Instituto Mexicano del Seguro Social

Hospital General de Zona c/MF N° 2

“Francisco J. Macín Domínguez”
CENSO GENERAL
Friday, 9 de December de 2022
N S NOMBRE Y NSS E FI EI DIAGNÓSTICOS LABORATORIO E IMAGEN HALLAZGOS E PENDIENTES
FN: 05.12.22 HNA 1:10
PEREZ HERNANDEZ MELISSA SEXO FEMENINP PESO
G1. C1. PUERPERIO INMEDIATO 05.12.22: 12.60, ERI: 3.97, HB:12.07, HTO:35.00, PLAQ:159.10, LINF:16.47
KETSALLI 3100 GRM APGAR 8 9
1 05 POSTCESAEA SEC A MPF: IMPLANTE SUBDERMICO
101 GYO 1 SA 0 CAPURRO 38 SDG D
8 12 INDUCTOCONDUCCION FALLIDA BHC CONTROL
04 12 22 LEU 9.1 HG 13.08 HTO 38 PLQ 194.7 TP 9.670 TTP 24.6 PLACENTA NORMAL LA
94160006721F2000 Y PB RPM
OLIGOHIDRAMNIOS
MECONIO ++
102 GYO 1 D
G1 C1 PUERPERIO 05.12.22 LEU 13.62, HB12.67, HTC37.20, PLAT 329, O+, TP 9.90, RN MASCULINO 05.12.22
HN 22:52 HRS PESO 4000
INMEDIATO POSTCESAREA CREAT 29.90, CREAT 0.52, GLU 91, UREA 17, BUN 8 GRS APGAR 8/9 CAPURRO
SECUNDARIO A 39 SDG, TALLA 56 CM,
MADRID SANTOS KARINA TAQUICARDIA FETAL MULTIPLES
1 06. BHC
104 GYO CITLALI 0 CALCIFICACIONES,SEGMEN D
9 12 TO UTERINO DIU
11130086573F20003ORD
ADELGAZADO, MECONIO+
++, CIRCULAR A CORDON A
CIUELLO INCOMPLETA,
CIRCUALR A AMBOS PIES
RN MASCULINO FN:
05.12.22, HN: 09. 58,
TERESA DE JESUS RUIZ 05.12.22: LEU: 8.85, ETI: 4.10, HB. 12.25, HTO:36.80, PLAQ:98.40, LINF: 16.79,
3 05 G: 3, C:1, P:2 PUERPERIO PESO : 2420, GR,
106 GYO SIBAJA 1 O+, TP. 9.60, INR: 0.79,TTP:26.50, QS:- CREA: 0.64, GLUCOSA: 73, UREA: 15, D DESEA OTB
2 12 INMEDIATO POSPARTO TALLA: 51 CM, APGAR
780788 07 57 2F 19789 ORD BUN: 7, VDRL: NEG.
8/9, SILVERMAN:0,.
SANGRADO: 150 CC..
05.12.22 EGO PH 6.5, DEN 1.030LEU ESTE70, BAC +, LEU 2-5 X
GUERRRO ANTONIO LEIDY
2 06 G1 P1 EMB 27.6 SDG APP CAMPO, ERITRO INCONTABLE, HB 200
107 GYO LAURA 0 D USG OBSTETRICO
0217977422972F20001ORD
1 12 CERVICOVAGINITIS BHC. LEU 9.98, HB 11.65, HTC 35.30, PLAT 281, 0+, TP 10.60, TTP
26.80, CREAT 0.39, GLU 73, UREA 9, CL 105, NA 143, K 4.05, BUN 4
MELENDEZ SANCHEZ PO NEFRECTOMIA SIMPLE PERIPIELITIS TEJIDO
