CONSULTORIO MÉDICO

DR. JOSÉ VALENCIA ZARATE

Constancia Pediátrica para el

Trámite de Pasaporte

Tierra Colorada, Mpio. De Juan R. Escudero, Gro.

A 2 de enero del 2023.

SECRETARÍA DE RELACIONES EXTERIORES

Presente.-

El que suscribe, Médico JOSÉ VALENCIA ZARATE legalmente autorizado

para ejercer mi profesión tal como se desprende de mi cédula
profesional número (991596), de la cual adjunto al presente una copia
simple, hago constar que:

La menor (CAMILA VALDEZ CONTRERAS). cuya fotografía aparece

al margen, es hija de los señores (JULIO CESAR VALDEZ
RODRIGUEZ Y LIZBETH CONTRERAS RIVERA), siendo mi paciente
desde hace 2 AÑOS y encontrándose al corriente con sus
inmunizaciones.

Se extiende la presente a petición de los padres del menor, para los

fines que a ellos convengan.

ATENTAMENTE

_______________________________
DR. JOSÉ VALENCIA ZARATE

Anexos.- Copia simple de la cédula profesional número 991596

Copia simple de una identificación oficial adicional a la cédula profesional, con
firma reciente, en caso de que esta últíma haya variado.

NOTA.- QUIEN O QUIENES EJERZAN LA PATRIA POTESTAD O

TUTELA DEL MENOR, SE ENCONTRARÁN IMPEDIDOS PARA EMITIR
ESTE TIPO DE CONSTANCIA.