OBSERVACIONES A LAS INSTALACIONES EN EL HOSPITAL DE TERCER NIVEL DE VILLA

TUNARI.

1. ANTECEDENTES...............................................................................................................................................2

2. PROTECCIÓN CONTRA INCENDIOS...........................................................................................................2

3. INSTALACIÓN SANITARIA.............................................................................................................................3

4. CLIMATIZACIÓN................................................................................................................................................3
1. ANTECEDENTES.

El edificio está actualmente sin un servicio de mantenimiento, debido a dos motivos

fundamentales:

 VAMED no ha realizado las pruebas de puesta en marcha exigibles ni ha contratado

servicios de mantenimiento para las instalaciones.
 Las empresas subcontratistas no están realizando las tareas de mantenimiento y
corrección de observaciones, debido a que no hay un cierre económico de los contratos
con ellas (electricidad, contra incendios, climatización, BMS, etc).
Por otro lado, VAMED no ha realizado pruebas de puesta en marcha de los diferentes
subsistemas, debido a que no existe una empresa de supervisión a cargo del proyecto, desde
hace junio de 2021. La empresa de supervisión salió del proyecto debido a las presiones de
VAMED hacia el AISEM, que provocaron que destituyan al gerente de supervisión (Pedro
Gamo) y que la empresa abandone el proyecto ya que quisieron culparla de los atrasos de la
obra.
El informe que viene a continuación se basa en los documentos disponibles. Se requiere de
una actualización de todos los documentos entregados por VAMED y una visita a sitio para
realizar una auditoría a detalle.

2. PROTECCIÓN CONTRA INCENDIOS.

En la memoria de instalaciones de protección contra incendios, vemos que se indica como

referencia el CTE DB SI (Código Técnico de la Edificación, Documento Básico de Seguridad
contra Incendios), por tanto los comentarios y observaciones sobre esta instalación se basan
en la aplicación de este documento y las normas y reglamentos referenciados por este. En este
sentido son de aplicación directa los siguientes reglamentos y normas:

 RIPCI. Reglamento de Instalaciones de Protección Contra Incendios.

 RSCIEI. Reglamento de Seguridad Contra Incendios en Establecimientos
Industriales
 UNE 23500. Sistemas de abastecimiento de agua contra incendios.
 UNE-EN 54. Sistemas de detección y alarma de incendios.
 UNE-EN 671:2013. Instalaciones fijas de lucha contra incendios. Sistemas equipados
con mangueras.
Estas normas y códigos fueron propuestos por VAMED a la Policía Boliviana, Comando
Departamental de La Paz, en fecha 14 de diciembre de 2016 y aprobados por esta última.
Las observaciones que consideramos más relevantes fruto de la revisión de los documentos
entregados por el contratista y vistos en obra son:
1. No se ha encontrado en la documentación recibida la ficha técnica ni certificados del
grupo de presión contra incendios, así como tampoco el cálculo de las prestaciones de
este equipo.
 2. No se han encontrado hidrantes exteriores al edificio, siendo que según la normativa
reseñada serían necesarios tres.
3. El grupo de presión contra incendios y el almacenamiento de agua deben tener en
cuenta todos los equipos servidos por la red (Bocas de Incendio e hidrantes). En el
tomo I-INGENIERÍA, indica que cada hidrante tiene un caudal de 200 l/min, sin embargo
el caudal nominal mínimo normativo para hidrantes es de 500 l/min.
4. Las bocas de incendio, para uso hospitalario, deberían ser de 25mm y semirrígidas. Sin
embargo vemos que se han prescrito/instalado mangueras planas de 40mm, las cuales
son difíciles de utilizar dentro del edificio por necesitar desenrollarse por completo.
5. Existen tramos rectos de tubería de longitud considerable, sin ningún tipo de sistema de
absorción de la dilatación (liras).
6. No encontramos ninguna comunicación del sistema de detección y alarma de incendios
hacia los sistemas de ventilación (parada de emergencia) o hacia el BMS. El tablero de
detección y alarma no realiza la llamada automática al servicio de bomberos.
7. Sectorización de incendios. No se han encontrado respaldos de la resistencia al fuego
de muros, losas, puertas, etc.
8. Compuertas cortafuego. No se han encontrado comunicación de estas compuertas con
el sistema de detección y alarma.
9. Sectorización de pasos de instalaciones. En el edificio se evidencia falta de
sectorización en pasos de instalaciones (escalerillas eléctricas, tubos sanitarios, etc),
obligados por normativa. Los planos de sectorización de incendios presentados no se
han aplicado correctamente.
10. Las escaleras de evacuación deben ser “Protegidas” conforme a la normativa utilizada.
No hemos encontrado referencia a la ventilación de las mismas para que puedan
clasificarse así.
11. Existe un sistema de extinción para la campana de cocina, si bien no se encontraron los
cálculos correspondientes ni la conexión con el sistema de evacuación de humo de
incendio.
12. Deben realizarse las pruebas normativamente exigibles sobre todos los sistemas de
protección contra incendios.
13. Debe contratarse un servicio de mantenimiento para todos los sistemas de protección
activa contra incendios.

