“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

SOLICITA:
LICENCIA DE CONSTRUCCIÓN

AMPLIACIÓN

Sr. SEGUNDO PEREZ COLLAZOS

Alcalde de la Municipalidad Provincial de Coronel Portillo

RAFAEL NEBER SANTOS LLANOS, identificado con DNI N° 00123633, con domicilio en la
Carretera Federico Basadre Mz. A Lt. 17, de la Urbanización Santa Marina, de la ciudad de
Pucallpa, Distrito CALLERIA, Provincia CORONEL PORTILLO, Departamento UCAYALI,
me dirijo a usted y recurro al despacho de su digno cargo para solicitar LICENCIA DE
CONSTRUCCION AMPLIACION VIVIENDA MULTIFAMILIAR del predio de mi
propiedad, ubicado en la Carretera Federico Basadre Mz. A Lt. 17, de la Urbanización Santa
Marina del Distrito de CALLERIA, por tal sentido disponga a quien corresponda la atención de
mi solicitud.

Así mismo autorizo al Sr. Jean Paul Solsol Revilla con DNI Nº 47588000 a realizar los trámites
correspondientes en su totalidad.

Para tal efecto adjunto los siguientes documentos:

1. Copia de DNI
2. Copia de Partida Electrónica
3. Copia de Plano de Arquitectura (Declaratoria de Fábrica)
4. Formulario FUE (03 Juegos)
5. Plano de Ubicación y Localización
6. Planos de Arquitectura
7. Planos de Estructuras
8. Planos de Instalaciones Sanitarias
9. Planos de Instalaciones Eléctricas
10. Memoria Descriptivas de cada especialidad
11. Carta de Responsabilidad de Obra
12. Carta de Seguridad de Obra
13. Declaración Jurada de No Invadir Caños Naturales

Sin otro particular, me suscribo de usted.

Atentamente,

…………………………………..........
RAFAEL NEBER SANTOS LLANOS
DNI Nº 00123633
Pucallpa, ENERO del 2021