1.00 Aii Estado Maria Parado de Bellido

DATOS PARA LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
DATOS DEL PROYECTO

MODALIDAD DE INTERVENCION: ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DEL CÉSPED DEL

Nombre de la Actividad : ESTADIO MUNICIPAL DE POMABAMBA DISTRITO DE MARÍA PARADO DE
BELLIDO, PROVINCIA DE CANGALLO - DEPARTAMENTO DE AYACUCHO
Departamento: Ayacucho
Provincia: Cangallo
Distrito: Maria Parado de Bellido
Centro Poblado: Maria Parado de Bellido
Localidad: Plaza Principal S/N
Limpieza, mantenimiento y acondicionamiento de vías, áreas de recreación y/o

infraestructura deportiva.
Tipo de AII(Según Anexo N° 01)
Plazo de Ejecución 42
DIAGNOSTICO
El estadio Municipal de Pomabamba a la fecha no cuenta con cobertura vegetal-CESPED,

asimismo la superficie se encuentra desnivelado, el cual limita el normal desarrollo de la
acticidad deportiva, ya que en ella se relaiza eventos deportivos, como COPA PERU,
Juegos escolares, juegos deportivos magisteriales y otros eventos deportivos, que se
desarrollan a nivel distrital, visto la importancia del estadio Municipal, la Muncipalidad
DESCIPCIÓN DE LASITUACIÓN ACTUAL:
de Maria Parado de Bellido, con la Actividad de Intervencion Inmediata AII, propone
instalar cesped de la Especie bermuda en una area de 4800m2 y la nivelación
correspondiente con el objetivo de convertir el estadio municipal en una infraestructura
deportiva que brinde condiciones deportivas adecuadas de nivel reglamentario y
disponible al serivio de la poblacion.
Coordenadas WGS-84
Zona 18 L
Norte= 8495665.01
Este= 582377.13
Altura= 3209
Población a beneficiar: 300
DATOS DEL PROYECTISTA

Nombre del Proyectista Jesus Janampa Arca
Profesión Ingeniero Agrícola
DNI 43175307
Registro Profesional 199620
Dirección Av. 26 de enero Mz "C" Lote 03 Urb. Trab. UNSCH, Ayacucho - Huamanga - Ayacucho
Correo electrónico jesus_janampa@hotmail.com
Teléfono 965937229
DATOS DEL ORGANISMO PROPONENTE

Organismo Proponente: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE MARIA PARADO DE BELLIDO
Tipo de Organismo Municipalidades Distritales
Clasificación Gobierno Local
Dirección del Municipio Plaza de armas S/n -Pomabamba
RUC 20228450805
Unidad Ejecutora MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE MARIA PARADO DE BELLIDO
Provincia: Cangallo
Teléfono RL Celular / Fijo 920608591
Correo electrónico institucional munimaiaparadodebellido@gmail.com
DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL

Representante Legal del Organismo Proponente EDGAR GAMANIEL BERROCAL FERNANDEZ
Cargo: ALCALDE
Acreditación Anexo 04 JURADO ESPECIAL ELECTORAL DE CANGALLO
DNI 28466253
Dirección PLAZA PRINCIPAL S/n Pomabamba
Teléfono 920608591
DATOS DE LA UNIDAD ZONAL

Unidad zonal Ayacucho
Jefe de la Unidad Zonal José Matamoros Martínez
DNI N°: 02863801
Urb. Banco de la Nación Manzana B Lote 14 - 2do Piso
Dirección
Teléfono (066) 313413
DATOS DEL FUNCIONARIO ENCARGADO DE LA EVALUACION DE LA FICHA DEL AII
Nombre del Evaluador Ing. Jose Luis Perez Solorzano
DNI 98752321
Area en donde trabaja Gerencia de Obras
CIP O CAP 42134267
Correo electrónico institucional joseluisperez@gmail.com
Teléfono RL Celular / Fijo 966669141
INDICE DE FORMATOS UTILIDAD
FORMATO Nº 1: SOLICITUD DE FINANCIAMIENTO PARA LA ACTIVIDAD
Documento
DE INTERVENCIÓN
de presentaciónINMEDIATA
entregado por mesa de partes a la Uz
Resumen de costos, MONC, duración de la actividad, etc.(Autocompleado numérico a
FORMATO N° 2: FICHA TÉCNICA DE ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN
excepcion
INMEDIATA
de las fotos)
FORMATO Nº 3: DECLARACIÓN JURADA DEL ORGANISMO PROPONENTE
Declaración de condiciones del OP ( Colocar firma y colocar datos solicitados)
FORMATO N° 4: PRESUPUESTO Y DESAGREGADO DE COSTOS DEResumen

LA ACTIVIDAD
del presupuesto
DE INTERVENCIÓN
y desagregado
INMEDIATA
de costos ( completar manualmente)
FORMATO N° 5: DESAGREGADO DE COSTOS INDIRECTOS Datos del personal técnico en la AII ( Autocompletado )
FORMATO N° 6: PLANILLA DE SUSTENTACIÓN DE METRADOS POR
Completar
PARTIDASmanualmente según el planteamiento técnico del formulador
FORMATO N° 7: ESPECIFICACIONES TECNICAS Completar manualmente según el planteamiento técnico del formulador
FORMATO N° 8: DESAGREGADO DE KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD
Completar manualmente los precios de los insumos según cotización
Completar manualmente los precios de los insumos según cotización y cantidad de
FORMATO N° 9 DESAGREGADO DE KIT DE IMPLEMENTOS SANITARIOS
participantes
Y HERRAMIENTAS
en la AII
FORMATO N° 10: ANÁLISIS DE COSTOS UNITARIOS Se toma como base el ACU del programa.
FORMATO N° 11: RELACION INSUMOS DEL COSTO DIRECTO- RECURSO
Completar
PARTICIPANTE
manualmente y autocompletado
FORMATO N° 12: CRONOGRAMA DE EJECUCIÓN - VALORIZACIÓNCompletar
MENSUAL manualmente y autocompletado
FORMATO N° 13: PRESUPUESTO ANALÍTICO DE GASTOS Completar manualmente y autocompletado
FORMATO N° 14: PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD DE LA ACTIVIDAD
Completar manualmente y autocompletado
FORMATO Nº 1: OFICIO DE PRESENTACIÒN DE LA FICHA TÈCNICA DE AII
Maria Parado de Bellido, 6 de February de 2023
OFICIO N° 075-2021-MDMPB/A
Señor (a)
José Matamoros Martínez

Jefe(a) de la Unidad Zonal de Ayacucho
Programa "Trabaja Perú"
ASUNTO: Presentación de Fichas Técnicas de Actividad de Intervención

Inmediata
Yo, EDGAR GAMANIEL BERROCAL FERNANDEZ, en mi calidad de representante legal de la MUNICIPALIDAD DISTRITAL
DE MARIA PARADO DE BELLIDO, identificado(a) con DNI N° 28466253, con domicilio legal en Plaza de armas S/n -
Pomabamba, adjunto la ficha técnica de AII denominada: LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DEL
CÉSPED DEL ESTADIO MUNICIPAL DE POMABAMBA DISTRITO DE MARÍA PARADO DE BELLIDO, PROVINCIA DE
CANGALLO - DEPARTAMENTO DE AYACUCHO; para su revisión, con el siguiente detalle:
Costo Total del AII: S/ 199,912.75 CIENTO NOVENTA Y NUEVE MIL NOVECIENTOS DOCE CON 75/100 SOLES
La ficha técnica que se presenta adjunta toda la documentación que se solicita de manera impresa y en medio digital,
considerando lo establecido en la Guía para la presentación de fichas técnicas de Actividades de Intervención Inmediata (AII)
dirigida a los Organismos Proponentes y en el Protocolo Sanitario para la vigilancia, prevención y control del COVID-19 en la
ejecución de las distintas modalidades del Programa “Trabaja Perú” vigente.
A través del presente también autorizo el uso del correo electrónico munimaiaparadodebellido@gmail.com, para cualquier
notificación en relación con la presente ficha técnica, comprometiéndome a realizar el acuse de recibo en el plazo previsto en
la mencionada guía.
……………………………………………………….
EDGAR GAMANIEL BERROCAL FERNANDEZ
Representante Legal del Organismo Proponente
DNI N°: 28466253
FORMATO N° 2: FICHA TÉCNICA DE ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
La información registrada en esta ficha tiene carácter de Declaración Jurada, bajo responsabilidad de los funcionarios que lo suscriben
I. DATOS DE LA ACTIVIDAD
1.1 DENOMINACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DEL CÉSPED DEL ESTADIO MUNICIPAL DE POMABAMBA DISTRITO DE MARÍA PARADO DE
1.2 TIPO DE ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
Limpieza, mantenimiento y acondicionamiento de vías, áreas de recreación y/o infraestructura deportiva.
1.3 UBICACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
Provincia: Cangallo
Centro Poblado: Maria Parado de Bellido
Coordenadas UTM 18 L, 8495665.01mN, 582377.13mE, 3209msnm
de localización de la AII:
II. DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÒN ACTUAL Y POBLACIÒN A BENENFICIAR
Descripciòn de la situaciòn actual
El estadio Municipal de Pomabamba a la fecha no cuenta con cobertura vegetal-CESPED, asimismo la superficie se encuentra desnivelado, el cual limita el normal
desarrollo de la acticidad deportiva, ya que en ella se relaiza eventos deportivos, como COPA PERU, Juegos escolares, juegos deportivos magisteriales y otros eventos
deportivos, que se desarrollan a nivel distrital, visto la importancia del estadio Municipal, la Muncipalidad de Maria Parado de Bellido, con la Actividad de Intervencion
Inmediata AII, propone instalar cesped de la Especie bermuda en una area de 4800m2 y la nivelación correspondiente con el objetivo de convertir el estadio municipal en
una infraestructura deportiva que brinde condiciones deportivas adecuadas de nivel reglamentario y disponible al serivio de la poblacion.
Población a beneficiar: 300 Habitantes
III. DESCRIPCIÓN DE LAS ACCIONES A REALIZAR
Las acciones a realizar en la Actividad de Intervención Inmediata son:

- TRAZO Y REPLANTEO EN TERRENO NORMAL DEL EMPLAZAMIENTO DEL ESTADIO
- LIMPIEZA Y DEFORESTACION MANUAL DEL AREA DEL ESTADIO
- EXCAVACIÓN MANUAL DE TERRENO SUELTO EN AREA DEPORTIVA H= 0.20 M
- ZARANDEO DE MATERIAL PROCEDENTE DE EXCAVACIÓN PARA LA PREPARACION DE SUSTRATO
- RELLENO CON MATERIAL PROPIO SIN COMPACTAR
- ACARREO Y ACOPIO MANUAL DE MATERIAL EXCEDENTE D>100M
- TIERRA DE CHACRA PARA RELLENO EN AREAS VERDES (MATERIAL DE PRESTAMO)
- ZARANDEO DE TIERRA DE CHACRA
- PREPARACION DE SUSTRATO PARA INSTALACION DE CESPED
- ACARREO MANUAL DE TIERRA DE CHACRA > 100M
- COLOCACIÓN Y EXTENDIDO DE SUSTRATO E=0.15M
- SIEMBRA DE CÉSPED EN CAMPO DEPORTIVO A = 4,600.00 M2
- RIEGO DE GRASS CON MANGUERA
IV. PRESUPUESTO Y PROGRAMACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA A EJECUTAR
4.1 PRESUPUESTO DE LA ACTIVIDAD
Descripción Monto (S/)

Costo Directo S/. 173,642.11
Costo Indirecto S/. 26,270.64
Costo total de la AII S/. 199,912.75
4.2 PRESUPUESTO DE LA AII POR RUBROS
Descripción Monto (S/)

Destinado a la Mano de Obra No Calificada - MONC S/. 98,800.42
Destinado al rubro OTROS S/. 101,112.33
Total S/. 199,912.75
4.3 EL COSTO TOTAL DE LA AII, SEGÚN EL PRESUPUESTO ANALÍTICO DE GASTOS (COMO MÁXIMO S/ 200 000.00)
Descripción %
Costo total de la AII para el financiamiento S/. 199,915.00
4.4 INTENSIDAD DE MANO DE OBRA NO CALIFICADA PARA AII

Descripción %
IMONCAII = MONC / Costo Total de la AII 49.42%
4.5 PROGRAMACIÓN
Tiempo de ejecución de la actividad 42 Días hábiles

El número de Empleos Temporales 60 Participantes
Modalidad de Ejecución de la Actividad Ejecuciòn presupuestaria Directa
V. DATOS DEL ORGANISMO PROPONENTE
A.- ORGANISMO PROPONENTE
Nombre del Organismo Proponente: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE MARIA PARADO DE BELLIDO

Ubicación:
Provincia: Cangallo
Registro Único del Contribuyente RUC N°: 20228450805
B.- REPRESENTANTE LEGAL DEL ORGANISMO PROPONENTE
Nombre y Apellidos del Representante legal: EDGAR GAMANIEL BERROCAL FERNANDEZ

N° de DNI del Representante Legal: 28466253
Correo institucional del Representante Legal: munimaiaparadodebellido@gmail.com
Teléfono celular/fijo: 920608591
C.- FUNCIONARIO DE ÀREA TÈCNICA COMPETENTE DESIGNADO PARA VISAR LA FICHA TÈCNICA DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÒN INMEDIATA
Nombre y Apellidos: Ing. Jose Luis Perez Solorzano

N° de DNI: 98752321
Correo institucional: joseluisperez@gmail.com
Teléfono celular/fijo: 966669141
(*) Datos obligatorios

VI. IMAGEN SATELITAL DE LA UBICACIÓN DE LA ZONA A INTERVENIR CON LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
GRAFICO N° 01. PLANO DE UBICA DEL ESTADIO MUNICIPAL DE POMACOCHA LA LOCALIDAD DE MARIA PARADO BELLIDO
VII. PANEL FOTOGRÁFICO, CON 6 TOMAS RECIENTES DE LA INTERVENCIÓN PLANTEADA (Deberà indicar fecha y hora dentro de la foto)
FOTOGRAFÍA N° 01. Plataforma de estadio con cesped escaso y sin conservacion

FOTOGRAFÍA N° 02. La desnivelacion del estadio, mantiene en condiciones de humedad el area deportiva
FOTOGRAFÍA N° 03. Plataforma que no se puede usar por estar escaso el cesped
FOTOGRAFÍA N° 04. Cunetas acumuladas de lodo por la escasa presencia de cesped

FOTOGRAFÍA N° 05. Deterioro de plataforma por agua y escasa presencia de cesped
FOTOGRAFÍA N° 06. Plataforma de estadio desnivelado, con presencia de agua
VIII. INFORMACIÓN QUE SE ADJUNTA A LA PRESENTE FICHA TÉCNICA DE ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
(Marcar con X según corresponda o señalar el número de documento)
Formato N° 3: DECLARACIÓN JURADA DEL ORGANISMO PROPONENTE x

Formato N° 4: PRESUPUESTO, DESAGREGADO DE CUADRO DE USOS Y FUENTES DE LA AII x
Formato N° 5: DESAGREGADO DE COSTOS INDIRECTOS x
Formato N° 6: PLANILLA DE SUSTENTACIÓN DE METRADOS POR PARTIDAS x
Formato N° 7: ESPECIFICACIONES TECNICAS x
Formato N° 8: DESAGREGADO DE KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD x
Formato N° 9: DESAGREGADO DE KIT DE IMPLEMENTOS SANITARIOS Y HERRAMIENTAS x
Formato N° 10: ANÁLISIS DE COSTOS UNITARIOS x
Formato N° 11: RELACIÒN INSUMOS DEL COSTO DIRECTO E INSUMO MONC (RECURSO PARTICIPANTE) x
Formato N° 12: CRONOGRAMA DE VALORIZACIÓN Y EJECUCIÒN MENSUAL x
Formato N° 13: PRESUPUESTO ANALITÌTICO DE GASTO x
Formato N° 14: PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN LA ACTIVIDAD x
COTIZACIONES DE LOS INSUMOS x
PLANO DE UBICACIÓN, PLANO CLAVE DE LA ZONA DE INTERVENCION, PLANO DE DETALLES x
COPIA DE ACREDITACION DEL REPRESENTANTE LEGAL DEL ORGANISMO PROPONENTE EMITIDA POR EL JNE x
Otros…………… x
IX. FIRMAS Y DATOS DE LOS FUNCIONARIOS RESPONSABLES
9.1 PROFESIONAL RESPONSABLE QUE ELABORÓ LA FICHA TÉCNICA DE AII 9.2 REPRESENTANTE LEGAL QUE SE RESPONSABILIZA POR LA
VERACIDAD DE LA INFORMACIÓN CONSIGNADA EN LA FICHA
TÉCNICA DE AII
Firma Firma
Nombre: Jesus Janampa Arca Nombre: EDGAR GAMANIEL BERROCAL FERNANDEZ
DNI N°: 43175307 DNI N°: 28466253
Teléfono: 965937229 Teléfono: 920608591
Correo Electrónico: jesus_janampa@hotmail.com Correo Electrónico: munimaiaparadodebellido@gmail.com
9.3 FUNCIONARIO DEL ÀREA TÈCNICA COMPETENTE DESIGNADO PARA VISAR

