AUTORIZACIÓN DE USO DE LOCACIÓN

En virtud de este documento, el firmante te otorga la autorización para que puedas incorporar las imágenes
grabadas de los inmuebles que pueden ser tiendas, casas y en general los lugares en los cuales tú vas a
utilizar para grabar tu video.

Nombre del Propietario:

Identificación del Propietario:
Nombre del Participante
Título del Micro documental (Obra)

El Propietario, concede al Participante y al Canal Universitario Nacional ZOOM (en adelante los
“autorizados”) el permiso para entrar y utilizar la propiedad, su contenido y los accesorios ubicados en la
ciudad y dirección incluidos en la firma de abajo (la "Propiedad") con el fin de fotografiar y grabar ciertas
escenas en relación con la Obra. Todas las intervenciones físicas de filmación, grabación y fotografía en la
Propiedad, se conocerán en adelante como el "Material".

Los Autorizados tendrán el cuidado razonable para evitar daños a la Propiedad, y nos serán responsables
por las Reclamaciones que resulten de la negligencia o mala conducta intencionada del Propietario, sus
empleados, agentes o afiliados, y/u otras partes que estén legalmente en posesión de la Propiedad.

El propietario concede a los Autorizados todos los derechos sobre los materiales, incluyendo, sin
limitación, el derecho a explotar el Material en todo el mundo, en todos los medios de comunicación, a
perpetuidad, ya sea en relación con la Obra. Sin limitar lo anterior, los Autorizados también puede utilizar
el Material para o en propósitos publicitarios y promocionales en conexión con la Obra o de otra manera.
Todos los derechos del Material, incluidos los derechos de autor, serán conferidos a los Autorizados por el
presente documento y ni al Propietario, ni a ningún inquilino, ni a la otra parte que tenga un interés en la
Propiedad, tendrán cualquier derecho de reclamación o derecho de acción (incluyendo cualquier
reclamación de desagravio por mandato judicial y/o daños monetarios, a los que por la presente renuncio
conscientemente) contra los Autorizados o cualquier otra parte que surja de cualquier uso del Material por
o con el permiso de los Autorizados.

El abajo firmante reconoce que los Autorizados fotografía y graba tales escenas en reconocimiento
expreso de lo anterior. El abajo firmante declara y garantiza que tiene todos los derechos y autoridad para
celebrar este acuerdo y para otorgar los derechos otorgados en virtud del mismo e indemnizar a los
Autorizados por cualquier incumplimiento del mismo.

Este documento constituye la totalidad del acuerdo entre el Propietario y los Autorizados. No es necesaria
ninguna otra autorización para que los Autorizados puedan usar la Propiedad para el propósito aquí
contemplado.

ACORDADO y ACEPTADO:

Firma (propietario de la locación que aparece en el video)

Nombre
Cedula
Celular:
Correo: