Solicito: ser considerado usuario

del comedor universitario

SEÑORA DIRECTORA DE LA DIRECCIÓN BIENESTAR UNIVERSITARIO

S.D.
Puntillo Giraldo Email Joseph
Yo,…………………………………………………………………con DNI N° 76544756
,
Ciencias Agrarias
Alumno(a) de la Facultad: ………………………………………, escuela profesional
Ingeniería agricola
de……………………………………………., con Código: 211.0306.042
…………………….,
Amashca / Carhuaz
Domiciliado actual en……………………………………… cel. ……………… natural 914343839
Amashca / Carhuaz / Ancash
de………………………………………………………………………………………………
……..Caserío Distrito Provincia Departamento
Ante Ud. respetuosamente me presento y expongo:
Que, cumpliendo con los requisitos para el uso del Comedor Universitario,
SOLICITO se sirva efectuar la evaluación para SER CONSIDERADO COMO
USUARIO, con el pago de…………, 1.5 para lo cual adjunto lo siguientes documentos:

1. Solicitud dirigida a la directora de la DBU

2. Hoja de compromiso
3. Ficha de Matrícula del Semestre Académico 2022-II
4. RCI
5. Ficha socioeconómica (Ingresar al SGA, absolver)
6. Ficha SISFOH
7. Otros

POR LO EXPUESTO
Agradeceré a usted a valorar mi solicitud
Huaraz,………31 enero
de………………… del 2022

FIRMA

Nota: Sírvase adjuntar su croquis de ubicación de su vivienda actual y familiar

948759269
N° celular del padre o tutor: ………………………………………………………………
914343839
N° celular del estudiante: ………………………………………………………………….
emailpuntillo@gmail.com
Correo electrónico: ……………………………………………….
 COMPROMISO

Puntillo Giraldo Email Joseph

Yo, …………………………………………………………………con DNI N° 76544756
……………… Alumno(a) de la Facultad:
Ciencias Agrarias
………………………………………, Ingeniería agricola
escuela profesional de…………………………, 211.0306.042
con Código: …………………….,
Amashca, Carhuaz 914343839
Domiciliado actual en……………………………………… cel. ……………… natural de
Amashca Amashca Amashca
………………………………………………Caserío…………………………. Distrito …………………… Provincia
Carhuaz
………………… Departamento. Ancash

Me comprometo a dar información veraz para el presente Estudio Socioeconómico.

En caso de comprobarse falsedad de dicha información seré ACREEDOR(A) a la separación

definitiva de los Servicios del Comedor Universitario durante mi permanencia en este Casa de
Estudios Superiores, como lo estipula el Art.22°, inciso e) del reglamento de Comensales del
Comedor Universitario de la UNASAM, que a la letra dice: “cuando se detecta que el Comensal
ha dado información falsa a la comisión evaluadora de comensales, para su inclusión en el
mismo”.

Huaraz, ……… enero

31 de ………………… del 2023

FIRMA
 Universidad Nacional Santiago Antúnez de Mayolo
Vicerrectorado Académico
Oficina General de Estudios

2023-01-30 16:02:54
19 - 37966 - 786863

Ficha de Matrícula 2022-2

PUNTILLO GIRALDO EMAIL JOSEPH 211.0306.042
Escuela: INGENIERÍA AGRÍCOLA Currícula: 07 Fecha de matrícula: 26/01/2023 02:00 AM
211.0306.042

Cursos
N° Curso Grupo Ciclo Créditos Vez Costo

FÍSICA II
1 1-1 IV 5 1 0.00
07 CF-B02 26/01/2023 02:00 AM

ESTÁTICA
2 1-1 IV 5 1 0.00
07 VE-E01 26/01/2023 02:00 AM

MATEMÁTICA III
3 1-1 IV 5 1 0.00
07 CM-A08 26/01/2023 02:00 AM

TOPOGRAFÍA II
4 1-1 IV 4 1 0.00
07 AH-B18 26/01/2023 02:00 AM

ESTADÍSTICA GENERAL
5 1-1 IV 4 1 0.00
07 CE-E01 26/01/2023 02:00 AM

PUNTILLO GIRALDO EMAIL JOSEPH - 211.0306.042 - 37966 - 786863 Créditos: 23 Costo: S/0.00

Costo por matrícula: S/30.00

Costo total: S/30.00

Puede verificar la validez de esta constancia en la siguiente url:

http://sga.unasam.edu.pe/constancias/verificar/f1923569-d70d-3274-8a19-97b75e3bea3e

Su matrícula fue validada por ESCUELA DE INGENIERÍA AGRÍCOLA en fecha y hora 30/01/2023 04:02 PM, con 5 curso(s) registrados.
 Universidad Nacional Santiago Antúnez de Mayolo
Vicerrectorado Académico
Oficina General de Estudios

