TRASTORNOS DEL

PENSAMIENTO

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PENSAMIENTO Y PENSAR
El pensar significa mantenerse abierto a cuestionamientos información tanto nueva como antigua,
comprenderlo, enlazarlo, entender sus significaciones, conectarlos entre sí y darles un sentido.
El pensamiento es el flujo de ideas asociadas y dirigidas a un objeto o una meta. Por ejemplo, aquello que
inicia con un cuestionamiento o una tarea, nos debe llevar a una conclusión que debe estar relacionada
con la realidad para que sea lógica y entendible para el resto.

EXPLORACIÓN DEL PENSAMIENTO Y LOS TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO

El pensar significa mantenerse abierto a
cuestionamientos información tanto
nueva como antigua, comprenderlo,
enlazarlo, entender sus significaciones, No de manera directa
conectarlos entre sí y darles un sentido.
El pensamiento es el flujo de ideas
asociadas y dirigidas a un objeto o una
meta. Por ejemplo, aquello que inicia
con un cuestionamiento o una tarea,
nos debe llevar a una conclusión que
debe estar relacionada con la realidad
para que sea lógica y entendible para el A través del lenguaje
resto.

Por ejemplo, tratemos de generar la imagen mental del elemento que se describe a continuación:
Es un vegetal,
Es una fruta
Tiene diferentes colores verde, amarillo y rojo siendo el más común el rojo
Se cultiva entre los 100 – 500 metros sobre el nivel del mar
El primer productor es un país europeo, mediterráneo,
Todos lo hemos llevado alguna vez en nuestras meriendas, en nuestras loncheras
Se cultiva en el sur del país en nuestro medio.
Su variedad conocida como delicia es el más común
Por todos los conceptos organizados ligados y expresados, concluimos que se trata de una manzana. En
este caso la expresión se da a través del lenguaje, y unimos los pensamientos con el lenguaje. Por ello,
hablaremos del trastorno de pensamiento unido a los trastornos del lenguaje.

Información Organización Expresión Lenguaje

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ALTERACIONES DEL CURSO

evaluación
Para realizar esta evaluación se debe tener en cuenta el flujo y la forma en que la persona expresa sus
ideas. Se evalúa cómo fluyen, como se organizan, como se formulan y como se terminan expresando.

ALTERACIONES DEL CURSO por forma

trAstorno del curso por flujo
Para que nuestros pensamientos sean entendidos,
deben ser expresados a una velocidad adecuada
que nos permita engranar y enlazar con propiedad
nuestras ideas, conceptos e información que
estamos manejando. El flujo de la información ya
hecha lenguaje debe ser pausado y al mismo
tiempo veloz de una manera bastante coordinada
por que si hablamos muy rápido o muy lento va ser
muy difícil el entendimiento de nuestros
pensamientos}.

Taquipsiquia o aceleración del pensamiento

La Taquipsiquia se presenta con una aceleración del proceso psíquico normal y un desarrollo
exageradamente rápido del proceso racional, independientemente del contenido. La fluidez verbal que
acompaña esta patología se llama Logorrea. Se observa una disminución del periodo de latencia es decir
del periodo de respuesta. Se van a verbalizar un número muy alto de vocablos para una unidad de tiempo
determinada
Se puede presentar en:

Consumidores de algunas sustancias tipo

anfetaminas (tienen el habla muy acelerada)
Pacientes con hipomanía dentro de un cuadro
bipolar.

Pensamiento inhibido o bradipsiquia

La bradipsiquia se refiere a una lentitud en el proceso psíquico que se manifiesta por un aumento en el
periodo de latencia entre la pregunta y la respuesta. Manifiesta un retardo en la asociación de ideas,
aunque no se presentan alteraciones en el contenido.

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El estupor es una completa detención del curso y contenido del pensamiento.

El mutismo es una de las manifestaciones más extremas de esta alteración.

Se puede presentar en:

Depresivos endógenos, en catatonias inhibas,

enfermedades de Parkinson.

