Certificado de Central de Gas Licuado de Petróleo y Red de PAGINA 1 de 2

distribución de GLP en Media Presión

Superintendencia FOLIO INSCRIPCION

de Electricidad y TC2 000000960290
Combustibles
Código verificación : 967031

Nº Checklist 2252593 Fecha y Hora Inscripción: 05/12/2013 14:11

Fecha y Hora CheckList: 05/12/2013 14:10 Fecha y Hora Confirmación de Pago: 24/11/2013 22:41
Fecha y Hora Impresión: 05/12/2013 15:07

1. Antecedentes de Instalador o Profesional que declara

Nombre Completo: ROSA ELENA TAPIA ARDUIZ RUT 9.025.002-7

Clase Licencia: Instalador Gas Clase 1
Domicilio Particular: LAS ARAUCARIAS 633 Comuna/Region: Copiapó/Atacama
Teléfono Fijo: 52 362097 Teléfono Celular: 951268256
Correo Electrónico: instalmec@vtr.net
2. Antecedentes de la Empresa Distribuidora

Nombre Empresa: EMPRESAS LIPIGAS S A RUT Empresa: 96.928.510-k

Domicilio Comercial: LAS URBINAS 53 Providencia Metropolitana
Teléfono Empresa:: 026004444000
Nombre Representante Legal: MARIO EDUARDO JARA IRAGUEN RUT: 8.500.049-7
Teléfono Fijo: 026004444000 Teléfono Celular:
Correo Electrónico: mjara@lipigas.cl
3. Antecedentes de la Instalación

Destino : Comercial RUT Operador / Usuario 70.283.102-4

Domicilio de la Instalación: |LOS CARRERA S/N Copiapó Atacama ROL propiedad
RUT Representante Legal
Nombre Representante Legal Operador / usuario: 12.131.246-8
NATALIA PALOMINO ZENA Operador / usuario:
Nombre Conjunto habitacional, Industria o Local
comercial: PLACILLA CANDELARIA
Nombre Representante Legal del Propietario de RUT Representante Legal
12.131.246-8
Instalación: NATALIA PALOMINO ZENA Propietario de Instalación:
CONGREGACION HERMANITAS DE LOS ANCIANOS
Nombre Propietario de la Instalación:
DESAMPARADOS RUT Propietario: 70.283.102-4
Domicilio Particular Propietario: LOS CARRERA S/N Copiapó Atacama
Teléfono Fijo: 61705007 Teléfono Celular:
Correo Electrónico : hogar.copiapo@hotmail.com

El Instalador o profesional de la instalación individualizada en el presente certificado, declara que ésta se ha ejecutado de acuerdo a la documentación asociada a esta inscripción y conforme con los decretos y
cuerpos normativos que corresponden a esta instalación.

Esta inscripción no constituye aprobación por parte de SEC.

La modificación de las condiciones originales de la instalación deja sin efecto el presente documento.

La institución o persona ante quien se presente este certificado, podrá verificarlo en www.sec.cl
TC2 FOLIO: TIMBRE:

000000960290 TC2<000000960290<9.025.002-7<70.283.102-4<97,6<9002655-0
Mesa de ayuda Fono : (56-2) 756 51 00 PAGINA 1 de 2
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de Electricidad y TC2 000000960290
Combustibles
Código verificación : 967031

Nº Checklist 2252593 Fecha y Hora Inscripción: 05/12/2013 14:11

Fecha y Hora CheckList: 05/12/2013 14:10 Fecha y Hora Confirmación de Pago: 24/11/2013 22:41
Fecha y Hora Impresión: 05/12/2013 15:07

4. Antecedentes del Propietario de los tanques de GLP

Nombre Entidad: EMPRESAS LIPIAS S. A. RUT Entidad: 96.928.510-K

DISTRIBUCION Y VENTA DE
Domicilio: LAS URBINAS 53 Providencia Metropolitana Giro: GLP
Nombre Representante Legal: MARIO EDUARDO JARA IRAGUEN RUT Representante Legal 8.500.049-7
Teléfono Fijo: 026004444000 Teléfono Celular:
Correo Electrónico: mjara@lipigas.cl
5. Antecedentes de la Central

Potencia Total Declarada (kW) 97,6

Nueva (nunca ha estado en
Tipo de Central a declarar GLP uso comercial Tipo de declaración de las centrales operación)
Instalación interior asociada a la Central Nº de inscripción de instalación anterior (si ya fue declarada anteriormente)
Indicar si declaración interior será presentada posteriormente (sólo caso de instalaciones domiciliarias o
comerciales) SI
Declara que central de GLP No está instalada en zona de uso público SI
Instalación de tanques efectuado según 3.2 y 3.3 de D.S. 29/86 SI Tipo de Suministro Suministro Principal

El Instalador o profesional de la instalación individualizada en el presente certificado, declara que ésta se ha ejecutado de acuerdo a la documentación asociada a esta inscripción y conforme con los decretos y
cuerpos normativos que corresponden a esta instalación.

Esta inscripción no constituye aprobación por parte de SEC.

La modificación de las condiciones originales de la instalación deja sin efecto el presente documento.

La institución o persona ante quien se presente este certificado, podrá verificarlo en www.sec.cl
TC2 FOLIO: TIMBRE:

000000960290 TC2<000000960290<9.025.002-7<70.283.102-4<97,6<9002655-0
Mesa de ayuda Fono : (56-2) 756 51 00 PAGINA 2 de 2