2023-01-31 17:56:26

Record Curricular Integral

211.0306.042

PUNTILLO GIRALDO EMAIL JOSEPH 211.0306.042

Escuela: INGENIERÍA AGRÍCOLA Currícula: 07

Cursos
CODIGO NOMBRE DE LA ASIGNATURA Tipo Con Cre. Sem Veces Prom TA

I ciclo
CB-Q08 BIOLOGÍA GENERAL O A 4 2021-1 1 13 M
CM-A22 MATEMÁTICA BÁSICA O A 5 2021-1 1 12 M
CQ-G04 QUÍMICA GENERAL O A 4 2021-1 1 11 M
UE-K10 TALLER COMUNICACIÓN ORAL Y ESCRITA O A 2 2021-1 1 16 M
UH-S02 SOCIOLOGÍA GENERAL O A 3 2021-1 1 14 M
VT-D01 DIBUJO DE INGENIERÍA I O A 3 2021-1 1 13 M
Créditos aprobados: 21 /21 Promedio: 12.81

II ciclo
AH-R20 METEOROLOGÍA O A 3 2021-2 1 14 M
AR-C17 DIBUJO TÉCNICO O A 3 2021-2 1 14 M
CI-A01 AXIOLOGÍA Y DEONTOLOGÍA GENERAL O A 2 2021-2 1 17 M
CM-A02 MATEMÁTICA I O A 5 2021-2 1 14 M
MG-G01 GEOLOGÍA GENERAL O A 4 2021-2 1 13 M
NE-M07 ANÁLISIS ECONÓMICO O A 3 2021-2 1 15 M
Créditos aprobados: 20 /20 Promedio: 14.25

III ciclo
AH-B17 TOPOGRAFÍA I O A 4 2022-1 1 15 M
AS-F04 EDAFOLOGÍA O A 3 2022-1 1 11 M
CE-I15 LENGUAJE DE PROGRAMACIÓN O A 3 2022-1 1 15 M
CF-B01 FÍSICA I O A 5 2022-1 1 11 M
CM-A03 MATEMÁTICA II O A 5 2022-1 1 15 M
Créditos aprobados: 20 /20 Promedio: 13.40

IV ciclo
AH-B18 TOPOGRAFÍA II O [P] 4 0
CE-E01 ESTADÍSTICA GENERAL O [P] 4 0
CF-B02 FÍSICA II O [P] 5 0
CM-A08 MATEMÁTICA III O [P] 5 0
VE-E01 ESTÁTICA O [P] 5 0
Créditos aprobados: 0 /23 Promedio: 0.00

V ciclo
AF-A03 AGROTECNIA O [P] 2 0
AM-D04 DINÁMICA O 4 0
AM-E06 INSTALACIONES ELÉCTRICAS O 4 0
AR-C12 MATERIALES DE CONSTRUCCIÓN O [P] 3 0
CM-A09 MATEMÁTICA IV O 5 0
VE-E02 RESISTENCIA DE MATERIALES O 5 0
Créditos aprobados: 0 /23 Promedio: 0.00

VI ciclo
AH-B09 MECÁNICA DE FLUIDOS O 5 0
AM-D05 ELEMENTOS DE MÁQUINAS O 3 0
AR-C06 PROCEDIMIENTOS DE CONSTRUCCIÓN O 3 0
AR-C13 MECÁNICA DE SUELOS I O 5 0
AR-C16 ANÁLISIS ESTRUCTURAL I O 5 0
Créditos aprobados: 0 /21 Promedio: 0.00

VII ciclo
AH-B10 HIDRÁULICA O 4 0
AH-B11 HIDROLOGÍA O 4 0
AM-M07 MOTORES Y TRACTORES O 3 0
AP-A09 ZOOTECNIA GENERAL O [P] 2 0
AR-C14 CONCRETO REFORZADO I O 4 0
VG-S02 MECÁNICA DE SUELOS II O 5 0
Créditos aprobados: 0 /22 Promedio: 0.00

VIII ciclo
AH-B12 DISEÑO DE ESTRUCTURAS HIDRÁULICAS I O 4 0
AH-B14 HIDRÁULICA FLUVIAL O 3 0
AH-R12 RIEGOS O 4 0
AH-R14 ESTADÍSTICA APLICADA A LA INGENIERÍA AGRÍCOLA O 3 0
AM-M08 MAQUINARIA AGRÍCOLA I O 3 0
AR-C08 CONSTRUCCIONES RURALES O 4 0
Créditos aprobados: 0 /21 Promedio: 0.00

IX ciclo
AF-I05 SEMINARIO DE TESIS O 3 0
AH-B13 DISEÑO DE ESTRUCTURAS HIDRÁULICAS II O 4 0
AH-R15 INGENIERÍA DE RIEGOS O 4 0