5 05 05 12 2022: LEUCOS 6.63 ERITROCITOS 4.56 HB 13.64 PLAQ 219 MIL TP 10.90 VIGILANCIA POSQUIRURGICA
110 URO GLADYS 1 IZQUIERDA SECUNDARIO A PERIRENAL FIBROSO. D
0 12 INR 0.90 TTP 30.80 CREAT 0.75 UREA 28 GLUCOSA 87 BUN13 BHC DE CONTROL 061222
78129617474F1972OR LITIASIS CORALIFORME SANGRADO: 1800 CC
LESION VESICAL
NATIVIDAD MIGUEL EXTRAPERITONEAL / FX 03.12.2022 LEUCOS 6.42, HB 9.34, HTO 27.9, PLAQ 224, AMARILLO , TURBIO,
HERNANDEZ 4 03 OBLICUA DE RAMA NEGATIVO, BACTERIAS ESCASAS, LEUCOS 2-4XC, ERITROS ABUNDATES 01.12.22 PENDIENTE
119 CG 3 BH: LEU 5.11, HB 9.06, HTO 26.90, PLAQ 184.700
7884 66 1257 8 12 ISQUIOPUBIANA / FX URETROCISTOGRAFIA
2F1974ORD METAFISARIA DE RADIO
DERECHO / HEMOPERITONEO
GUZMAN GALLEGOS DAVID PO DE PROSTATECTOMIA 01.12.22 LEU 13.91, HB 13.85, HTO 40.90, PLAQ 256.8, GR Y RH O+, TP 12.40,
6 01
120 URO 7879 60 1402 0 4 ABIERTA Y URETROTOMIA INR 1.04, TTP 23.30, CREA 1.07, GLUC 111, UREA 34, CL 99, NA 143, K 4.13, BUN D VIGILANCIA POSQX
1 12
1M1960ORD INTERNA 16. EGO BAC ++, LEU INCONT, ERIT 20-25XC, CEL EPIT +
05.12.22 BHC: LEU 5.05 HB 9.31 HTO 28.40% PLAQS 67.80
01-12-2022 BH: LEUC 2,740, HB 9.22, HTC 27.20, PLAQ 87 MIL.
01.12.2022: TAC ABDOMINOP ESPLENOMEGALIA LEVE, ESTEATOSIS HEPÁTICA
LEVE, DATOS DE PROCESO INFLAMATORIO CRÓNICO EN UNIÓN
PANCITOPENIA EN ESTUDIO
ESOFAGOGASTRICA, GÁSTRICOS Y PILÓRICOS, SIN DESCARTAR PROCESO
(LEUCOPENIA, ANEMIA GRADO ENVÍO A HEMATOLOGÍA
MARTINEZ SOLANO REYNA NEOPLÁSICO RESTO DE ÓRGANOS ABDOMINOPÉLVICOS SIN EVIDENCIA DE
5 04 II/TROMBOCITOPENIA M PUEBLA
121 MI 7808881029 2 LESIONES OCUPANTES DE ESPACIO,
9 12 MODERADA)/SÍNDROME DE D
4F1969ORD 29 11 2022:PÓLIPO VESICULAR, HÍGADO Y PÁNCREAS SIN ALTS .
DESGASTE//HIPOTIROIDISMO /
30.11.2022 HBSAG NO REACTIVO, PRUEBA VIH NO REACTIVO, AC ANTI-S
HAS.
HEPATITIS C NO REACTIVO.
29.11.2022 FROTIS DE SANGRE PERIFÉRICA SERIE LEUCOCITARIA NEUTRÓFILOS
SEGMENTADOS 92%, LINFOCITOS 6%, MONOCITOS 25, EOSINOFILOS 0%,
BASÓFILO 0%.