DE LA FICHA TÈCNICA DE LA AII
Firma
Nombre: Ing. Jose Luis Perez Solorzano
DNI N°: 98752321
Teléfono: 966669141
Correo Electrónico: joseluisperez@gmail.com
Nota: La información que se consigne en la presente deben estar debidamente visadas y firmadas en todas sus hojas incluyendo los demás formatos.
Maria Parado de Bellido, 2/6/2023
FORMATO Nº 3: DECLARACIÒN JURADA DEL ORGANISMO PROPONENTE
Maria Parado de Bellido, 6 de February de 2023
Yo, EDGAR GAMANIEL BERROCAL FERNANDEZ, en mi calidad de representante legal de la

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE MARIA PARADO DE BELLIDO, identificado(a) con DNI Nº 28466253,
conforme a la respectiva Credencial otorgada por JURADO ESPECIAL ELECTORAL DE CANGALLO,
con domicilio legal en PLAZA PRINCIPAL S/n Pomabamba, en el marco de la AII denominada LIMPIEZA,
MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DEL CÉSPED DEL ESTADIO MUNICIPAL DE
POMABAMBA DISTRITO DE MARÍA PARADO DE BELLIDO, PROVINCIA DE CANGALLO -
DEPARTAMENTO DE AYACUCHO, suscribo el presente documento, en calidad de Declaración Jurada
con la finalidad de garantizar lo siguiente:
1. De las Cuentas Bancarias

1.1 La institución a la cual represento, no tiene cuentas embargadas ni proceso judicial o administrativo en
el que se haya dispuesto el embargo de sus cuentas.
1.2
Si en el transcurso de la ejecución del convenio, mi representada se ve afectada por procedimientos
administrativos o procesos judiciales que puedan conducir al embargo de sus cuentas, me obligo a
realizar las acciones correspondientes a fin de levantar el citado embargo, puesto que los recursos a
ser transferidos, en el marco de dicho convenio, tienen un fin público, como es la generación de
empleo temporal; sin perjuicio de comunicar tal situación al Programa, así como las acciones
adoptadas.
2. De la duplicidad de intervención
2.1 El área de intervención de la AII no forma parte de otras intervenciones a cargo de otras entidades del
estado (MIDAGRI, PROVIAS, IVP y otras de corresponder).
2.2 El área de intervención de la AII, no forma parte de un proyecto de inversión o IOARR registrado en el
Banco de inversiones del Ministerio de Economía y Finanzas 1
3. De la intervención
3.1 Las acciones planteadas en las Fichas Técnicas de AII no dañarán zonas arqueológicas, áreas
naturales protegidas y zonas de amortiguamiento durante su ejecución.
3.2 Las actividades a realizar en la AII no consideran acciones de creación y ampliación de bienes o
servicios públicos.
3.3 El área de intervención de la AII pertenece a la jurisdicción que represento y además no está ubicada
en zonas de conflicto limítrofe.
4. Asimismo, me comprometo a realizar la convocatoria, inscripción y el proceso de selección de

participantes de acuerdo con el documento técnico aprobado por el Programa, a fin de garantizar el
número de participantes requerido tanto al inicio como durante la ejecución de la AII.
……………………………………………………….
EDGAR GAMANIEL BERROCAL FERNANDEZ
Representante Legal del Organismo Proponente
DNI N°: 28466253
(1) En caso de encontrarse una posible intervención como proyecto de inversión o IOARR, el Organismo Proponente deberá sustentar la misma para poder continuar
con la siguiente etapa.
FORMATO N° 4: PRESUPUESTO, DESAGREGADO DEL CUADRO DE USOS Y FUENTES DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA
ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA: LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DEL CÉSPED DEL ESTADIO MUNICIPAL DE POMABAMBA DISTRITO DE MARÍA PARADO DE
ORGANISMO PROPONENTE: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE MARIA PARADO DE BELLIDO
A. Presupuesto de la Actividad
ítem Descripción Unid. Metrado Precio S/ Parcial S/
01 TRABAJOS PROVISIONALES
01.01 CASETA DE ALMACÉN Y GUARDIANÍA C/TRIPLAY Y PARANTES DE MADERA TORNILL m2 12.00 100.42 1,205.00
CARTEL DE ACTIVIDAD IMPRESION DE BANNER DE 3.60 M X 2.40 M INC. LA
01.02 glb 1.00 850.00 850.00
INSTALACION
01.03 LETRINA DOMICILIARIA PREFABRICADA (1.20 X1.20 ) INTERIOR und 2.00 600.00 1,200.00
01.04 EXCAVACION DE HOYO Y POCEADO PARA LETRINA und 2.00 78.00 156.00
01.05 SEÑALIZACION EN LA ACTIVIDAD DURANTE EJECUCION m 400.00 0.57 228.00
02 SALUD Y LIMPIEZA
02.01 SEÑALIZACION INFORMATIVA DE PREVENCION CONTRA EL COVID-19 glb 1.00 700.00 700.00
02.02 SUMINISTRO DE AGUA PARA HIGIENE mes 2.00 105.00 210.00
02.03 DESINFECCION DE PERSONAL día 42.00 13.00 546.05
02.04 MANTENIMIENTO DE LETRINAS/BAÑOS und 2.00 49.88 99.75
LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LETRINAS mes 2.00 59.00 118.00
03 LIMPIEZA, MANT. Y ACOND. DEL CESPED DEL ESTADIO MUNICIPAL
03.01 TRABAJOS PRELIMINARES
03.01.01 TRAZO Y REPLANTEO EN TERRENO NORMAL m2 4,800.00 0.59 2,812.80
03.01.02 LIMPIEZA Y DEFORESTACION MANUAL m2 4,800.00 1.38 6,608.16
03.02 MOVIMIENTO DE TIERRAS
03.02.01 EXCAVACIÓN MANUAL DE TERRENO SUELTO m3 960.00 27.86 26,742.91
03.02.02 ZARANDEO DE MATERIAL PROCEDENTE DE EXCAVACIÓN m3 576.00 13.00 7,488.12
03.02.03 RELLENO CON MATERIAL PROPIO SIN COMPACTAR m3 240.00 11.19 2,686.27
03.02.04 ACARREO Y ACOPIO MANUAL DE MATERIAL EXCEDENTE D>100M m3 144.00 39.00 5,616.00
03.02.05 TIERRA DE CHACRA PARA RELLENO EN AREAS VERDES (MATERIAL DE PRESTAMO m3 240.00 124.55 29,892.00
03.02.06 ZARANDEO DE TIERRA DE CHACRA m3 240.00 13.00 3,120.05
03.02.07 PREPARACION DE SUSTRATO PARA INSTALACION DE CESPED m3 816.00 5.20 4,243.36
03.02.08 ACARREO MANUAL DE TIERRA DE CHACRA > 100M m3 816.00 39.00 31,824.00
03.02.09 COLOCACIÓN Y EXTENDIDO DE SUSTRATO E=0.15M m2 816.00 0.98 795.60
03.03 INSTALACIONES DE CESPED
03.03.01 SIEMBRA DE CÉSPED EN CAMPO DEPORTIVO m2 4,800.00 4.29 20,576.64
03.03.02 RIEGO DE GRASS CON MANGUERA m2 19,200.00 0.08 1,526.40
KIT
4.00
4.01 KIT DE HERRAMIENTAS glb 1.00 7,115.00 7,115.00
4.02 KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD glb 1.00 15,769.00 15,769.00
4.03 KIT DE IMPLEMENTOS SANITARIOS glb 1.00 1,513.00 1,513.00
Costo Directo (CD) 173,642.11
Costo Directo (CD) 173,642.11

Costo Indirecto (CI) 26,270.64
Costo Total (CT) 199,912.75
B. Cuadro de Usos y Fuentes de la AII
Costo Total AII

USOS Y FUENTES
S/ %
1. Costos Directos 173,642.11 86.86 %
Mano de Obra no Calificada 98,800.42 49.42 %
Materiales 50,234.69 25.13 %
Equipos, Maquinarias y subcontratos 210.00 0.11 %
Kit de herramientas 7,115.00 3.56 %
Kit de implementos de seguridad 15,769.00 7.89 %
Kit de implementos de sanitarios 1,513.00 0.76 %
2. Costos Indirectos 26,270.64 13.14 %
Direccion Tecnica y Administrativa, y otros 26,270.64 13.14 %
TOTAL S/. 199,912.75 100.00 %
Página 12
FORMATO N° 5: DESAGREGADO DE COSTOS INDIRECTOS
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LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DEL CÉSPED
ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA: DEL ESTADIO MUNICIPAL DE POMABAMBA DISTRITO DE MARÍA
PARADO DE BELLIDO, PROVINCIA DE CANGALLO - DEPARTAMENTO
DE AYACUCHO
Costo Base del Días Nº de COSTO PARCIAL

Concepto Cantidad
servicio(s/) hábiles meses (S/)
DIRECCIÓN TÉCNICA Y ADMINISTRATIVA. 17,860.00