P-1
 CODIGO NOMBRE DE LA ASIGNATURA Tipo Con Cre. Sem Veces Prom TA
AH-R17 AGUAS SUBTERRÁNEAS O 3 0
AM-M09 MAQUINARIA PARA MOVIMIENTO DE TIERRAS O 3 0
AR-C07 CONSTRUCCIONES AGROPECUARIAS O 3 0
AH-B19 TOPOGRAFÍA III E 3 0
AH-R18 CONSERVACIÓN DE SUELOS Y AGUAS E 3 0
AH-R21 ADMINISTRACIÓN DE DISTRITO DE RIEGO E 2 0
AM-E07 PROYECTOS DE ELECTRIFICACIÓN E 3 0
AM-M10 MAQUINARÍA AGRÍCOLA II E 3 0
AR-C10 EIA EN PROYECTOS DE INGENIERÍA AGRÍCOLA E 2 0
AR-C11 COSTOS Y PRESUPUESTOS DE OBRA E 3 0
AR-P08 SISTEMA DE INFORMACIÓN GEOGRÁFICA E 3 0
VT-R01 CAMINOS I E 4 0
Créditos aprobados: 0 /46 Promedio: 0.00

X ciclo
AH-B15 DISEÑO DE PRESAS DE TIERRA O 3 0
AH-R16 INGENIERÍA DE DRENAJE O 3 0
AR-C09 SANEAMIENTO BÁSICO O 3 0
AR-P05 PLANEAMIENTO TERRITORIAL O 3 0
AR-P06 PROYECTOS DE INGENIERÍA O 3 0
AR-P07 INVESTIGACIONES OPERATIVAS EN INGENERÍA AGRÍCOLA O 3 0
AH-B16 DISEÑO DE PRESAS DE CONCRETO E 3 0
AH-R19 GESTIÓN DE CUENCAS E 2 0
AM-M11 OPERACIONES AGRÍCOLAS MECANIZADAS E 3 0
AR-C15 CONCRETO REFORZADO II E 3 0
VE-E05 DISEÑO DE ACERO Y MADERA E 4 0
Créditos aprobados: 0 /33 Promedio: 0.00

Resumen En los cursos matriculados

Total de créditos obligatorios aprobados: 61/209 Promedio ponderado acumulado: 13.48

Total de créditos electivos aprobados: 0/5 Promedio ponderado en el semestre anterior: 13.40

P-2
 UNIDAD DE SERVICIO SOCIAL Y PRESTACIONES
OFICINA DE BIENESTAR UNIVERSITARIO Y ASUNTOS ESTUDIANTILES

Ficha socioeconómica para matrícula 2022-2

2023-01-31 23:44:17
211.0306.042

PUNTILLO GIRALDO EMAIL JOSEPH 211.0306.042

Escuela: INGENIERÍA AGRÍCOLA Currícula: 07

I. DATOS GENERALES
Apellidos y Nombres: PUNTILLO GIRALDO EMAIL JOSEPH Facultad: CIENCIAS AGRARIAS Escuela: INGENIERÍA AGRÍCOLA

Colegio de procedencia: 020403 Año que egresó secundaria: 2019 Ubicación del colegio: Carhuaz

Fecha de ingreso a esta universidad: 2023-01-31 00:00:00 Modalidad: Examen de admisión ordinario Código: 211.0306.042

Fecha de ingreso al comedor universitario: 2021-09-14 00:00:00 DNI: 76544756

Fecha de nacimiento: May 30 2003 12:00:00:000AM Celular: 914343839 Sexo: Masculino

Estado civil: Soltero

II. DATOS GENERALES DE LA FAMILIA

Padres y hermanos

Apellidos y nombres Parentesco Lugar de nacimiento Edad Estado civil Grado Inst. Ocupación Centro de trabajo Ingresos

Giraldo Apolinario Justina Digna Madre Amashca 49 Viudo primaria Agricultora campo(CHACRA) 250

Puntillo Giraldo Melina Andia Hermana Amashca 16 Soltero Secundaria Estudiante 0

Observaciones

N° de hectareas de terreno: 0.25 Problemas sociales en el hogar: Estabilidad económica

Esposa e hijos

Apellidos y nombres Parentesco Lugar de nacimiento Edad Estado civil Grado Inst. Ocupación Centro de trabajo Ingresos

N° de hermanos: 1 N° de hermanos independientes: 0 N° de hermanos dependientes: 1

Observaciones: Respecto al número de hectareas de terreno, mi familia consta de pequeños áreas de terrenos ubicado en el distrito de Amashca

