Ciudad y fecha _______________________

DR.
PRESENTE

PACIENTE:
EDAD: AÑOS FUM: dia/mes/añp GESTA: 1 PARA: 0
ESTUDIO: ULTRASONIDO PELVICO

SE REALIZA ULTRASONIDO PELVICO CON TRANSDUCTOR ENDOCAVITARIO

MULTIFRECUENCIAL DE 5 A 6.7 MHz Y SE OBSERVA:

VEJIGA: PARCIALMENTE LLENA CON PAREDES LISAS DE GROSOR NORMAL, NO HAY

EVIDENCIA DE CÁLCULOS, DIVERTÍCULOS O URETEROCELE.

HUECO PÉLVICO: CON ÚTERO EN ANTEVERSOFLEXION, DE TAMAÑO Y FORMA

NORMAL, CON UN PATRON ECOGRAFICO HOMOGENEO SIN LA PRESENCIA DE LESIONES
MIMATOSAS O CALCIFICACIONES, LLAMA LA ATENCION ECO ENDOMETRIAL CENTRAL
ENGROSADO CON UN PATRON ECOGRAFICO HETEROGENEO ASI COMO DILATACION
CERVICAL, EN CUELLO UTERINO SE OBSERVA IMAGEN REDONDEADA ANECOICA DE ___
mm DE LONGITUD QUE PUEDE ESTAR EN REALCION A SACO GESTACIONAL.

DIAMETROS MAXIMOS UTERINOS ________________ cm

NO SE OBSERVA LÍQUIDO LIBRE EN EL ESPACIO DE DOUGLAS.

AMBOS OVARIOS DE TAMAÑO NORMAL, CON UN PATRON ECOGRAFICO HOMOGENEO

SIN LESIONES QUISTICAS O FOLICULOS.

A LAS SEIS HORAS POSTERIORES A LA PRIMERA EXPLORACION SE OBSERVA YA

REDUCCION DE GROSOR ENDOMETRIAL, MISMO QUE MUESTRA YA UN PATRON
HOMOGENEO Y CERVIX CERRADO.

CONCLUSION: DATOS ECOGRAFICOS DE ABORTO COMPLETO

ATENTAMENTE

DR. ______________________________________
CEDULA PROF._______________