RESPONSABLE TÉCNICO 4,000.00 42 2.00 1.00 8,000.00
JEFE DE CUADRILLA 2,500.00 42 2.00 1.00 5,000.00
AYUDANTE DE CUADRILLA 1,500.00 42 2.00 1.00 3,000.00
GUARDIANÍA 930.00 42 2.00 1.00 1,860.00
OTROS 8,410.64
COSTO DE REQUISITOS PREVIOS(1) 400.00 - - 1.00 400.00
PÓLIZA DE SEGURO(2) 1,470.60 42 2.00 1.20 3,529.44
AGUA PARA CONSUMO HUMANO(3) 3,024.00 - - 1.30 3,931.20
ÚTILES DE ESCRITORIO(4) 150.00 - - 1.00 150.00
COSTO DE RENDICIÒN DE CUENTAS(5) 400.00 - - 1.00 400.00
TOTAL 26,270.64
(1) Considerar un pago adicional en la unidad Global para el Responsable Técnico, por concepto de requisitos previos para el inicio de la AII.
(2) Adjuntar cotización de la póliza
(3) Agua para consumo humano = (Costo de 1 litro de agua) * (número de empleos temporales) *tiempo de ejecución (días hábiles).
De ser necesario y pertinente, considerar en la cantidad un incremento hasta 30% dependiendo de la Zona de intervención y cantidad del personal técnico.
(4) Adquisición de cuaderno de ocurrencias, archivadores, folder manila, legalizaciones, copias, impresiones y otros de corresponder.
(5) Considerar un pago adicional en la Unidad Global para el Responsable Técnico, por concepto de rendición de cuentas de la AII.
FORMATO N° 6: PLANILLA DE SUSTENTACIÓN DE METRADOS POR PARTIDAS
LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DEL CÉSPED DEL ESTADIO MUNICIPAL DE POMABAMBA DISTRITO
ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA:
DE MARÍA PARADO DE BELLIDO, PROVINCIA DE CANGALLO - DEPARTAMENTO DE AYACUCHO
ORGANISMO PROPONENTE: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE MARIA PARADO
DIMENSIONES METRADO
Elem.
Simil.
Veces
Nº de
Und
ITEM DESCRIPCIÓN Total
Largo Ancho Alto Lon. Área Kg Vol. Und.
01.01 CASETA DE ALMACÉN Y GUARDIANÍA C/TRIPLAY Y PARANTES DE MADERA
m2 4.00 3.00 12.00 12.00
TORNILLO (APROX. 12M2) + CALAMINA
01.02 CARTEL DE ACTIVIDAD IMPRESION DE BANNER DE 3.60 M X 2.40 M INC. LA
glb 1.00 1.00
INSTALACION
01.03 LETRINA DOMICILIARIA PREFABRICADA (1.20 X1.20 ) INTERIOR und 2.00 2.00
01.04 EXCAVACION DE HOYO Y POCEADO PARA LETRINA und 2.00 2.00
01.05 SEÑALIZACION EN LA ACTIVIDAD DURANTE EJECUCION m 400.00 400.00
02 SALUD Y LIMPIEZA
02.01
SEÑALIZACION INFORMATIVA DE PREVENCION CONTRA EL COVID-19 glb 1.00 1.00
02.02 SUMINISTRO DE AGUA PARA HIGIENE mes 2.00 2.00

02.03 DESINFECCION DE PERSONAL día 42.00 42.00
02.04 MANTENIMIENTO DE LETRINAS/BAÑOS und 2.00 2.00
02.05 LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LETRINAS mes 2.00 2.00
03.01.01 TRAZO Y REPLANTEO EN TERRENO NORMAL m2 4,800.00
trazo y replanteo en el area del campo deportivo 80.00 60.00 4,800.00
03.01.02 LIMPIEZA Y DEFORESTACION MANUAL m2 4,800.00
limpieza y deforestacion de arbustos en campo deportivo 80.00 60.00 4,800.00
03.02.01 EXCAVACIÓN MANUAL DE TERRENO SUELTO m3 960.00
excavacion de la capa arable del campo deportivo H= 0.20 m de profundidad, para 80.00 60.00 0.20 960.00
remplzar sustrato
Página 14
DIMENSIONES METRADO
Elem.
Simil.
Veces
Nº de
Und
03.02.02 ZARANDEO DE MATERIAL PROCEDENTE DE EXCAVACIÓN m3 576.00
zarandeo del material procedente de la excavacion de la capa arable del campo

80.00 60.00 0.12 576.00
deportivo, para la preparacion de sustrato
03.02.03 RELLENO CON MATERIAL PROPIO SIN COMPACTAR m3 240.00
relleno y nivelacion con material propio la sub rasante del campo deportivo, para la
80.00 60.00 0.05 240.00
incorporacion de sustrato
03.02.04 ACARREO Y ACOPIO MANUAL DE MATERIAL EXCEDENTE D>100M m3 144.00
eliminacion de material excedente procedente de excavacion que no sera usado

144.00
para la preparacion de sustrato
03.02.05 TIERRA DE CHACRA PARA RELLENO EN AREAS VERDES (MATERIAL DE
m3 240.00
PRESTAMO)
incorporacion de mat. De prestamo (tierra negra) al sustrato 80.00 60.00 0.05 240.00
03.02.06 ZARANDEO DE TIERRA DE CHACRA m3 240.00
zarandeo de Mat. De prestamo (tierra negra) para la preparacion de sustrato 240.00
03.02.07 PREPARACION DE SUSTRATO PARA INSTALACION DE CESPED m3 816.00
preparacion y mezclado manual de sustrato para la incorporacion de sustrato de 816.00

H=0.15 m
03.02.08 ACARREO MANUAL DE TIERRA DE CHACRA > 100M m3 816.00
acarreo de sustrato del lugar donde se mezclo hacia campo deportivo 816.00
03.02.09 COLOCACIÓN Y EXTENDIDO DE SUSTRATO E=0.15M m2 816.00
colocacion y extendido de Mat. De prestamo en el campo deportivo un espesor de
816.00
0.15 m de sustrato
03.03.01 SIEMBRA DE CÉSPED EN CAMPO DEPORTIVO m2 4,800.00
siembra de cemilla de cesped de la especie bermuda Cynodon Dactylon en toda la 80.00 60.00 4,800.00
area del campo deportivo a una densidad de siembra de 200 Kg/ha
Página 15
DIMENSIONES METRADO
Elem.
Simil.
Veces
Nº de
Und
03.03.02 RIEGO DE GRASS CON MANGUERA m2 19,200.00

riego de cesped despues de sembrado durante cuatro veces 4.00 80.00 60.00 19,200.00
04 KIT_x000D_
04.01 KIT DE HERRAMIENTAS glb 1.00 1.00
04.02 KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD glb 1.00 1.00
04.03 KIT DE IMPLEMENTOS SANITARIOS glb 1.00 1.00
Página 16
FORMATO N° 7: ESPECIFICACIONES TECNICAS
1.01 Nombre de la Partida
Descripción
Método de Construcción
Método de Medición
Bases de Pago
Ejemplo:
EL PRESENTE FORMATO, SE
RECOMIENDA ELABORAR EN
WORD (NO IMPRIMIR)
FORMATO N° 8: DESAGREGADO DE KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD
ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA: ESTADIO MUNICIPAL DE POMABAMBA DISTRITO DE MARÍA PARADO DE
FACTOR N° DE
DE CANTIDAD PARTICIPANTES PRECIO PRECIO PARCIAL
IMPLEMENTOS (Veces) UNITARIO (S/) (S/)
CAMBIO PROMEDIO
Implementos de seguridad – Mano de Obra No Calificada (MONC):
Cascos con Tapasol 1.30 1.00 60.00 20.00 1,560.00
Guantes de Cuero Reforzado 1.50 1.00 60.00 15.00 1,350.00
Lentes de Seguridad 1.00 1.00 60.00 12.00 720.00
Mascarilla quirúrgica descartable 1.10 42.00 60.00 1.00 2,772.00
Poncho o Chaleco(*) 1.30 1.00 60.00 25.00 1,950.00
Polos Manga Larga 2.00 1.00 60.00 25.00 3,000.00
Botas o Zapatos de Seguridad 1.30 1.00 60.00 42.00 3,276.00
Botiquin 1.00 1.00 300.00 300.00
FACTOR
IMPLEMENTOS DE CANTIDAD N° DE PRECIO PRECIO PARCIAL
CAMBIO (Veces) PERSONAS UNITARIO (S/) (S/)
Implementos de seguridad – Mano de Obra Calificada (Personal Técnico):