III. SITUACIÓN ECONÓMICA

Situación económica de los padres o la persona que depende

Parentesco Ocupación Ingreso económico

Madre Agricultora 300.0000

Observaciones: No alcanza nuestra economía ya que los insecticidas y fertilizantes están actualmente bastante caros por esto de la pandemia... Muy aparte sobre os ingresos económicos en promedio es de 300 a
500, considerando que actulamente los productos están baratos y no es muy rentable

Situación económica del alumno

Trabajo estable: No Trabajo eventual: No Trabajo:

Lugar: Ingreso: 0.0000 Observaciones: Solo ayudo a mi mamá trabajando en el campo y así solventarnos económicamente
mejor

Toma sus alimentos en: Prepara sus alimentos Pension económica que recibe: 0.0000

Distribución de gastos
Alquiler de cuarto: 150.0000 Alimentación: 600.0000 Agua y luz: 0.0000

Pasajes: Útiles de estudio: 50.0000 Otros: 20.0000

IV. SITUACIÓN DE VIVIENDA

Vivienda Familiar
Tipo: Independiente Tenencia: Propia Material de Construcción: Adobe Ubicación: Urbanizacion , Urbanizacion , Colegio
"Virgen de Natividad Amashca"

Número de Piezas
Dormitorio: 2 Sala: 1 Comedor: 1 Baños: 1

Cocina: 1 Otros: 0 Pisos: 1 Habitantes: 3

Servicios
Agua: Propia Desagüe: Baño Alumbrado: Eléctrico

Vivienda del estudiante

Vive en casa: Alquilada Forma de ocuparla: Solo Tipo: Independiente

V. SITUACIÓN DE SALUD P-1

V. SITUACIÓN DE SALUD
Salud del Estudiante
Enfermedades: Corto de vista Gastritis Accidentes: Accidente de transito en el año 2018

Parentesco Enfermedad Lugar de atención Gastos en tratamiento

Madre Artritis y catarata en los ojos Posta médica de Amashca 50

VI. OBSERVACIONES
Por favor me gustaría estar que me acepten en el comedor universitario para tener una buena y balanceada alimentación. Ya que por no percibir de una estabilidad económica me paro enfermando
constatemente del dolor de la garganta(laringuitis) Sería una gra

VII. RESUMEN
Procedencia del estudiante: 18 ptos Carga familiar de los padres: 16 ptos Situación de orfandad: 18 ptos
(CARHUAZ) (1) hijo(s) dependiente(s) (Huerfano de padre o madre)

Situación económica familiar: 20 ptos Dependencia económica del estudiante: 16 ptos Pensión mensual que recibe el estudiante: 20 ptos
(300) (Depende de: 1 personas) (0.0000)

Vivienda del estudiante: 20 ptos (Alquilada) Creditos Matriculados en el ciclo inmediato 20 ptos (23 créditos) Creditos Aprobados en el ciclo anterior 20 ptos (20 créditos) 2022-
2016-2 1

Promedio ponderado del estudiante 13.40 Clasificación del estudiante: C (168 ptos)

P-2
 DECLARACIÓN JURADA INGRESOS ECONÓMICOS DE LA
MADRE DEL ESTUDIANTE

EL JUEZ DE PAZ DE PRIMERA NOMINACION DEL DISTRITO DE AMASHCA

PROVINCIA DE CARHUAZ DE LA REGION ANCASH .

C E R T I F I C A
Que, la Señora JUSTINA DIGNA GIRALDO APOLINARIO, identificada con Documento
Nacional de Identidad N° 32027313, domiciliado en Calle Nueva N° 066, una cuadra
antes de la Plaza de Armas del distrito de Amashca Provincia de Carhuaz de la Región
Ancash, quien es la madre del estudiante EMAIL JHOSEP PUNTILLO GIRALDO, de la
UNASAM identificado con DNI N° 76544756, y es viuda del finado ULDARICO OSCAR
PUNTILLO SOLANO, hace diez años a la fecha, a continuación detallo los ingresos
económicos de la madre:
 Es madre de familia con dos hijos e hijas que no cuenta con ingresos económicos
 Trabaja en la chacra con la siembra de productos alimenticios
 Atiende con la alimentación de sus dos hijo e hija
 Trabaja con la crianza de animales menores
 Trabaja en forma esporádica en el Programa Lurawi Perú cada vez que el
Gobierno Central programa.
 Con estos pequeños ingresos económicos apoya a sus dos hijo e hija en sus
estudios que no es suficiente
 Su hija es menor de edad que recién está estudiando en el nivel secundaria
 La madre requiere apoyo económico a favor de su dos hijo e hija para la
continuación de sus estudios.
Se expide la presente certificación en honor a la
verdad para los casos y usos que viera por conveniente.

Amashca, 26 de julio del 2022

Amashca, 31 de enero del 2023
ACTA DE DEFUNCIÓN DEL PADRE DEL ESTUDIANTE
(Puntillo Giraldo Email Joseph)