El presente documento es propiedad del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, cualquier

reproducción total o parcial del mismo debe ser solicitada por escrito a la
Jefatura del Departamento de Regulación de los Programas de Atención a las Personas
Programa de Salud Integral de la Niñez - 5a. Avenida 11-40 Zona 11 Col. El Progreso.
Tels. 2440-5900 / PBX 2322-8383 ext. 1017
Autoridades

Dr. Jorge Villavicencio Álvarez

Ministro de Salud Pública y Asistencia Social

Lic. William Sandoval Pinto

Vice Ministro Administrativo

Ing. Manuel Galván Estrada

Vice Ministro Técnico

Dr. Marco Vinicio Arévalo Veras

Vice Ministro de Hospitales

Dr. Iván Mendoza Perdomo

Vice Ministra de Atención Primaria en Salud
Lic. Marco Tulio Chacón Arevalo
Dirección General de Regulación,
Vigilancia y Control de la Salud

Dra. Ana Castellanos de Catú

Departamento de Regulación de los Programas de
Atención a las Personas

Dra. Fryda Sandoval Santos

Programa de Salud Integral de la Niñez
 Agradecimiento Especial
2da. E dición 2013 Dr. Jorge Mario Rosales Dr. Jorge Pinot
Asesor de Neonatología Coordinación Técnica Vice Ministerio de Hospitales
Phillippe Bastelica- Embajador MSPAS
Aurore Gouyon Universidad Francisco Marroquín
Embajada de Francia en Guatemala Dr. Ángel Manzano
Dr. Raúl Velasco
Jefe del Departamento de Pediatría Jefe de la Unidad de Gest ión de Riesgos
Lic. Eliahu López-Embajador VMAPS-MSPAS
Dr. Meir Steinhart Hospital Roosevelt
Embajada de Israel en Guatemala Licda. Paola Sandoval
Dr. Ricardo Menéndez
Jefe de la Unidad de Cuidados Intensivos de Unidad de Gestión de Riesgos
Dr. Yehuda Benguigui VMAPS-MSPAS
Asesor Principal Salud Infantil y Neonatal Pediatría
Washington D.C. USA. OPS/OMS Universidad Francisco Marroquín
Hospital Roosevelt Dr. Samuel Cohen
Organización Panamericana de la Salud- Programa de Salud Bucodental
Organización Mundial de la Salud DRPAP-MSPAS
Dr. Luis Moya
Dra. Débora Cóbar Jefe de Unidad de Cuidados Críticos en Pediatría
Universidad de San Carlos de Guatemala Licda. Susana Lemus
Directora Nacional para Guatemala Responsable Programa de Salud Mental
Plan Internacional DRPAP-MSPAS
Licda. Milagro Escobar de Sandoval
Dr. Justo Solórzano Comité de Preención y Tratamiento del
Matrato Infantill Licda. Roxana Fernández
Especialista en Protección Programa de Salud Mental
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia Hospital General San Juan de DIos
DRPAP-MSPAS
UNICEF
Dra. Anabella Flores
Docente Dr. Ernesto Ponce
Licda. Dora Alicia Muñoz Responsable Programa ITS/VIH y sida
Consultora Universidad Mariano Gálvez
DRPAP-MSPAS
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia
UNICEF Dr. Fernando Amado
Dr. Rolando Cérezo Dra. Iris Debroy
Por su Apoyo Incondicional a la Niñez de Programa ITS/VIH y sida
Coronel de Infantería DEM DRPAP-MSPAS
Omar Anibal Moreira de León Guatemala
Sub Director General de Salud y Bienestar Social Dra. Maira Sandoval
Ministerio de la Defensa Lic. Gustavo Barillas
Director de la Unidad de Comunicación Social Coordinadora Programa de Adolescencia y Juventud
MSPAS DRPAP-MSPAS
Mayor Ana Patricia Prado Barahona
Sub Jefe de la Dirección de Enfermería Licda. Tanya Soire Migoya
Centro Médico Militar Licda. Lourdes Xitumul
Directora de la Unidad de Atención de la Salud de Coordinadora Unidad de Diseño Gráfico
Pueblos Indigenas e Interculturalidad DRPAP
MSP. Rutilia Herrera
Directora UASPII-MSPAS
D.G. Carlos Castellanos
Escuela Nacional de Enfermería Licda. Lisbeth Saravia Unidad de Diseño Gráfico DRPAP
Dr. Guido Andretta Directora de la Unidad de Género en Salud
Coordinador de Pediatría MSPAS Angela Reynoso
Universidad Francisco Marroquín Programa de Salud Integral de la Niñez DRPAP
Hospital Roosevelt
El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social promueve los derechos de las niñas y los niños, reconoce que las
manifestaciones de violencia contra la niñez son un grave problema que afecta el desarrollo y calidad de vida de la niñez
en Guatemala.