Cascos con Tapasol 1.00 1.00 5.00 20.00 100.00
Guantes de protección, según el tipo de trabajo 1.00 1.00 5.00 15.00 75.00
Lentes de seguridad 1.00 1.00 5.00 12.00 60.00
Mascarilla quirúrgica descartable 1.10 42.00 5.00 1.00 231.00
Zapatos de seguridad 1.00 1.00 5.00 50.00 250.00
Careta Facial 1.00 1.00 5.00 25.00 125.00
TOTAL 15,769.00
(*) Podrá ser considerado dependiendo de la zona de intervención (costa, sierra y selva) y la necesidad de la misma.
- La cantidad de implementos de seguridad referida en el presente formato es el mínimo que debe contemplar la AII, si se
requiere y siimplementos
- El tipo de es necesario,deelseguridad
proyectista
vapodrá añadir según
relacionado más implementos delaseguridad.
la tipología de AII, pudiendo ser modificadas en función al
bienestar del participante.
-- Adjuntar cotizaciones
La cantidad de los insumos.
de implementos requeridos para los participantes será de acuerdo a la tipología de AII y zona de intervención.
Asimismo, se deberá considerar lo siguiente:
FORMATO N° 9: DESAGREGADO DE KIT DE IMPLEMENTOS SANITARIOS Y HERRAMIENTAS

ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA: ESTADIO MUNICIPAL DE POMABAMBA DISTRITO DE MARÍA PARADO DE
A. Kit de implementos sanitarios
PRECIO
Insumo Unidad Cantidad UNITARIO PARCIAL(S/)
(S/)
TERMOMETRO CLINICO INFRARROJO Und 1.00 350.00 350.00
MOCHILA FUMIGADORA 20L Und 1.00 250.00 250.00
CAJA ORGANIZADORA DE PLÁSTICO Und 1.00 65.00 65.00
BALDE PROTABLE CO CAÑO PARA LAVADO DE MANOS Und 5.00 28.00 140.00
TINAS (MISMA CANTIDAD QUE EL BALDE) Und 5.00 18.00 90.00
JABÓN LIQUIDO** L 15.00 18.00 270.00
LEJÍA L 5.00 15.00 75.00
ALCOHOL GEL L 5.00 18.00 90.00
PAPEL TOALLA Und 26.00 3.50 91.00
TACHOS DE BASURA und 2.00 30.00 60.00
BOLSAS PLASTICAS Cto 2.00 14.00 28.00
GUANTES QUIRURGICOS Par 2.00 2.00 4.00
Total S/ 1513.00
B. Kit de Herramientas
INSUMO Unidad Cantidad Precio S/ Parcial S/
BOOGUIES LLANTA NEUMATICA Und 20.00 190.00 3800.00

PICOS TRAMONTINA Und 30.00 33.00 990.00
LAMPAS TRAMONTINA Und 30.00 33.00 990.00
MANGUERA RLL 3.00 150.00 450.00
BALDES DE 18 LT Und 15.00 8.00 120.00
RASTRILLOS TRAMONTINA Und 20.00 25.00 500.00
WINCHA DE 30.00 M Und 1.00 55.00 55.00
MALLA ZARANDA 2 Und 3.00 50.00 150.00
CINCEL PLANO DE 1"X10" Und 5.00 12.00 60.00
Total S/ 7,115.00
FORMATO N° 10: ANÁLISIS DE COSTOS UNITARIOS
LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DEL CÉSPED DEL ESTADIO MUNICIPAL

ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN
DE POMABAMBA DISTRITO DE MARÍA PARADO DE BELLIDO, PROVINCIA DE CANGALLO -
INMEDIATA:
DEPARTAMENTO DE AYACUCHO
01.01 CASETA DE ALMACÉN Y GUARDIANÍA C/TRIPLAY Y PARANTES DE MADERA TORNILLO (APROX. 12M2) + CALAMINA
m2/DIA 20.0000 EQ. 20.0000 Costo unitario directo por : m2 100.4163
Descripción Recurso Unidad Cuadrilla Cantidad Precio S/. Parcial S/.

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 4.0000 1.6000 4.8750 7.8000
7.8000
Materiales
ALAMBRE NEGRO N° 16 kg 0.1000 5.0000 0.5000
CLAVOS PARA MADERA CON CABEZA DE 2" kg 0.1500 5.0000 0.7500
CLAVOS DE ALUMINIO DE 2" und 1.4000 5.0000 7.0000
MADERA TORNILLO p2 3.2922 6.5000 21.3993
TRIPLAY 4' x 8' x 6 mm pln 0.9660 52.0000 50.2320
CHAPA YALE 3610-60 2 GOLPES DE SOBREPON und 0.0830 65.0000 5.3950
BISAGRA DE FIERRO DE 3" und 0.0830 5.0000 0.4150
CALAMINA TIPO SABANA ROJA 1.10 X 3.05 M pza 0.2770 25.0000 6.9250
92.6163
01.02 CARTEL DE ACTIVIDAD IMPRESION DE BANNER DE 3.60 M X 2.40 M INC. LA INSTALACION
glb/DIA 1.0000 EQ. 1.0000 Costo unitario directo por : glb 850.0000

Materiales
CARTEL DE ACTIVIDAD INC. INSTALACION und 1.0000 850.0000 850.0000
850.0000
01.03 LETRINA DOMICILIARIA PREFABRICADA (1.20 X1.20 ) INTERIOR
und/DIA 1.0000 EQ. 1.0000 Costo unitario directo por : und 600.0000

Materiales
LETRINA DOMICILIARIA PREFABRICADA DE 1.20 X 1.20 und 1.0000 600.0000 600.0000
600.0000
01.04 EXCAVACION DE HOYO Y POCEADO PARA LETRINA

Mano de Obra

INMEDIATA:
PARTICIPANTE hh 2.0000 16.0000 4.8750 78.0000

78.0000
01.05 SEÑALIZACION EN LA ACTIVIDAD DURANTE EJECUCION
m/DIA 200.0000 EQ. 200.0000 Costo unitario directo por : m 0.5700

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 2.0000 0.0800 4.8750 0.3900
0.3900
Materiales
CINTA SEÑALADORA AMARILLA m 1.0000 0.1800 0.1800
0.1800
02.01 SEÑALIZACION INFORMATIVA DE PREVENCION CONTRA EL COVID-19
glb/DIA 1.0000 EQ. 1.0000 Costo unitario directo por : glb 700.0000

Materiales
SEÑAL DE SEGURIDAD ANTE PREVENCION DEL COVID-19 (TAMAÑO A2) und 2.0000 60.0000 120.0000
SEÑAL DE USO DE MASCARILLAS Y GUANTES PARA EL PERSONAL (TAMund 3.0000 60.0000 180.0000
SEÑAL DE DISTANCIAMIENTO SOCIAL DE 1.00M ENTRE PERSONAS (TAMund 3.0000 60.0000 180.0000
SEÑAL DE DESINFECTARSE LAS MANOS (TAMAÑO A2) und 2.0000 60.0000 120.0000
SEÑAL DE SERVICIOS HIGIENICOS (TAMAÑO A3) und 1.0000 40.0000 40.0000
SEÑAL DE SEGURIDAD DE CONTROL OBLIGATORIO DE TEMPERATURA (und 1.0000 60.0000 60.0000
700.0000
02.02 SUMINISTRO DE AGUA PARA HIGIENE
mes/DIA 1.0000 EQ. 1.0000 Costo unitario directo por : mes 105.0000

Subcontratos
SUMINISTRO DE AGUA mes 1.0000 105.0000 105.0000
105.0000
02.03 DESINFECCION DE PERSONAL
día/DIA 3.0000 EQ. 3.0000 Costo unitario directo por : día 13.0012

Mano de Obra

INMEDIATA:
PARTICIPANTE hh 1.0000 2.6667 4.8750 13.0002

13.0002
Materiales
AGUA m3 0.0020 0.5000 0.0010
0.0010
02.04 MANTENIMIENTO DE LETRINAS/BAÑOS

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 0.1250 1.0000 4.8750 4.8750
4.8750
Materiales
PAPELERA DE PLASTICO und 1.0000 18.0000 18.0000
GUANTES DE JEBE par 1.0000 12.0000 12.0000
ESCOBA PARA BAÑOS/LETRINAS und 1.0000 15.0000 15.0000
45.0000
02.05 LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LETRINAS
mes/DIA 1.0000 EQ. 1.0000 Costo unitario directo por : mes 59.0000

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 1.0000 8.0000 4.8750 39.0000
39.0000
Materiales
CAL HIDRATADA BOLSA 25 kg bol 1.0000 8.0000 8.0000
DETERGENTE kg 1.0000 12.0000 12.0000
20.0000
03.01.01 TRAZO Y REPLANTEO EN TERRENO NORMAL

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 3.0000 0.0960 4.8750 0.4680
0.4680
Materiales
YESO EN BOLSAS DE 25 KG. bol 0.0020 8.0000 0.0160

INMEDIATA:
CORDEL m 0.0750 0.0600 0.0045

0.1180
03.01.02 LIMPIEZA Y DEFORESTACION MANUAL

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 3.0000 0.2824 4.8750 1.3767
1.3767
03.02.01 EXCAVACIÓN MANUAL DE TERRENO SUELTO

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 2.5000 5.7143 4.8750 27.8572
27.8572
03.02.02 ZARANDEO DE MATERIAL PROCEDENTE DE EXCAVACIÓN

