PRCTICA 1: El impacto personal y familiar de la enfermedad Kostas Gardounis Andrs Mndez Boo

1. Haz el genogrma familiar indicando los datos principales de cada uno de los miembros que componen la familia.

Rafael. 42 aos. Dueo de un restaurante. Divorciado de Sandra y con una hija de 9 aos. Es una figura exigente y dominante, con pocos amigos, muy implicado en su trabajo y poco atento a los aspectos emocionales y relacionales de la vida. No tolera el dolor que le provoca de imagen de la madre enferma, no gestiona bien su ira en su trabajo, no cuida su pareja y su hija. Mantiene una relacin ms profunda slo con su padre. El infarto cambia su vida completamente. Nino. Padre de Rafael. Jubilado. Antiguo regente de un restaurante italiano, negocio familiar. Esposo de Norma, enferma de Alzheimer hace algunos aos. Es activo en su relacin con Norma, se muestra carioso y comprensivo de su situacin. Va a visitarla a diario. Intenta por todos los medios conectar con la emocin en Norma organizando una boda religiosa, deseo de ella que desde hace 44 aos se ha negado a complacer. Norma. Madre de Rafael y esposa de Nino Belvedere. Enferma de Alzheimer. Ingresada en una institucin geritrica. Su enfermedad se encuentra en un estado medianamente avanzado y no puede reconocer a su nieta, y muchas veces a su propio hijo. Sandra. Divorciada de Rafael desde hace 3 aos, con el que tiene bastantes conflictos respecto a su hija. Mantienen una relacin relativamente tensa. Se encuentra en una relacin con Daniel.

Vicky. 9 aos. Hija de Rafael y Sandra. Esta en el medio de la relacin conflictiva que mantienen sus padres divorciados. Pasa un da a la semana en casa de su padre experimentando la incapacidad de padre para desarrollar relaciones de calidad y de empata con ella. Naty. Novia de Rafael. Psicloga, bastante ms joven que el. Tambin ella se siente ignorada por un Rafael tenso y preocupado por su restaurante. En momento desea ir a Espaa pero lo condiciona a la estabilidad y continuidad de su relacin. Daniel. Actual pareja de Sandra. Se muestra afectuoso con Vicky, con la que ha podido establecer una relacin slida que es correspondida por esta. Daniel ofrece a Vicky algunas de las cosas que ella no logra encontrar en su padre. 2. Describe el rol de cada uno de los componentes de la familia y allegados (el amigo de Rafa) respecto a la enfermedad de la madre. Nino: Muy implicado en el cuidado y mantenimiento de su relacin con Norma. Aunque ella no da muestras de poder apreciar lo que hace por ella l persevera y se resiste a dejarla abandonada en una institucin geritrica. Rafael: evita visitar a su madre. Es distante, fro y le cuesta implicarse aunque su padre se lo pide. Aunque tiene un papel protagnico en la escena de su trabajo, donde su autoritarismo se puede expresar, su papel en la escena que se organiza alrededor de la enfermedad de su madre, donde se requiere amor y empata, parece el de un actor que ha olvidado las palabras de su papel. Cuando tiene que actuar en esta escena, se llena de miedo y quiere abandonarla. Vicky: Comprende la situacin de Norma aunque por su edad no puede implicarse demasiado. Parece ms equilibrada y madura que su padre. Cuando tiene que actuar lo hace sin miedo. Naty: En general se le ve mas implicada y compresiva que el propio Rafael, aun cuando no pertenece directamente al circulo familiar y no tendra por tanto ninguna obligacin respecto a Norma. Da su apoyo a Nino en su proyecto aun cuando Rafael se muestra contrario y con reservas sobre la utilidad y xito del mismo. Sandra: Completamente desvinculada de la familia tras su separacin de Rafael hace 3 aos. Nunca visita a Norma ni mantiene una relacin con ella. Juan Carlos: Es quien aporta a la situacin una dosis de comicidad que permite quitarle peso a la situacin, vista como muy dramtica por los otros, logrando as que las cosas fluyan y que el proyecto de Nino se lleve a cabo.

