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NO.

Planta:

UBICACIÓN
TIPO
Fecha:

ENERGIA
PRESENTE
CAPACIDAD
RESPONDE SEGÚN CORRESPONDA CON TACHE O ACIERTO

Movimientos de Grua
Movimiento de Car 1
Movimiento de Puente 2
Movimiento de Gancho 3
Frenos
Frenos del puente sin carga 1
Frenos del carro sin carga 2
Frenos del gancho sin carga 3
Frenos del puente con carga
4
Frenos del carro con carga 5
Frenos del gancho con carga 6
El equipo se detiene cunado se
abandonan los controles 7
Condiciones generales
AUDITOR:

Esta identificada la capacidad


maxima del equipo
1
Cuenta con señalizacion de
advertencia 2
Tiene instructivo de operación. 3
El gancho cuenta con seguro 4
El seguro cierra de forma
uniforme y con presion
5
Condiciones Mangueras 6
Fugas de aire 7
Nivel de aceite en
transmisiones 8
Desgaste de ruedas del puente
INSPECCION DE POLIPASTOS/GRUAS VIAJERAS

9
Amortiguadores o tope de carro
sin desgaste
10
Condiciones de Poleas 11
Condiciones de Cadenas
(observar desgaste)
12
el riel esta libre de obstruccion 13
Estan identificados los
controloladores, direccion,
arriba, abajo, atrás, adelante
14
Los controladores se
encuentran en buen estado
FIRMA DEL AUDITOR

15
El equipo se detiene cuando se
abandonan los controles 16
El equipo tiene paro de
emergencia
17
Existen barandillas de seguridad
adecuadas en pasos elevados
18
La escala de acceso cuenta con
proteccion circundante
19
Estan identificados los puntos
de candadeo del equipo 20
El area de operación se
encuentra libre de paso
peatonal 21
La carga no es transportada por
encima de los trabajadores o
equipos
22
El operador acompaña la carga
durante su manipulacion 23
El operador se encuentra libre
del balanceo de la carga
24
Succion de Ventosas 25
Mantenimientos
Cuenta con cjecklist de
mantenimiento x turno 1
El carnet incluye dispositivos de
seguridad del equipo
2
El carnet incluye un
mantenimiento mayor
3
NO.
Planta:

UBICACIÓN
TIPO
Fecha:

ENERGIA
PRESENTE
CAPACIDAD
RESPONDE SEGÚN CORRESPONDA CON TACHE O ACIERTO

Movimientos de Grua
Movimiento de Car 1
Movimiento de Puente 2
Movimiento de Gancho 3

NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR


Frenos
Frenos del puente sin carga 1
Frenos del carro sin carga 2
Frenos del gancho sin carga 3
Frenos del puente con carga
4

ACCIONES CORRECTIVAS / RESPONSABLE DE LAS ACIONES / FECHA COMPROMISO


Frenos del carro con carga 5
Frenos del gancho con carga 6
El equipo se detiene cunado se
abandonan los controles 7
Condiciones generales
AUDITOR:

Esta identificada la capacidad


maxima del equipo
1
Cuenta con señalizacion de
advertencia 2
Tiene instructivo de operación. 3
El gancho cuenta con seguro 4
El seguro cierra de forma
uniforme y con presion
5
Condiciones Mangueras 6
Fugas de aire 7
Nivel de aceite en
transmisiones 8
Desgaste de ruedas del puente
INSPECCION DE POLIPASTOS/GRUAS VIAJERAS

9
Amortiguadores o tope de carro
sin desgaste
10
Condiciones de Poleas 11
Condiciones de Cadenas
(observar desgaste)
12
el riel esta libre de obstruccion 13
Estan identificados los
controloladores, direccion,
arriba, abajo, atrás, adelante
14
Los controladores se
encuentran en buen estado
FIRMA DEL AUDITOR

15
El equipo se detiene cuando se
abandonan los controles 16
El equipo tiene paro de
emergencia
17
Existen barandillas de seguridad
adecuadas en pasos elevados
NOMBRE Y FIRMA DEL GERENTE DE AREA

18
La escala de acceso cuenta con
proteccion circundante
19
Estan identificados los puntos
de candadeo del equipo 20
El area de operación se
encuentra libre de paso
peatonal 21
La carga no es transportada por
encima de los trabajadores o
equipos
22
El operador acompaña la carga
durante su manipulacion 23
El operador se encuentra libre
del balanceo de la carga
24
Succion de Ventosas 25
Mantenimientos
Cuenta con cjecklist de
mantenimiento x turno 1
El carnet incluye dispositivos de
seguridad del equipo
2
El carnet incluye un
mantenimiento mayor
3

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