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 1.0000 2.6667 4.8750 13.0002
13.0002
03.02.03 RELLENO CON MATERIAL PROPIO SIN COMPACTAR

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 2.0000 2.2857 4.8750 11.1428
11.1428
Materiales
AGUA m3 0.1000 0.5000 0.0500
0.0500
03.02.04 ACARREO Y ACOPIO MANUAL DE MATERIAL EXCEDENTE D>100M


INMEDIATA:

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 1.0000 8.0000 4.8750 39.0000
39.0000
03.02.05 TIERRA DE CHACRA PARA RELLENO EN AREAS VERDES (MATERIAL DE PRESTAMO)

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 2.0000 4.0000 4.8750 19.5000
19.5000
Materiales
TIERRA DE CHACRA O VEGETAL m3 1.0500 100.0000 105.0000
AGUA m3 0.1000 0.5000 0.0500
105.0500
03.02.06 ZARANDEO DE TIERRA DE CHACRA

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 1.0000 2.6667 4.8750 13.0002
13.0002
03.02.07 PREPARACION DE SUSTRATO PARA INSTALACION DE CESPED

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 4.0000 1.0667 4.8750 5.2002
5.2002
03.02.08 ACARREO MANUAL DE TIERRA DE CHACRA > 100M

Mano de Obra

INMEDIATA:
PARTICIPANTE hh 1.0000 8.0000 4.8750 39.0000

39.0000
03.02.09 COLOCACIÓN Y EXTENDIDO DE SUSTRATO E=0.15M

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 1.0000 0.2000 4.8750 0.9750
0.9750
03.03.01 SIEMBRA DE CÉSPED EN CAMPO DEPORTIVO
m2/DIA 2,500.0000 EQ. 2,500.0000 Costo unitario directo por : m2 4.2868

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 3.0000 0.0096 4.8750 0.0468
0.0468
Materiales
FOSFATO DIAMONICO (NH4)2HPO4,45% P2O2, D=1.62g/cm3 kg 0.4000 1.6000 0.6400
SEMILLA DE CESPED BERMUDA (CYNODON DACTYLON DS =200 Kg/ha) kg 0.0200 180.0000 3.6000
4.2400
03.03.02 RIEGO DE GRASS CON MANGUERA

Mano de Obra
PARTICIPANTE hh 1.0000 0.0160 4.8750 0.0780
0.0780
Materiales
AGUA m3 0.0030 0.5000 0.0015
0.0015
04.01 KIT DE HERRAMIENTAS
glb/DIA 1.0000 EQ. 1.0000 Costo unitario directo por : glb 7,115.0000

Materiales
HERRAMIENTAS MANUALES glb 1.0000 7,115.0000 7,115.0000

INMEDIATA:
7,115.0000
04.02 KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD

Materiales
IMPLEMENTO DE SEGURIDAD glb 1.0000 15,769.0000 15,769.0000
15,769.0000
04.03 KIT DE IMPLEMENTOS SANITARIOS

Materiales
IMPLEMENTOS SANITARIOS glb 1.0000 1,513.0000 1,513.0000
1,513.0000
Fecha : 09/03/2021 1:30:24 PM

FORMATO N° 11: RELACION INSUMOS DEL COSTO DIRECTO E INSUMO MONC (RECURSO - PARTICIPANTE)
Volver a Datos
LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DEL
CÉSPED DEL ESTADIO MUNICIPAL DE POMABAMBA
DISTRITO DE MARÍA PARADO DE BELLIDO, PROVINCIA DE
CANGALLO - DEPARTAMENTO DE AYACUCHO
A. Insumos del Costo Directo
Descripción Tecnica Unidad Cantidad Precio S/ Parcial S/
Insumo Aporte del Programa