3. Formula 3 hiptesis de por qu Rafael (el hijo) no quiere ir a ver a su madre a la residencia. Hiptesis 1: Rafael no ve a su madre para evitar la angustia que le provoca la imagen de una madre deteriorada, para evitar ver como la madre desaparece, poco a poco, de su vida. Como no sabe gestionar su malestar, este malestar se desborda por todas partes y le asfixia, impidindole conectarse con la figura materna. En los momentos que tiene que mostrar su empata l manifiesta ansiedad y huida. Hiptesis 2: Aunque Rafael quiere mostrarse como una figura poderosa, en el fondo no es ms que un nio que protesta por una madre ausente. Tal vez reproduzca la condicin de un apego evasivo. Su frialdad y dominancia son sus defensas ante esta situacin. A travs de ellas puede estar manifestando rabia y ser esta su manera de rebelarse ante la partida paulatina de una madre exigente que siempre tuvo altas expectativas sobre l, pero que ahora no est aqu para ver sus logros. Hiptesis 3: El restaurante puede expresar su deseo de poseer, de dominar, pero es tambin el mbito mas importante de su vida. Por eso ignora a su hija, a su novia, e incluso a su madre. Nada importa ms en la vida de Rafael que la imagen que tienen de l un grupo de empleados en un espacio en el que l es el jefe, tiene clientes, dinero, y poder. Frente a todas las cosas que confirman su narcisismo una madre enferma se convierte en un asunto menor. Llega a ser casi un estorbo. El tiempo que invierta en visitar a su madre es tiempo que l deja de ganar dinero. 4. Qu representa y cmo influye en el patrn relacional de la familia el infarto de Rafael (hijo)? En un momento dado, Rafael sufre un infarto. O, en otras palabras, aparece en su vida la muerte. No como una posibilidad lejana y terica sino cercana e inmediata. Toda su trayectoria y todos sus logros revelan entonces su vana esencia: qu importa tener o no tener un restaurante, dinero, empleados, si puedes morir en cualquier momento? La condicin que experimenta Rafael le impone una re-valoracin de sus prioridades. El protagonista necesita algo ms significativo que cosas y personas subordinadas a su poder, para hacer frente a la angustia que le llena. Qu fuerza se puede oponer a la omnipotencia de la muerte? Slo el amor. Y Rafael empieza a buscar el amor. Visita su Madre porque ella ya no es la figura que tiene que evitar sino la que le recuerda algo que tiene que aprender a manejar: la enfermedad. No la va a abandonar ms porque ahora l comprende lo que puede

significar el abandono cuando alguien est en los limites de la vida. Apoya el proyecto del padre, que antes le pareca tonto y infantil, talvez entendiendo que las cosas demasiado serias que l hacia hasta el infarto (el restaurante, sus conductas dominantes e hiperaceleradas), eran las mas frgiles. Ahora le queda claro que las cosas sencillas son las nicas que pueden llenar la vida. El restaurante que era el signo de su xito no es ms que un peso. Por que estar atado cuando su tiempo es limitado? En un momento llega a manifestar el deseo de viajar. l, que era tan arrogante, ahora quiere explorar y descubrir las cosas de nuevo. Su deseo de viajar al exterior es una consecuencia del viaje que ha empezado en su interior. En este viaje redescubre, aparte de su madre, a las otras figuras importantes de su vida. Empieza a dedicarse ms tiempo a su hija. Vicky deja de ser una obligacin y se hace una fuente de cario. Muestra un inters ms profundo que nunca por su novia, casi una nueva pasin. Antes peda ms libertad, para evitar, como siempre, las implicaciones emocionales. Pero ahora ve en esta libertad la condena a la soledad, su enfermedad ha machacado su arrogancia, el exceso de su autoconfianza. Y llega a pedir a Naty un conexin ms estrecha que nunca, el vivir juntos para el resto de sus vidas. Por ltimo, se vincula ms con Juan Carlos. Aunque su amigo de la infancia le haba confesado que estaba enamorado de Naty, Rafael, despus de su crisis, es capaz de comprender la autenticidad y la sinceridad de esta persona. Puede que Juan represente valores y conductas que ahora ms le inspiran que le molestan. Porque en la sencillez y la espontaneidad Rafael ya ve la verdadera sabidura que nos permite vivir la vida. 5. Centrndote en el Alzheimer de Norma, qu significado tiene para la familia nuclear la boda de los padres? La boda es el acto simblico de reestructuracin familiar. En el momento que la trayectoria de la familia recibe el fuerte impacto de enfermedades serias en dos de sus miembros queda la posibilidad, o bien de la cada, de la desintegracin depresiva y del aislamiento, o bien del acercamiento y de la potenciacin de los vnculos afectivos. En el ncleo de este intento est el deseo de Nino de casarse con Norma en una boda religiosa. Nino quiere demostrar, sobre todo a si mismo, que el amor es ms fuerte que la enfermedad y el declive. Quiere mostrar que, aunque el tiempo -el juez ms durodeja huellas cada vez ms profundas en la vida, hasta borrarlo todo, no todo se puede perder. Nino con este acto muestra su amor y la vez protesta. Mientras el objeto de su amor desaparece poco a poco, su emocin se manifiesta ms. Nino quiere recoger los

