3413597026 Teléfono labora: Codigo Postal: 2000 Provincia: SANTA FE Localidad: ROSARIO CUIT Empleador: 30711989966 Obra Social Origen: 3207 - OBRA SOCIAL DE TRABAJADORES SOCIOS DE LA ASOCIACION MUTUAL DEL PERSONAL JERARQUICO DE BANCO! Obra Social Destino: ‘4002 - OBRA SOCIAL PARA EMPLEADOS Y PRODUCTORES DE ENTIDADES DE LA ACTIVIDAD AGROPECUARIA Y|AGROALI Este documento sera suficiente para que recibas cobertura, a partir del primer dia del tercer ‘mes posterior ala confirmacion + Estds optande y te afilias a una obra social y no a una empresa de medicina prepagalprivada. + La obra social te garantiza el acceso a la cobertura prevista por e! PMO vigente, sin cuota adicional y sin necesidad de suscribir un plan superador. + La obra social te podré ofrecer planes superadores con una cuota adicional a cargo del beneficiario. ara venicre presente Formularo escanee a abdgo y accods @ su ivormeciin on ines, Elpresente Formulario careceré de vader en caso decontererfachaduras 0 enmiendes

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