MANO DE OBRA: 98,800.42
PARTICIPANTE hh 20,266.752 4.875 98,800.42
MATERIALES: 74,631.69
ALAMBRE NEGRO N° 16 kg 1.200 5.000 6.00
CLAVOS PARA MADERA CON CABEZA DE 2" kg 1.800 5.000 9.00
CLAVOS DE ALUMINIO DE 2" und 16.800 5.000 84.00
TIERRA DE CHACRA O VEGETAL m3 252.000 100.000 25,200.00
CAL HIDRATADA BOLSA 25 kg bol 2.000 8.000 16.00
YESO EN BOLSAS DE 25 KG. bol 9.600 8.000 76.80
FOSFATO DIAMONICO (NH4)2HPO4,45% P2O2, D=1.62g/c kg 1,920.000 1.600 3,072.00
TRIPLAY 4' x 8' x 6 mm pln 11.592 52.000 602.78
CHAPA YALE 3610-60 2 GOLPES DE SOBREPON und 0.996 65.000 64.74
BISAGRA DE FIERRO DE 3" und 0.996 5.000 4.98
LETRINA DOMICILIARIA PREFABRICADA DE 1.20 X 1.20 und 2.000 600.000 1,200.00
CINTA SEÑALADORA AMARILLA m 400.000 0.180 72.00
PAPELERA DE PLASTICO und 2.000 18.000 36.00
SEMILLA DE CESPED BERMUDA (CYNODON DACTYLON DS kg 96.000 180.000 17,280.00
GUANTES DE JEBE par 2.000 12.000 24.00
SEÑAL DE SEGURIDAD ANTE PREVENCION DEL COVID-19 und 2.000 60.000 120.00
SEÑAL DE USO DE MASCARILLAS Y GUANTES PARA EL und 3.000 60.000 180.00
SEÑAL DE DISTANCIAMIENTO SOCIAL DE 1.00M ENTRE und 3.000 60.000 180.00
SEÑAL DE DESINFECTARSE LAS MANOS (TAMAÑO A2) und 2.000 60.000 120.00
SEÑAL DE SERVICIOS HIGIENICOS (TAMAÑO A3) und 1.000 40.000 40.00
SEÑAL DE SEGURIDAD DE CONTROL OBLIGATORIO DE und 1.000 60.000 60.00
DETERGENTE kg 2.000 12.000 24.00
AGUA m3 105.792 0.500 52.90
ESCOBA PARA BAÑOS/LETRINAS und 2.000 15.000 30.00
CARTEL DE ACTIVIDAD INC. INSTALACION und 1.000 850.000 850.00
CORDEL m 360.000 0.060 21.60
CALAMINA TIPO SABANA ROJA 1.10 X 3.05 M pza 3.324 25.000 83.10
IMPLEMENTO DE SEGURIDAD glb 1.000 15,769.000 15,769.00
IMPLEMENTOS SANITARIOS glb 1.000 1,513.000 1,513.00
HERRAMIENTAS MANUALES glb 1.000 7,115.000 7,115.00
EQUIPOS, MAQUINARIA Y CONTRATOS 210.00
SUMINISTRO DE AGUA mes 2.00 105.00 210.00
TOTAL S/ 173,642.11
B. Uso del Insumo MONC ( Recurso-Participante)
Promedio
Periodo MES 01 MES 02 General
Promedio de participantes por mes: 59 60 60
Semana Semana Semana Semana Semana Semana Semana Semana Semana Semana
01 02 03 04 05 05 06 07 08 09
Mano de obra No Calificada (MONC) TOTAL
Dia Dia Dia Dia Dia Dia Dia Dia Dia Dia
01-05 06-10 11-15 16-20 21-21 22-25 26-30 31-35 36-40 41-42
a) Numero de
dias utiles 5.00 5.00 5.00 5.00 1.00 4.00 5.00 5.00 5.00 2.00 42.00
b) Numero de
participantes 59 59 59 59 59 60 60 60 60 60 60
c) Monto por
incentivo
economico = 195.00 195.00 195.00 195.00 39.00 156.00 195.00 195.00 195.00 78.00
(N°dias xs/. 39.00)
d) Total de MONC=
(b x c) 11,505.00 11,505.00 11,505.00 11,505.00 2,301.00 9,360.00 11,700.00 11,700.00 11,700.00 4,680.00 97,461.00
Montos totales por mes 48,321.00 49,140.00
La cantidad de participantes promedio mensual que proporcionan su MONC en la AII es: 60 Participantes
FORMATO N° 12: CRONOGRAMA DE VALORIZACIÓN Y EJECUCION MENSUAL
LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DEL CÉSPED DEL ESTADIO MUNICIPAL DE POMABAMBA DISTRITO DE MARÍA PARADO DE BELLIDO, PROVINCIA DE CANGALLO - DEPARTAMENTO DE AYACUCHO
A. Cronograma de Valorización Mensual
Costo Unitario Desagregado (S/) MES 1 MES 2
N° Partidas Unid. Metrado C.U. Precio Aporte del Programa Aporte del Programa Valorizacion Aporte del Programa Valorizacion
(1) Total costo
(2) Parcial MONC Parcial Otros Parcial Costo Parcial Metrado MONC Otros Mensual Metrado MONC Otros Mensual
unitario (1)x(3) (1)x(4) (1)x(5)
MONC (3) Otros (4) (5)=(3)+(4)
S/.
S/.
01.01 CASETA DE ALMACÉN Y GUARDIANÍA C/TRIPLAY Y PARANTES DE MADERA TORNILLO (APROX. 12M2) + m2 12.0000 100.4163 1,204.9956 7.8000 92.6163 100.4163 93.6000 1,111.3956 1,204.9956 12.0000 93.6000 1,111.3956 1,204.9956 - - - -
01.02 CARTEL DE ACTIVIDAD IMPRESION DE BANNER DE 3.60 M X 2.40 M INC. LA INSTALACION glb 1.0000 850.0000 850.0000 - 850.0000 850.0000 - 850.0000 850.0000 1.0000 - 850.0000 850.0000 - - - -
01.03 LETRINA DOMICILIARIA PREFABRICADA (1.20 X1.20 ) INTERIOR und 2.0000 600.0000 1,200.0000 - 600.0000 600.0000 - 1,200.0000 1,200.0000 2.0000 - 1,200.0000 1,200.0000 - - - -
01.04 EXCAVACION DE HOYO Y POCEADO PARA LETRINA und 2.0000 78.0000 156.0000 78.0000 - 78.0000 156.0000 - 156.0000 2.0000 156.0000 - 156.0000 - - - -
01.05 SEÑALIZACION EN LA ACTIVIDAD DURANTE EJECUCION m 400.0000 0.5700 228.0000 0.3900 0.1800 0.5700 156.0000 72.0000 228.0000 200.0000 78.0000 36.0000 114.0000 200.0000 78.0000 36.0000 114.0000
02 SALUD Y LIMPIEZA
02.01 SEÑALIZACION INFORMATIVA DE PREVENCION CONTRA EL COVID-19 glb 1.0000 700.0000 700.0000 - 700.0000 700.0000 - 700.0000 700.0000 1.0000 - 700.0000 700.0000 - - - -
02.02 SUMINISTRO DE AGUA PARA HIGIENE mes 2.0000 105.0000 210.0000 - 105.0000 105.0000 - 210.0000 210.0000 1.0000 - 105.0000 105.0000 1.0000 - 105.0000 105.0000
02.03 DESINFECCION DE PERSONAL día 42.0000 13.0012 546.0504 13.0002 0.0010 13.0012 546.0084 0.0420 546.0504 21.0000 273.0042 0.0210 273.0252 21.0000 273.0042 0.0210 273.0252
02.04 MANTENIMIENTO DE LETRINAS/BAÑOS und 2.0000 49.8750 99.7500 4.8750 45.0000 49.8750 9.7500 90.0000 99.7500 1.0000 4.8750 45.0000 49.8750 1.0000 4.8750 45.0000 49.8750
2.05 LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LETRINAS mes 2.0000 59.0000 118.0000 39.0000 20.0000 59.0000 78.0000 40.0000 118.0000 2.0000 78.0000 40.0000 118.0000 - - - -
03.01.01 TRAZO Y REPLANTEO EN TERRENO NORMAL m2 4,800.0000 0.5860 2,812.8000 0.4680 0.1180 0.5860 2,246.4000 566.4000 2,812.8000 2,400.0000 1,123.2000 283.2000 1,406.4000 2,400.0000 1,123.2000 283.2000 1,406.4000
03.01.02 LIMPIEZA Y DEFORESTACION MANUAL m2 4,800.0000 1.3767 6,608.1600 1.3767 - 1.3767 6,608.1600 - 6,608.1600 2,400.0000 3,304.0800 - 3,304.0800 2,400.0000 3,304.0800 - 3,304.0800
03.02.01 EXCAVACIÓN MANUAL DE TERRENO SUELTO m3 960.0000 27.8572 26,742.9120 27.8572 - 27.8572 26,742.9120 - 26,742.9120 480.0000 13,371.4560 - 13,371.4560 480.0000 13,371.4560 - 13,371.4560
03.02.02 ZARANDEO DE MATERIAL PROCEDENTE DE EXCAVACIÓN m3 576.0000 13.0002 7,488.1152 13.0002 - 13.0002 7,488.1152 - 7,488.1152 288.0000 3,744.0576 - 3,744.0576 288.0000 3,744.0576 - 3,744.0576
03.02.03 RELLENO CON MATERIAL PROPIO SIN COMPACTAR m3 240.0000 11.1928 2,686.2720 11.1428 0.0500 11.1928 2,674.2720 12.0000 2,686.2720 120.0000 1,337.1360 6.0000 1,343.1360 120.0000 1,337.1360 6.0000 1,343.1360
03.02.04 ACARREO Y ACOPIO MANUAL DE MATERIAL EXCEDENTE D>100M m3 144.0000 39.0000 5,616.0000 39.0000 - 39.0000 5,616.0000 - 5,616.0000 72.0000 2,808.0000 - 2,808.0000 72.0000 2,808.0000 - 2,808.0000
03.02.05 TIERRA DE CHACRA PARA RELLENO EN AREAS VERDES (MATERIAL DE PRESTAMO) m3 240.0000 124.5500 29,892.0000 19.5000 105.0500 124.5500 4,680.0000 25,212.0000 29,892.0000 120.0000 2,340.0000 12,606.0000 14,946.0000 120.0000 2,340.0000 12,606.0000 14,946.0000
03.02.06 ZARANDEO DE TIERRA DE CHACRA m3 240.0000 13.0002 3,120.0480 13.0002 - 13.0002 3,120.0480 - 3,120.0480 120.0000 1,560.0240 - 1,560.0240 120.0000 1,560.0240 - 1,560.0240
03.02.07 PREPARACION DE SUSTRATO PARA INSTALACION DE CESPED m3 816.0000 5.2002 4,243.3632 5.2002 - 5.2002 4,243.3632 - 4,243.3632 408.0000 2,121.6816 - 2,121.6816 408.0000 2,121.6816 - 2,121.6816
03.02.08 ACARREO MANUAL DE TIERRA DE CHACRA > 100M m3 816.0000 39.0000 31,824.0000 39.0000 - 39.0000 31,824.0000 - 31,824.0000 408.0000 15,912.0000 - 15,912.0000 408.0000 15,912.0000 - 15,912.0000
03.02.09 COLOCACIÓN Y EXTENDIDO DE SUSTRATO E=0.15M m2 816.0000 0.9750 795.6000 0.9750 - 0.9750 795.6000 - 795.6000 408.0000 397.8000 - 397.8000 408.0000 397.8000 - 397.8000
03.03.01 SIEMBRA DE CÉSPED EN CAMPO DEPORTIVO m2 4,800.0000 4.2868 20,576.6400 0.0468 4.2400 4.2868 224.6400 20,352.0000 20,576.6400 480.0000 22.4640 2,035.2000 2,057.6640 4,320.0000 202.1760 18,316.8000 18,518.9760
03.03.02 RIEGO DE GRASS CON MANGUERA m2 19,200.0000 0.0795 1,526.4000 0.0780 0.0015 0.0795 1,497.6000 28.8000 1,526.4000 1,920.0000 149.7600 2.8800 152.6400 17,280.0000 1,347.8400 25.9200 1,373.7600
4.00 KIT
4.01 KIT DE HERRAMIENTAS glb 1.0000 7,115.0000 7,115.0000 - 7,115.0000 7,115.0000 - 7,115.0000 7,115.0000 1.0000 - 7,115.0000 7,115.0000 - - - -
4.02 KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD glb 1.0000 15,769.0000 15,769.0000 - 15,769.0000 15,769.0000 - 15,769.0000 15,769.0000 1.0000 - 15,769.0000 15,769.0000 - - - -
4.03 KIT DE IMPLEMENTOS SANITARIOS glb 1.0000 1,513.0000 1,513.0000 - 1,513.0000 1,513.0000 - 1,513.0000 1,513.0000 1.0000 - 1,513.0000 1,513.0000 - - - -
Total Costo directo 98,800.4688 74,841.6376 173,642.1064 48,875.1384 92,292.8350 49,925.3304 81,349.2714
Total Costo Indirecto 26,270.6400 13,135.3200 13,135.3200
Costo Total de la Actividad 199,912.7464 105,428.1550 94,484.5914
% AVANCE MENSUAL 53.15% 46.85%

% AVANCE ACUMULADO 53.15% 100.00%
Nota:
El monto total de la columna MONC Parcial del presente formato deberá ser igual al monto del MONC de Relación Insumos del Costo Directo del literal A. Insumos del Costo Directo del Formato N°11.
B. Cronograma de Ejecución Mensual 98,800.415 -0.054