restos de su relacin y articularlos por ltima vez. Quiere experimentar lo que ahora es casi imposible, porque no lo haba experimentado antes, que era plenamente posible. As es la vida: cuando algo se puede (hacer), no se desea. Cuando se desea, ya no se puede (hacer). Para Rafael la boda tiene significados paralelos, quizs con contrastes un poco ms suaves. La boda es una oportunidad para l de demostrar hacia su madre el afecto que siempre evitaba. Respetando y apoyando el deseo de su padre, manifiesta y materializa lo que para l es la nica salida: la expresin del amor hacia las personas significativas de su vida. Ya no es slo capaz de organizar negocios sino tambin de actuar para hacer a los dems aunque solo sea un poco ms felices. Puede que este acto sea una catarsis tanto para Nino como para Rafael. Talvez quieren recompensar las faltas de su vida y de sus relaciones. El ritual, aunque cmico, les permite liberarse de la sensacin de no haber hecho lo que deberan o queran hacer. Por ltimo queda Norma. Cmo participa y como percibe ella, perdida en la confusin de su demencia, toda esta actividad? No lo podemos saber. Pero es interesante apuntar que est en el centro de la escena y a la vez es ausente. Es la referencia central pero ella esta en otro sitio. Y esto nos recuerda un poco la naturaleza y el drama de la pasin y del Amor: lo que te inspira no es la otra persona, sino el significado que t le has otorgado. 6. Haz 2 representaciones grficas y comntalas que plasmen las relaciones familiares en dos momentos: 1) Situacin antes del infarto: En este momento Rafael experimenta serias dificultades para dar a su vida un rumbo que sea satisfactorio y constructivo tanto para l como para las personas que le rodean (trabajo, familia y amigos). Est sometido a la fuerte presin de un grupo que intenta por todos los medios hacerle vender su restaurante, al que se aferra ms que a nada en su vida ya que en muchos sentidos representa mucho para l. El estrs y la tensin que acumula en su vida laboral no se ven compensados por unas relaciones

familiares sanas y de calidad, en realidad solo contribuye a deteriorarlas ms. Rafael se descarga emocionalmente principalmente en su trabajo, con empleados y proveedores, pero tambin ocasionalmente con su familia y amigos, con los que se muestra siempre distante, fro, incomprensivo y muy poco emptico. Sus apoyos principales en este momento, aunque no son vnculos de calidad, son los que tiene con su padre (Nino), con su novia (Naty), y con la aparicin en su vida de Juan Carlos, su amigo de la infancia. A su ex-esposa (Sandra), a su hija (Vicky) y a su madre enferma (Norma) les ve mucho menos o directamente no les ve, como en el caso de su madre, a la que hace un ao no visita. 2) Situacin en el periodo prximo a la boda de los padres: Ya en este momento de la historia vemos como Rafael ha logrado mejorar y ampliar sensiblemente el circulo de sus relaciones a personas con las que haba perdido el vinculo, o bien este era deficitario, como su los que tena hacia su ex-esposa, su hija y su propia madre. Un cambio en sus esquemas vitales tras sufrir el infarto impulsa a Rafael a actuar y tomar una serie de decisiones importantes en su vida. Por una parte reconstruye su relacin con Naty apostando decididamente por una relacin slida y estable con ella. Rafael adems logra en esta etapa superar las trabas emocionales que le mantenan desconectado de su madre, consiguiendo restablecer un vinculo con ella que, si bien no puede ser perfecto dada la enfermedad, al menos si es todo lo bueno que puede ser. Lo mismo podramos apuntar acerca de su relacin con Sandra, que gracias a las decisiones y cambios que Rafael ha introducido en su vida se ha hecho mucho mas respetuosa, cordial y mutuamente interesada, en beneficio mutuo, pero sobretodo de Vicky. Tambin ahora, contando con mas tiempo y tranquilidad, seguramente con otras prioridades en la vida, le es mucho ms fcil a Rafael conectar con su hija y pasar mas tiempo con ella.