Está en la página 1de 1

DIRECTOR DEL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

Y O SALUD DEL TRABAJO.

Asunto: SOLICITUD DE EXPEDIENTE CLÍNICO.

Solicitante: C. HÉCTOR VENANCIO LÓPEZ PÉREZ.

P R E S E N T E.-

C. HÉCTOR VENANCIO LÓPEZ PÉREZ, mexicano por nacimiento y


ascendencia, mayor de edad legal, casado, señ alando como domicilio para oír y recibir
notificaciones en el Predio marcado con el Nú mero 185 de la Calle 14, entre calles 61 y
63 de la Colonia Centro de esta Ciudad de San Francisco de Campeche, Camp; ante
usted con el debido respeto comparezco y expongo:

Por medio del presente escrito, y copias simples , en términos del


artículo 8° de nuestra Constitució n Política de los Estados Unidos Mexicanos, vengo a
solicitar se expida a mi nombre y a mis costas Copias Certificadas del Expediente
Clínico del suscrito, así como del Procedimiento referente al Otorgamiento de Pensió n
de Incapacidad Permanente Parcial, mismo que se guarda bajo el nombre de HÉCTOR
VENANCIO LÓPEZ PÉREZ, y cuento con el número de Seguridad Social:
81028301570; CURP: LOPH830705HCCPRC03, y R.F.C. LOPH8307057F5. Esto en
virtud de que éste me es necesario para cuestiones tanto personales como legales.

Sin má s por el momento, le requiero me tenga por presentado con el


presente ocurso, y en espera de una respuesta favorable a lo solicitado, aprovecho la
ocasió n para enviarle un cordial saludo.

SAN FRANCISCO DE CAMPECHE, CAMP. A 14 DE AGOSTO DE 2020.

__________________________________________
C. HÉCTOR VENANCIO LÓPEZ PÉREZ.

También podría gustarte