(EJEMPLO DE CRONOGRAMA DE EJECUCIÓN DE OBRA EN MS PROJECT)
FORMATO N° 12: CRONOGRAMA DE VALORIZACIÓN Y EJECUCION MENSUAL
LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DEL CÉSPED DEL ESTADIO MUNICIPAL DE POMABAMBA DISTRITO DE MARÍA PARADO DE BELLIDO, PROVINCIA DE CANGALLO - DEPARTAMENTO DE AYACUCHO
A. Cronograma de Valorización Mensual
Costo Unitario Desagregado (S/) MES 1 MES 2
Metrado C.U. Precio Aporte del Programa Aporte del Programa Valorizacion Aporte del Programa Valorizacion
N° Partidas Unid. (1) Total costo MONC Parcial Otros Parcial Costo Parcial
(2) Parcial unitario Metrado MONC Otros Mensual Metrado MONC Otros Mensual
MONC (3) Otros (4) (1)x(3) (1)x(4) (1)x(5)
(5)=(3)+(4)
S/.
S/.
FORMATO N° 13: PRESUPUESTO ANALÍTICO DE GASTOS
ACTIVIDAD DE LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DEL CÉSPED DEL ESTADIO MUNICIPAL

INTERVENCIÓN DE POMABAMBA DISTRITO DE MARÍA PARADO DE BELLIDO, PROVINCIA DE CANGALLO -
INMEDIATA: DEPARTAMENTO DE AYACUCHO

DESCRIPCIÓN
CLASIFICADO
R DE GASTO
SUB RUBRO
RUBRO
ESPECIFICA DETALLE UND CANTIDAD COSTO COSTO PARCIAL MONTO

UNITARIO REDONDEADO S/
2.3.2.7.11.99 SERVICIOS DIVERSOS

MANO DE OBRA NO CALIFICADA 98,801.00
MANO DE OBRA CALIFICADA HH 20,266.75 4.875 98,800.42
OTROS SERVICIOS TÉCNICOS Y PROFESIONALES DESARROLLADOS
2.3. 2.7.14.98
POR PERSONAS NATURALES
GASTOS GENERALES 18,660.00
RESPONSABLE TÉCNICO MES 2.00 4000.00 8,000.00
JEFE DE CUADRILLA MES 2.00 2500.00 5,000.00
AYUDANTE DE CUADRILLA MES 2.00 1500.00 3,000.00
GUARDIANÍA MES 2.00 930.00 1,860.00
RESPONSABLE TÉCNICO - REQUISITOS PREVIOS GLB 1.00 400.00 400.00
RESPONSABLE TÉCNICO - RENDICION DE CUENTAS GLB 1.00 400.00 400.00
2.3.1.99.1.99 OTROS BIENES
KIT DE SEGURIDAD
IMPLEMENTO DE SEGURIDAD GLB 1.00 15769.00 15,769.00 15,769.00
2.3.1.99.1.1 HERRAMIENTAS
KIT DE HERRAMIENTAS 7,115.00
HERRAMIENTAS MANUALES GLB 1.00 7,115.00 7,115.00
2.3.1.8.1.99 OTROS PRODUCTOS SIMILARES
KIT SANITARIO 1,513.00
IMPLEMENTOS SANITARIOS GLB 1.00 1513.00 1,513.00
2.3.1.5.99.99 OTROS
MATERIALES 50,235.00
MATERIALES GLB 1.00 50,234.69 50,234.69
2.3.2.5.1.99 DE OTROS BIENES Y ACTIVOS
EQUIPOS, MAQUINARIA Y CONTRATOS 210.00
EQUIPOS, MAQUINARIA Y CONTRATOS GLB 1.00 210.00 210.00
2.3.1.5.1.2 MATERIALES Y UTILES DE ESCRITORIO
GASTOS GENERALES 150.00
UTILES DE ESCRITORIO GLB 1.00 150.00 150.00
2.3.1.1.1.1 ALIMENTOS Y BEBIDAS PARA CONSUMO HUMANO
AGUA PARA CONSUMO HUMANO GLB 1.00 3,931.20 3,931.20
2.3.2.6.3.4 OTROS SEGUROS PERSONALES
POLIZA DE SEGURO DEL PARTICIPANTE GLB 1.00 3,529.44 3,529.44
PRESUPUESTO TOTAL 199,915.00
FORMATO N° 14: PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN LA ACTIVIDAD
a) Objetivo del Plan
b) Descripción del Sistema
c) Responsable de la implementación y ejecución del Plan
d) Elementos del Plan
d.1 Análisis de riesgo: identificación de los peligros, evaluación de riesgos y acciones preventivas.
d.2 Capacitación y sensibilización del personal-Programa de Capacitación.
d.3 Plan de respuesta ante emergencias.
d.4 Otros
e) Presupuesto del Plan

1.00 Aii Estado Maria Parado de Bellido

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DATOS PARA LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

DATOS DEL PROYECTO

LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DEL CÉSPED DEL

Limpieza, mantenimiento y acondicionamiento de vías, áreas de recreación y/o

El estadio Municipal de Pomabamba a la fecha no cuenta con cobertura vegetal-CESPED,

DATOS DEL PROYECTISTA

DATOS DEL ORGANISMO PROPONENTE

DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL

DATOS DE LA UNIDAD ZONAL

FORMATO N° 4: PRESUPUESTO Y DESAGREGADO DE COSTOS DEResumen

Maria Parado de Bellido, 6 de February de 2023

José Matamoros Martínez

ASUNTO: Presentación de Fichas Técnicas de Actividad de Intervención

1.1 DENOMINACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

1.2 TIPO DE ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

Limpieza, mantenimiento y acondicionamiento de vías, áreas de recreación y/o infraestructura deportiva.

1.3 UBICACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

II. DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÒN ACTUAL Y POBLACIÒN A BENENFICIAR

Descripciòn de la situaciòn actual

Población a beneficiar: 300 Habitantes

III. DESCRIPCIÓN DE LAS ACCIONES A REALIZAR

Las acciones a realizar en la Actividad de Intervención Inmediata son:

IV. PRESUPUESTO Y PROGRAMACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA A EJECUTAR

4.1 PRESUPUESTO DE LA ACTIVIDAD

Descripción Monto (S/)

4.2 PRESUPUESTO DE LA AII POR RUBROS

Descripción Monto (S/)

4.4 INTENSIDAD DE MANO DE OBRA NO CALIFICADA PARA AII

Tiempo de ejecución de la actividad 42 Días hábiles

V. DATOS DEL ORGANISMO PROPONENTE

A.- ORGANISMO PROPONENTE

Nombre del Organismo Proponente: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE MARIA PARADO DE BELLIDO

B.- REPRESENTANTE LEGAL DEL ORGANISMO PROPONENTE

Nombre y Apellidos del Representante legal: EDGAR GAMANIEL BERROCAL FERNANDEZ

Nombre y Apellidos: Ing. Jose Luis Perez Solorzano

(*) Datos obligatorios

FOTOGRAFÍA N° 01. Plataforma de estadio con cesped escaso y sin conservacion

FOTOGRAFÍA N° 04. Cunetas acumuladas de lodo por la escasa presencia de cesped

FOTOGRAFÍA N° 05. Deterioro de plataforma por agua y escasa presencia de cesped

FOTOGRAFÍA N° 06. Plataforma de estadio desnivelado, con presencia de agua

(Marcar con X según corresponda o señalar el número de documento)

Formato N° 3: DECLARACIÓN JURADA DEL ORGANISMO PROPONENTE x

IX. FIRMAS Y DATOS DE LOS FUNCIONARIOS RESPONSABLES

9.3 FUNCIONARIO DEL ÀREA TÈCNICA COMPETENTE DESIGNADO PARA VISAR

Maria Parado de Bellido, 6 de February de 2023

Yo, EDGAR GAMANIEL BERROCAL FERNANDEZ, en mi calidad de representante legal de la

1. De las Cuentas Bancarias

4. Asimismo, me comprometo a realizar la convocatoria, inscripción y el proceso de selección de

ORGANISMO PROPONENTE: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE MARIA PARADO DE BELLIDO

ítem Descripción Unid. Metrado Precio S/ Parcial S/

Costo Directo (CD) 173,642.11

B. Cuadro de Usos y Fuentes de la AII

Costo Total AII

Costo Base del Días Nº de COSTO PARCIAL

DIRECCIÓN TÉCNICA Y ADMINISTRATIVA. 17,860.00

ORGANISMO PROPONENTE: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE MARIA PARADO

02.02 SUMINISTRO DE AGUA PARA HIGIENE mes 2.00 2.00

ORGANISMO PROPONENTE: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE MARIA PARADO

03.02.02 ZARANDEO DE MATERIAL PROCEDENTE DE EXCAVACIÓN m3 576.00

zarandeo del material procedente de la excavacion de la capa arable del campo

eliminacion de material excedente procedente de excavacion que no sera usado

preparacion y mezclado manual de sustrato para la incorporacion de sustrato de 816.00

ORGANISMO PROPONENTE: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE MARIA PARADO

03.03.02 RIEGO DE GRASS CON MANGUERA m2 19,200.00