3. INSTALACIÓN SANITARIA.

La memoria de la instalación Sanitaria especifica las siguientes normas a seguir para diseño,
ejecución y puesta en marcha de las instalaciones:

 Reglamento Nacional de Instalaciones Sanitarias Domiciliarias (RNISD) en su Tercera

Revisión publicada en noviembre de 2011
 NB512. Agua Potable. Requisitos.
 Instalación contra incendios: “Código Técnico de la Edificación” específicamente el
“Reglamento de Seguridad Contra Incendios en Establecimientos Industriales”
Las observaciones que consideramos más relevantes fruto de la revisión de los documentos
entregados por el contratista y vistos en obra son:
 1. No se encontró referencia en la memoria sanitaria del sistema de tratamiento del agua
caliente contra la legionela. Se encontró una descripción en el sistema de climatización.
En todo caso se debe demostrar mediante pruebas el funcionamiento del mismo.
2. El volumen calculado de acumulación de agua caliente sanitaria es de 16.77m3
mientras que el sistema sólo dispone de dos tanques de 2500L cada uno.
3. La recirculación de agua caliente sanitaria carece de sistema de equilibrado.
4. No se encontraron los proyectos de las plantas de tratamiento de agua residuales ni de
la planta potabilizadora de agua.

4. CLIMATIZACIÓN.

Para esta instalación se plantea en la memoria el cumplimiento de las siguientes normas y

estándares, los cuales aplican a todo el ciclo del sistema (diseño, ejecución, puesta en marcha
y mantenimiento):

 EN 13779: “Ventilación de Edificios no residenciales. Requisitos de prestaciones de los

sistemas de ventilación y acondicionamiento de recintos”. Aplicada en para los
ambientes no hospitalarios del edificio.
 UNE 100713: “Instalaciones de acondicionamiento de aire en hospitales” Aplicada para
los ambientes hospitalarios en cuanto a la calidad del aire interior y presiones relativas.
 ASHRAE Technical Committee “HVAC Design Manual for Hospitals and Clinics”,
aplicada para la zona de quirófanos y bloque quirúrgico. - "Sheet Metal and Air
Conditioning Nacional Association (SMACNA).
Las observaciones que consideramos más relevantes fruto de la revisión de los documentos
entregados por el contratista y vistos en obra son:
1. No se encontraron pruebas de recepción de las áreas críticas (quirófanos, habitaciones
de aislamiento, esterilización, etc), conforme a las normativas de aplicación.
2. Los ambientes climatizados con equipos rooftop no tienen renovación de aire (auditorio,
pasillo central con sus salas de espera).
3. No se han encontrado registro del tipo de filtros que utilizan las manejadoras de aire ni
la disponibilidad de repuestos en sitio para los mismos.
4. Equipo de precisión. No se dispone de cálculo térmico y respaldo conforme a TIER I (un
hospital debería ser TIER II o III). Desde este punto de vista, no se cumple por tanto con
la redundancia de equipos de climatización.
5. Las redes de extracción de aire viciado para ambientes con elevados caudales no
disponen de rejas de transferencia en puertas u otros mecanismos que aseguren la
circulación de aire desde las zonas limpias a las sucias. Esto es espacialmente delicado
ya que constituye un principio fundamental de asepsia mediante la ventilación (ver
ambientes FM002 y FM003).
6. Las condiciones de extrema humedad del sitio e intensas lluvias hacen complejo el
mantenimiento y operación de gran cantidad de equipos de climatización que están a la
intemperie (bombas, manejadoras, ventiladores). Si bien estos equipos tienen el grado
de protección IP necesario, su deterioro será prematuro por estas condiciones. Por otro
lado, no se pueden realizar muchas de las operaciones de mantenimiento bajo la lluvia,
 lo que hace que la instalación sea vulnerable a paradas de servicio con consecuencias
graves.
7. Deben realizarse las pruebas normativamente exigibles sobre todos los sistemas de
climatización y ventilación, así como los contratos de mantenimiento necesarios.
8. BMS

Para esta instalación se plantea en la memoria el cumplimiento de las siguientes normas y

estándares, los cuales aplican a todo el ciclo del sistema (diseño, ejecución, puesta en marcha
y mantenimiento):

 EN 13779: “Ventilación de Edificios no residenciales. Requisitos de prestaciones de los

sistemas de ventilación y acondicionamiento de recintos”. Aplicada en para los
ambientes no hospitalarios del edificio.
 UNE 100713: “Instalaciones de acondicionamiento de aire en hospitales” Aplicada para
los ambientes hospitalarios en cuanto a la calidad del aire interior y presiones relativas.
 ASHRAE Technical Committee “HVAC Design Manual for Hospitals and Clinics”,
aplicada para la zona de quirófanos y bloque quirúrgico. - "Sheet Metal and Air
Conditioning Nacional Association (SMACNA).
 IEC 61000 : Electromagnetic Compatibility (EMC) Estandares para la Calidad de
Energia
Las observaciones que consideramos más relevantes fruto de la revisión de los documentos
entregados por el contratista y vistos en obra son:
1. La integración para la supervisión del sistema de Transferencia automática del sistema
de Energía no se encuentra activo. Este monitoreo es crítico puesto que se llega a
monitorear en tiempo real el correcto funcionamiento cuando existe una caída de
provisión de la energía principal y esta pasa a ser servida por Generadores y UPS
manteniendo el funcionamiento continuo del Centro.
2. La supervisión del sistema de puesta a tierra no se encuentra en línea con el BMS. El
sistema de puesta a tierra tiene como principales funciones proteger a personas y
equipos en caso de falas eléctricas.
3. La integración con el sistema de ascensores no se encuentra activa, siendo los
sensores tanto de servicio como de visitas, en caso de algún evento este no es
actualmente notificado en la Central de Monitoreo.
4. La integración con el sistema de combate de incendios no se encuentra activa. Las
bombas de combate de incendios no pueden emitir alarmas al centro de monitoreo
siendo esto critico en el caso de un mal funcionamiento en el caso de una emergencia.
5. La integración con el sistema de gases medicinales no se encuentra activo, la planta de
gas medicinal no provee información a la central de monitoreo BMS.