NSS:54149429539 A. MED.

: 1F1995OR
NOMBRE DEL PACIENTE
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL JESUS RODRIGUEZ DELGADO
CURP: RODJ940923HCLDLS02
DELEGACIÓN: BAJA CALIFORNIA
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD: UMF NO. 33 CVE. PTAL. 020203252110
CONSULTORIO: 1 TURNO: MATUTINO
RECETA INDIVIDUAL

Folio: 02020318861268
ESTA RECETA NO SE SURTIRÁ DESPUÉS
DE LAS 72 HORAS DE SU EXPEDICIÓN

Fecha: Viernes, 20 de Enero del 2023

PANAZECLOX, CLONAZEPAM , SOLUCION ORAL, CADA ML CONTIENE: PANAZECLOX 10ML, CLONAZEPAN 2.5 MG
Via de administracion oral, cada 8 hora (s) durante 7 Dia (s) cantidad a surtir 2 ENV

Nombre y firma del Médico Cédula Profesional Matrícula

LUIS HUMBERTO GOMEZ PARRA 4453887 99024185

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PACIENTE