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ARP-PF 1638377685155633551339
CURP: PEPY830511MDFRRH08
FOFD000214MPLLRRA7 RFC: FOFD000214H49
PEPY8305119L7
Domicilio fiscal
Calle: CALLE 2
RIO PRIETO Número exterior: 8MZ 15 LT Número interior: ----------
(Por ejemplo: Avenida Insurgentes Sur, Boulevard Ávila Camacho, Calzada, Corredor, etc.)
Colonia: SECCION
CENTRO XVI Localidad: SECCION
SAN XVIXOXTLA
MIGUEL
(Por ejemplo: Ampliación Juárez, Residencial Hidalgo, Fraccionamiento, Sección, etc.)
Representante legal
Presenta poder: Sí
Domicilio
Calle: Número exterior: Número interior:
2CHILACA 2 MZ 15 LT 155 ----------
C
(Por ejemplo: Avenida Insurgentes Sur, Boulevard Ávila Camacho, Calzada, Corredor, etc.)
“De conformidad con los artículos 4 y 69-M, fracción V de la Ley Federal de Procedimiento Administrativo, los formatos para solicitar trámites y servicios deberán publicarse en el Diario Oficial de la Federación (DOF)”
Contacto:
Paseo de la Reforma 476, P.B.
Col. Juárez, Delegación
Cuauhtémoc C.P. 06600 México D.F.
Tel. 01 800 623 23 23
http://atencion.contactoimss.com.mx
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Instituto Mexicano del Seguro Social - Instituto del Fondo Nacional de la Vivienda para los Trabajadores
Colonia: FRACCIONAMIENTO
DEL NIÑO JESÚS OYAMELT Localidad: TLALPAN
SAN ANDRES CHOLULA
(Por ejemplo: Ampliación Juárez, Residencial Hidalgo, Fraccionamiento, Sección, etc.)
Persona autorizada 1
Nombre (s): Primer Apellido: Segundo Apellido:
---------------------------- ---------------------------- ----------------------------
Persona autorizada 2
Nombre (s): Primer Apellido: Segundo Apellido:
---------------------------- ---------------------------- ----------------------------
Persona autorizada 3
Nombre (s): Primer Apellido: Segundo Apellido:
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Clasificación de la actividad económica para el registro en el Seguro de Riesgos de Trabajo, manifestada por el
patrón
Especificar su giro: AGENCIAS
PRODUCTORA DE PUBLICIDAD
DE CERVEZA
Clasificación conforme al Reglamento de la Ley del Seguro Social en materia de Afiliación, Clasificación de
Empresas, Recaudación y Fiscalización
De conformidad con la información que se declara y con fundamento en los artículos 72, 73 y 75 de la Ley del Seguro Social y los artículos 1
fracción IV, 3, 18, 19, 20, 22, 23, 24, 26, 29, 30 y 196 del Reglamento de la Ley del Seguro Social en materia de Afiliación, Clasificación de
Empresas, Recaudación y Fiscalización, manifiesto que este registro patronal tiene la siguiente clasificación:
Contacto:
Paseo de la Reforma 476, P.B.
Col. Juárez, Delegación
Cuauhtémoc C.P. 06600 México D.F.
Tel. 01 800 623 23 23
http://atencion.contactoimss.com.mx
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Instituto Mexicano del Seguro Social - Instituto del Fondo Nacional de la Vivienda para los Trabajadores
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NO CUENTA CON NO CUENTA CON NO CUENTA CON NO CUENTA CON EQUIPO DE NO CUENTA CON
Contacto:
Paseo de la Reforma 476, P.B.
Col. Juárez, Delegación
Cuauhtémoc C.P. 06600 México D.F.
Tel. 01 800 623 23 23
http://atencion.contactoimss.com.mx
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Instituto Mexicano del Seguro Social - Instituto del Fondo Nacional de la Vivienda para los Trabajadores
Personal
No. de trabajadores Oficio u ocupación No. de trabajadores Oficio u ocupación
X No distribuye, ni entrega
Contacto:
Paseo de la Reforma 476, P.B.
Col. Juárez, Delegación
Cuauhtémoc C.P. 06600 México D.F.
Tel. 01 800 623 23 23
http://atencion.contactoimss.com.mx
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Instituto Mexicano del Seguro Social - Instituto del Fondo Nacional de la Vivienda para los Trabajadores
Acuse de recibo
Firma del patrón o de su representante legal (Para uso exclusivo del Instituto Mexicano del Seguro Social)
Registro patronal: Z3922065100
Declaro bajo protesta de decir verdad que los datos
contenidos en este formato son ciertos: Delegación:
Conforme a lo establecido en el artículo 16
DIRA HUITZILIN FLORES FERNANDEZ DELEGACION SUR DEL DISTRITO
MARIA YOHALI PEREZ PORTILLA del Reglamento de la Ley del Seguro Social
FOFD000214H49 en materia de Afiliación, Clasificación de
R. F. C.: PEPY8305119L7 Empresas, Recaudación y Fiscalización, es
Subdelegación:
C.U.R.P.: PEPY830511MDFRRH08 10 CHURUBUSCO obligación del patrón comunicar al Instituto,
FOFD000214MPLLRRA7
en un plazo no mayor a cinco días hábiles,
cualquier circunstancia que modifique los
Nombre y firma del patrón o de su datos proporcionados al Instituto
representante legal Matrícula del empleado incluyendo aquéllos que modifiquen la
que recibe el formato: actividad.
En su caso, firma electrónica conforme a lo establecido
por el Instituto Mexicano del Seguro Social.
TRÁMITE NO PRESENCIAL
CONCLUIDO CON FIEL SAT.
Contacto:
Paseo de la Reforma 476, P.B.
Col. Juárez, Delegación
Cuauhtémoc C.P. 06600 México D.F.
Tel. 01 800 623 23 23
http://atencion.contactoimss.com.mx
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