Bloqueo o interrupción (stop brusco)

Es la interrupción brusca del Se puede presentar en:
curso del pensamiento y por
ende del discurso. El paciente lo
describe como una desaparición
súbita de lo que piensa o sucede Esquizofrenia.
en ese momento. Se manifiesta
como una incapacidad para
terminar estos pensamientos.

Muchas veces no va a recordar inclusive lo que estaba diciendo en ese momento, no va a llegar a
entender lo que está pasando a su alrededor.

¿Cómo está su hermano? El, hace unos días lo

llame … [silencio]

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FUGA DE IDEAS
Se trata de un pensamiento muy rápido. A partir de una acelerada fluidez asociativa de las ideas, estas
van a surgir de una forma muy fácil, una detrás de otra. Se evidencia por ejemplo cuando se salta de un
tema a otro.
Debido a la alta aceleración del proceso psíquico, en muchos casos disminuye el periodo de latencia.

Soy más inteligente, yo no le Se puede evidenciar

tengo a nadie a quien temerle, la en pacientes que
política es mentira, me gusta ese sufren de algún
vestido, yo me lo voy a comprar cuadro maniaco o
porque tengo mucho dinero. inclusive llegando al
trastorno bipolar .

Circunstancialidad
Se presenta una pérdida de la capacidad para continuar el hilo de la idea o contestar a una pregunta de
manera directa. La información que nos dan a veces es excesiva, con muchos adornos, redundante y
poco o nada tiene que ver con la pregunta formulada.
Pese a todo, el paciente, al final, contesta a la pregunta, hay un desenlace.

Creo que la vida me dice que nosotros

¿Cómo se no podemos verla de una sola manera
encuentra usted? está llena de vivencias, buenas o
malas, pero al final del día se puede
resumir en unas pocas palabras, pero
le puedo decir que bien.

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TANGENCIALIDAD
Es la incapacidad para la asociación de pensamientos dirigidos a un objetivo, es decir una falta completa
de relación entre una pregunta y la respuesta. A diferencia de la circunstancialidad, fuera de existir
incapacidad para elaborar, dirigir y finalizar la idea, esta no tiene un desenlace.
Ninguna idea se asocia a la anterior y en este caso no hay un remate o desenlace de la idea.

Nosotros no podemos ver la vida de

¿Se encuentra una sola manera, mis hermanas me lo
bien?, ¿cómo se han dicho no se si sirva, las peras que
encuentra usted? tengo no estaban comestibles, tengo
la mala costumbre que hablar
mientras como.

Pensamiento perseverante
Es la asociación de escasez ideativa, junto a la repetición monótona de la misma idea o pensamiento. Es
decir que, va a repetir la misma respuesta ante diferentes preguntas. A estas personas se les hace
imposible establecer un curso fluido del pensamiento, o generar una elaboración productiva, pueden
cambiar de un tema a otro sin establecer una dinámica discursiva normal, dando la impresión de poseer
un lenguaje poco vivaz.
Se puede presentar en:

Patologías de tipo epiléptico, algún cuadro de

neurosis o de psicosis residuales.

disgragación
Es un pensamiento incoherente en el cual ya hay una alteración en la forma, flujo y contenido. Muchas
veces vamos a ver que este lenguaje ya está constituido por frases correctas, pero ya que en forma global
llegan a ser incomprensibles. El problema surge con la aparición de ideas secundarias que no enlazan,
estableciendo una pérdida con la idea directriz sin ser capaces de establecer un orden jerárquico,
progresivo y comprensible.

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INCOHERENCIA
Se presenta cuando no existe una finalidad en el pensamiento lógico. La
persona va a saltar la persona de un tema a otro, y demuestran no tener
ningún tipo de control del sentido gramatical en el lenguaje que utilizan.
A diferencia de la disgregación, ya no hay una directriz global ni una conexión
lógica entre las palabras (ensalada de palabras o ensalada de ideas). En nivel
de incomprensión del discurso es tanto a nivel global como parcial.

ALOGIA
Se asocia a un empobrecimiento del pensamiento. Este se muestra como
vacío, muy lento, sin construcción, rígido y evidenciando pobreza en el
lenguaje.
Las respuestas de las personas con este trastorno son bastantes breves, vagas
y poco elaboradas (por ejemplo, con monosilábicos).
La pobreza del contenido se asocia a una disminución en la calidad del
pensamiento, el cuál proporciona escasa información que la persona emite a
través de respuestas poco elaboradas.

