Ficha de Identificación

Programa “Universitarios por la Alfabetización”

Fecha de entrega1: Haga clic aquí para escribir una fecha.

Datos del Prestador o Practicante

Foto del Alumno (a)
Número de cuenta: 392919

Prestación: Servicio Social

Licenciatura: Licenciatura en Derecho

2

Escuela Superior o Instituto: Escuela Superior de Actopan

Apellido Paterno: BADILLO

Apellido Materno: RAMÍREZ

Nombre (s): DANIEL ALEJANDRO

Sexo: Masculino ( √ ) Femenino ( ☐ )

Estado Civil: SOLTERO Edad: 25

Datos de contacto

Teléfono: 7721191797 7721292981

Correos: Ba392919@uaeh.edu.mx

Facebook: Daniel Badillo Ramírez Instagram: danielbadillormz

Domicilio

Calle: Juan Alvarez Número: 10

Colonia: El Fithzi Municipio y Estado: Ixmiquilpan Hidalgo

Daniel Alejandro Badillo Ramírez

Escribe el nombre del prestador(a) o
practicante y firma sobre la línea

1 Este formato será entregado de forma electrónica, por lo que debes prepararlo y generarlo en formato PDF.
2 Debes incorporar una fotografía tamaño infantil únicamente del rostro, preferentemente a color. Puede ser física o digital.
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