Nro.

DE INSCRIPCIÓN:
(Será dado por la Oficina)

TRIBUNAL DE LO CONTENCIOSO ADMINISTRATIVO

FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN PARA EL LLAMADO PARA LA CREACIÓN
DE UNA LISTA DE PRELACIÓN, PARA LA PROVISIÓN DE FUTURAS
VACANTES DE AUXILIAR, ESCALAFÓN III - SERVICIOS AUXILIARES,
GRADO 8

NOMBRES:

APELLIDOS:

C.I.:

C.C.:

DIRECCIÓN:
(Adjuntar constancia emitida por Seccional Policial)

TELEFONOS:

CORREO ELECTRÓNICO:

NIVEL EDUCATIVO:
(Adjuntar constancia emitida por ANEP)

CARNÉ DE SALUD:

CERTIFICADO MÉDICO:

CERTIFICADO DE BUENA CONDUCTA:

(Adjuntar constancia de solicitud)

JURA DE FIDELIDAD A LA BANDERA:

LIBRETA DE CONDUCIR (CATEGORÍA): C___, D__, E__, F___

EXPERIENCIA LABORAL (Adjuntar curriculum):

DEBERA CONCURRIR PERSONALMENTE CON: CEDULA DE IDENTIDAD Y

FOTOCOPIA, CREDENCIAL CIVICA Y FOTOCOPIA, CONSTANCIA DE
DOMICILIO ORIGINAL, CERTIFICADOS DE ESTUDIOS ORIGINAL, CARNÉ DE
SALUD Y FOTOCOPIA, CERTIFICADO MÉDICO ORIGINAL, CERTIFICADO DE
BUENA CONDUCTA, JURA DE FIDELIDAD A LA BANDERA Y FOTOCOPIA,
LIBRETA DE CONDUCIR Y FOTOCOPIA, CURRICULUM VITAE.-

DECLARO QUE:

1) CONOZCO Y ACEPTO LAS BASES DEL LLAMADO.

Nro. DE INSCRIPCIÓN:
(Será dado por la Oficina)

2) REUNO LAS CONDICIONES EXIGIDAS EN DICHAS BASES, EN CASO

CONTRARIO SERÉ EXCLUIDO DEL LLAMADO.

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FIRMA

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ACLARACION DE FIRMA