El presente protocolo promueve intervenciones oportunas e integrales en promoción de salud, prevención de la

enfermedad y considera la atención integral desde un enfoque bio-psico-social, con enfoque de género y pertinencia
cultural en el marco legal vigente de protección.

Los objetivos del presente protocolo son:

• Prevenir el maltrato infantil en todos los tipos o formas en Guatemala.

• Constituir una herramienta que permita a proveedores(as) de salud brindar atención integral
estandarizada, oportuna, con dignidad, y humanismo a niñas y niños víctimas de maltrato infantil.
• Concientizar a proveedores(as) de salud y otros profesionales relacionados con la salud integral
de la niñez sobre la importancia del problema del maltrato infantil.
• Establecer vías de coordinación entre todas las estructuras del Estado relacionadas con la
atención y protección a la niña o el niño maltratado o en situación de riesgo, para facilitar el
aprovechamiento de las estructuras y programas de intervención para la atención precoz y
coordinada.

El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social implementa el presente protocolo en la red de servicios de salud de
los diferentes niveles de atención, y promueve la adopción del mismo en los servicios de las instituciones del sector
salud, así como promueve la participación de la familia, la comunidad, la sociedad, las iglesias, las municipalidades e
instituciones de otros sectores, la iniciativa privada y cooperantes internacionales.

Dr.Jorge Villavicencio Álvarez

Guatemala de la Asunción, Mayo 2013

Es más frecuente en niñas que en
niños.
La condición de sometimiento y
dependencia de las niñas y los
niños.
Autoestima negativa.
Pobre vínculo con sus padres.
Discapacidad.
Desnutrición
Deficiencias físicas o mentales
Problemas de Aprendizaje
Baja autoestima
Retraimiento
Explotación laboral
Dependencia biológica y social
Separación de la madre en el
período neonatal
Niño o niña hiperactivo
Prematuros
Discapacitados
Deficiencia metal
Discapacidad física
Niño o niña prematuro
Niño o niña hiperactivo
Padre dominante Machismo
Madre Pasiva Tabúes, mitos y creencias
Padres no naturales erradas frente a la sexualidad
Alcoholismo y otras Sumisión de la madre y las hijas
Drogodependencias o hijos.
Pobre relación marital entre los Pobreza
padres Desempleo
Límites generacionales difusos
Antecedente de abuso sexual en la
familia de origen
Dificultad de establecer relaciones
sexuales con personas adultas
Problemas conyugales Aislamiento social
Padres Adoptivos Patrones de crianza
Familias Monoparentales Padres autoritarios
Antecendentes de maltrato familiar Tolerancia al maltrato
Patrones culturales dan más Poca participación activa en la
importancia al sexo masculino sociedad
Prostitución
Desconocimiento de las necesidades
físicas esenciales del niño o niña.
Relaciones conyugales conflictivas Nivel socioeconómico medio
Desconocimiento de las necesidades alto
psico-afectivas de la niña o el niño. Ailslamiento social
Enfermedades psiquiátricos de los Factores protectores débiles
padres
Expectativas irracionales respecto al
desarrollo del niño o la niña
Uso del castigo físico como una
técnica de disciplina
Antecendentes de maltrato familiar.
Abandono del cónyuge Problemas económicos
Madres adolescentes Familia monoparental
Abuso de drogas o alcohol
Trastornos psiquiátricos
Retraso Mental
Embarazo no deseado
 Acoso escolar (Bullyng):
Consiste en un continuado y deliberado maltrato verbal o
modal que recibe un niño o una niña por parte de otro u
otros, que se comportan con él o ella cruelmente con el
objeto de someterle, intimidarles, amenazarles u obtener
algo mediante chantaje y que atenta contra la dignidad del
niño y la niña y sus derechos fundamentales.
Acoso o bullyng cibernético:
Es cualquier acoso que se produce a travé'8es de Internet,
en el cual se utilizan medios de comunicació'97n como correo
electró'97nico, redes sociales, blogs, mensajerí'92a
instantá'87nea, mensajes de texto, telé'8efonos mó'97viles,
para acosar, intimidar y agredir psicoló'97gicamente a la
ví'92ctima.
Observación General No. 15 del Artículo 24 El Derecho
del Niño al disfrute del más alto nivel posible de salud,
Convención de Derechos del Niño.
Abordaje integral
del maltrato
infantil
Indagar sobre rendimiento académico
mente observado durante toda la consulta porque puede dar
elementos claves para sospechar o detectar que de alguna
manera maltratan a las niñas o niños. Padres o cuidadores poco
interesado, castigadores, que tienen comportamiento agresivo
o a la defensiva, deben ser considerados como alteración en el
comportamiento.
TRABAJO INFANTIL
(Referir al Protocolo de
atención en salud
Integral con pertinencia
cultural para la niñez y
adolescencia en
situación de trabajo
infantil y sus peores
formas
TRABAJO INFANTIL
(Referir al Protocolo de
atención en salud Integral
con pertinencia cultural para
la niñez y adolescencia en
situación de trabajo infantil y
sus peores formas
 Si existe trabajo infantil pase a ver Protocolo de atención en salud
Si existe trabajo infantil pase a ver Protocolo de atención en salud integral con pertinencia cultural para la niñez y adolescencia en
integral con pertinencia cultural para la niñez y adolescencia en situación de trabajo infantil y sus peores formas
situación de trabajo infantil y sus peores formas
Refiere Inmediatamente a
Centro de Salud u Hospital
más cercano Refiere caso a Comité de
Prevención del Maltrato PGN
Infantil de Centro de Salud
u Hospital cercano o al Oficina de Atención a
Comite de Atención la Víctima / MP
a la Violencia CAV
Juzgado de Paz