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TRASTORNOS MORFOLÓGICOS
Disartria
Ahora abordando los trastornos del lenguaje, y entre ellos los trastornos morfológicos, nos encontramos
con la Disartria. Este es un trastorno de la articulación de la palabra debido a un inadecuado
funcionamiento por una alteración estructural de los órganos fonatorios. Esta alteración se puede dar a
nivel de la inervación central o periférica.

Trastorno de la articulación
de la palabra

Alteración estructural de
los órganos fonatorios

Trastorno del curso y del ritmo verbal

Al realizar evaluaciones para un examen mental completo, se deben indicar las modificaciones de la
intensidad. El tono muy elevado o intenso acompañado de algún otro cuadro de agitación psicomotora
o algún cuadro psiquiátrico de fondo. Se evalúa si el tono es inexpresivo o monocorde.

Muchas veces los cuadros La musitación es definida como un

demenciales son los que arrojan cuchicheo de palabras sin la
tonos pastosos e inexpresivos o, en intención de comunicar, como si el
algunos casos casi como un susurro. paciente hablara consigo mismo.
Esto es propio de la esquizofrenia.

Habla retardada o bradifasia

Es una aminoración de la cadencia expresiva, es decir que disminuye por un enlentencimiento de la
palabra. Se diferencia de la Bradipsiquia porque esta última es una alteración del curso del pensamiento.
Se puede presentar como característica en algunos pacientes depresivos porque hay un enlentecimiento
en la emisión de la palabra.

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MUTISMO
El mutismo por inhibición es un ejemplo los estados depresivos
muy graves.

En el estupor depresivo, el sujeto va a presentar una inhibición

completa del lenguaje, con una perdida del impulso inclusive de
hablar.

Mutismos catatónicos basado en la oposición y el negativismo.

En la esquizofrénica catatónica el paciente no contestará a una

reiteración de preguntas, manifestando por lo general una
inexpresión aunque acompañados de una especie de
desesperación.

Esto se presenta en algunos pacientes con delirios o

de repente en algunos pacientes paranoides, que
aparentan ser ajenos a la conversación. Pueden estar
mirando, pero realmente no observan, y están muy
absorto en sus pensamientos.

VERGIBERACIÓN
Es la repetición carente de sentido de palabras u oraciones que invaden todo el discurso, pudiéndose
repetir la última palabra, o la última silaba. Cuando se repite la ultima frase, la podemos denominar
palilalia.
Usted…usted…
¿Cómo se usted...
encuentra
usted?

Se presenta en algunos caso

s de agitación catatonias o de
trastornos esquizofrénicos.

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ECOLALIA
Es una verbigeración en la que se repite de forma inmediata y automática lo que se acaba de oír. Es propia
de los esquizofrénicos, en estados catatónicos demenciales, oligofrénicos.

Revisaré libro libro libro

entonces en mi
libro y veré...

Podemos no estarnos
dirigiendo a la persona, pero
escucha una única palabra
de la oración.

Revisaré li li li
entonces en mi
libro y veré...
En este caso ya estamos
hablando de una estereotipia
verbal, porque es una
repetición de la misma silaba,
de la misma frase o de una
palabra en un contexto
bastante inadecuado.

Trastornos semánticos
Tenemos por ejemplo el neologismo, que alude a la creación de una palabra nueva o la condensación de
varias palabras. Por ejemplo, en un sujeto que se esfuerza por expresar una idea bastante compleja.

La esquizofrenia es un trastorno degenerativo, a nivel cognitivo, bastante importante.

A pesar de este deterior, ellos necesitan comunicarse, habiendo necesidad de crear
nuevas palabras. Una simple repetición por ejemplo, aportada por las alucinaciones
auditivas, se pueden convertir en un neologismo o un uso de leguaje simbólico
introducido por ideas delirantes o de ilusiones.

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Autor: Jimmy Elías Sánchez Gómez