SCTR6584397-S0313625-SALUD

Miraflores, 12 de Diciembre del 2022

3:10 PM

CONSTANCIA
Por medio de la presente, dejamos constancia que los Señores:

PROYECTOS Y CONSTRUCCIONES CIMA E.I.R.L.

De acuerdo a lo establecido en el Decreto Supremo 003-98-SA – Normas Técnicas del Seguro Complementario de Trabajo
de Riesgo, a la fecha han contratado con Rimac S.A. Entidad Prestadora de Salud la(s) póliza(s) de Seguro Complementario
de Trabajo de Riesgo siguiente(s):

SCTR SALUD N° S0313627

La constancia es de vigencia mensual y es renovable

La presente constancia tiene vigencia desde 12/12/2022 hasta el 12/01/2023 A solicitud de la empresa contratante se emite la
presente Constancia detallando a continuación el personal que se encuentra afiliado a la(s) póliza(s) antes mencionada(s).

RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES C.E/DNI/PAS/RUC

SEDE : CONSTRUCCIÓN
1 ARAUJO VILLALOBOS YOLVIN YANMARCO DNI 48296985

2 CACERES LEIVA FERMIN JUNIOR DNI 47937347

3 CARDENAS MIRANDA JORGE LUIS DNI 09774665

4 CARDENAS MIRANDA MICHAEL KENDEL DNI 47624759

5 CASTRO MELGAR JOSE ANTONIO DNI 10801172

6 CHIPANA PIZANGO WILSER HUGO DNI 09723729

7 CISNEROS MALVACIAS JHOSTIN YONEIBER DNI 28224369

8 DELGADO MERCADO HECTOR ALEXANDER DNI 10787109

9 ESPINAL CUMAPA LUIS EPIFANIO DNI 48928203

10 HUACCHA SALAZAR SANTOS GERMAN DNI 18063789

11 JAUREGUI CARDENAS WILLIAMS DNI 76800768

12 MARIN ADRIANSEN YACQUELINE ROSY DNI 74122305

13 MARIN FLORES JORDAN KEVIN DNI 47930518

2114 PUCHURI
MENDOZAQUIQUIA
SABANATONY EDILBERTO
RUBEN HUMBERTO DNI
DNI 45671596
18890097
2215 REGALADO COLINA ALONZO GERARDO DNI 03359837
76003553
MONTESINOS GARCIA NILSON DNI
2316 RAMIREZ 44716928
MORETOPEREZ ENRIQUE
OROZCO OSCARSILVESTRE
NAIN DNI
DNI 70830034
2417 SALAS AMACIFUEN 46356094
MUÑOZ BERNAOLAWILSER
CHRISTIAN JESUS DNI
DNI 46692090
2518 SANCHEZ MIRANDA 09499971
OLIVAS GOÑI ALOISCIRO EDGAR
ALEMAO DNI
DNI 48045732
2619 URDANETA MENDOZA LEVI JADIEL DNI 28698999
61363524
OLIVAS GOÑI RONALD ABEDNEGOT DNI
2720 VALLE HERNANDEZ CARLOS EUGENIO DNI 09924392
47506373
POMATAY BARJA JOEL AMILCAR DNI
28 VILLAVERDE CARDENAS JUAN CARLOS DNI 10467666

29 YNCA MENDOZA REYNALDO DNI 40068255

30 YUPANQUI LLANTOY HIPOLITO DNI 42116548

Se expide la presente a solicitud del Asegurado/Contratante para los fines que estime convenientes.

Xiaoping Lui
Rimac EPS S.A. Entidad Prestadora de
Usuario : VWEBSCTR Salud