PNC
 Referencia al Cómite de Prevención y Atención del
Maltrato Infantil o al Comite de Atención a la Violencia CAV

Ser realiza evaluación equipo multidisciplinario

Casos referidos por el Comité para la Prevención y Atención del Maltrato Infantil
o del Comite de Atención a la Violencia CAV

Diagnóstico por la unidad de equipo multidiciplinario

Sanmartí'n, J. (2007). "Violencia y acoso escolar". Mente
y Cerebro, 26:12-19.
Leeb RT, Paulozzi L, Melanson C, Simon T, Arias I. Child
Maltreatment Surveillance: Uniform Definitions for Public
Health and Recommended Data Elements, Version 1.0.
Atlanta (GA): Centers for Disease Control and Prevention,
National Center for Injury Prevention and Control; 2008.
Available from:
Prinz RJ, Sanders MR, Shapiro CJ, Whitaker DJ, Lutzker
JR. Population-based prevention of child maltreatment:
The U.S. Triple P System Population Trial. Prevention
Science 2009;10(1):1–12.
This CDC webinar, "A Better Start: Child Maltreatment
Prevention as a Public Health Priority," explains the
important role public health agencies can and do play in
preventing child maltreatment. (2009)
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Government Printing Office; 2012. Available from:
Fang X, Brown DS, Florence C, Mercy J. The economic
burden of child maltreatment in the United States and
implications for prevention. Child Abuse and Neglect.
January 2012
Using Data and Surveillance for Public Health Child
Maltreatment Prevention
Archive Link:
May 31, 2012
3:00–4:00 PM EST
Tools and Strategies to Support Health Departments in
Child Maltreatment Prevention Efforts
Archive Link:
July 31, 2012 2:00–3:00 PM EST
Agradecimiento Unidad de Planificación Estratégica-MSPAS
Especial Programa de Salud Reproductiva-DRPAP-DGRVCS-MSPAS
1ra. Edición Programa de Medicina Tradicional y Alternativa-DRPAP -
DGRVCS-MSPAS
2010
Programa de Salud Mental-DRPAP- DGRVCS-MSPAS
Programa de ITS, VIH, sida-DRPAP- DGRVCS-MSPAS
Programa de Salud Bucodental-DRPAP- DGRVCS-MSPAS
Unidad de Supervisión Monitoreo y Evaluación-DGSIAS-
MSPAS
Procuraduría de Derechos Humanos-PDH
Oficina de Derechos Humanos del Arzobispado de Guatemala-
ODHAG
Conferencia Episcopal de Guatemala
Catholic Relief Services-CRS
Defensoría de la Mujer Indígena-DEMI
Organización Internacional del Trabajo-Programa
Internacional para la Erradicación del Trabajo Infantil-OIT-
IPEC
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia-UNICEF

Programa de Extensión de Cobertura-DGSIAS-MSPAS PLAN Internacional

Coordinación Nacional de enfermería-DGSIAS-MSPAS Asociación Nacional Contra el Maltrato Infantil-CONACMI

Hospital Infantil de Infectología y Rehabilitación-MSPAS Save The Children

Hospital Roosevelt-MSPAS Kinder Not Hilfe

Hospital General San Juan de Dios-MSPAS Médicos sin Fronteras

Sanidad Militar-Ministerio de la Defensa

Hospital de la Policía Nacional Civil

Escuela Nacional de Enfermería

Asociación Pediátrica de Guatemala

Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala

Secretaría contra la Violencia Sexual, explotación y Trata de

Personas-SVET

Procuraduría General de la Nación-PGN

Secretaría de Bienestar Social de la Presidencia-SBS

Comisión Nacional de la Niñez y Adolescencia-CNNA

 Diseño: UDG-DRPAP
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social
Departamento de Regulación de los Programas de Atención a las Personas DRPAP
Programa de Salud Integral a la Niñez