ANTIBIOTICOTERAPIA /
VASQUEZ JIMENEZ MARTHA 02.12.22 BH: LEU 8.68, HB 8.75, HTO 27.00, PLAQ 446.5, QS: CREA 0.28, GLUC
6 26 1 PIE DIABÉTICO WIII FASCITIS PLANTAR NO CURACIONES CADA 12 HORAS
122 CG 02178 72 79 4 287, UREA 29, BUN 14 D
7 11 0 DM2 DESC RESUELTA Y SULFA PLATA
4F1954OR 25.11.222 BH LEU 16.73 HB 12.29 ALB 34.9 GLUC 461 UREA 32BUN 15
RX TORAX YA
Servicios: MI= Medicina Interna CG= Cirugía general MD= Módulo de diálisis TYO= Traumatología y ortopedia GER= Geriatría OM= Oncología Médica OQX= Oncología quirúrgica GYO= Ginecología y obstetricia PED=Pediatría CAR=Cardiología
NEU=Neurología//////Estado de salud: PA= Prealta A= Alta B= Bueno D= Delicado MD= Muy delicado G= Grave MG= Muy grave
 Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General de Zona c/MF N° 2
“Francisco J. Macín Domínguez”
CENSO GENERAL
Friday, 9 de December de 2022
01.11.22 BHC: LEU 14.85 HB 8.79 HTO 26.80 PLAQS 725.80 TP 14.60 INR 1.23
TTP 20.80 QC: ALBUMINA 29 ALT 7 AST 20 BD 0.26 BI 0.16 BT 0.42 FA 58 INICIO DE QT (05.11.2022)
SANCHEZ LOPEZ FATIMA GLOBULINAS 17.1 LDH 436 CREAT 0.87 GLUC 101 UREA 32 BUN 15 CL 103 NA PO CA OVARIO(13 10 22)
CA DE OVARIO + METS CON
MI GUADALUPE 2 26 1 141 K 4.51 HORMONAS PENDIENTE M VIGENTE TAC S/C ABDOEMN
123 IMPLANTES PERITONEALES//
/OM 4816 99 9926 3 11 0 23.11.22USG: HALLAZGOS EN RELACION A ENF. METASTASICA CON IMPLANTES D TORAX
ASCITIS A TENSIÓN
1F1999ES PERITONEALES CAVIDAD PELVICA, PARED ABDOMINAL Y ASCITIS MALIGNA, RX TORAX SERIE DE ABDOMEN
IMAGENES SUGESTIVAS DE OVARIOS BILATERALES CON ACTIVIDAD TUMORAL. COLOCACION DE SNG 02.12.22
06.10.22 AFP 1625 CA-125 856 CA-19-9 102 CEA 1
19.10.22 LEUCOS: 6.44, HB: 14.50, HTO: 42.10, PLAQUETAS: 278.70, TP: 10,
INR: 0.82, TTP: 26.50, ALBUMINA: 43.8, TGP: 14, TGO: 12, BD: 0.18, BI: 0.33, BT:
ALAVEZ HERNÁNDEZ 0.50, CREAT: 0.63, GLUCOSA: 97, LDH: 154, UREA: 19, BUN:9, EGO NO
ONC 3 05 CIRUGIA MAÑANA
124 SAAMIRA 1 MASTITIS CRONICA PATOLÓGICO, USG MAMA BILATERAL PRESENCIA DE ECTASIA DUCTAL D
QX 3 12 XANTOGRANULOMATOSA DE BILATERAL DE PREDOMINIO IZQUIERDO CON PROBABLE PAPILOMA
7806 891124 1F1989ORD
MAMA IZQUIERDA INTRADUCTAL CON BIRADS 4A.

SD DE GUILLAN BARRÉ DEXME 18 ML/HR

02 12 22: EGO AMARILLO, LIG TURBIO, BACTERIAS ++, LEUCOS 10-15 XC
NEUR ANICETO NOLASCO SIMON 6 05 DISAUTONOMIA M BUPRE
125 1 ERITROCITOS 15-20 XC
O 789783305674M1960OR 2 12 HIPERTENSION ARTERIAL G GAMMAGLOB (9 FRASCOS DE
05 12 22: GASA PH 7.46 PCO2 42 PO2 103 HCO3 29.20 LACTATO 7
SISTEMICA 32)
04.12.22 BHC LEU:8.06, HB:8.52, HTO:26.30, PLAQ:59.4, GPO:O+, TP:12, INR:1,
ERC HD/NEUMONIA
TTP:77.90, ALB:23.6, ALT:17, AST:22, BD:0.14, BI:0.17, BT:0.31, CA:2.03,
GARCIA GOMEZ JOSEFINA INTERTICIAL/HIPOKALEMI/SECU
6 29 CREAT:5.17, FA:129, GLUC:158, LDH:271, MG:0.75, PT:57.4, UREA:52,
126 MD 0219 82 7017 7 ELAS DE G RECABAR REPORTE DE TAC
4 11 CL:112.6, NA:147, K:6.08, BUN:25
4F1958 ORD POSTCOVID/HAS/DM/CONTUSI SESION HD 30.11.22
02.11.22 A.URICO 4.9 COL 126 TGR 179 CREA 3.58 UREA 29 BUN 14 GLUC 81
ON DE CRANEO
CA 1.94 P 0.60 MG 0.67 CL 106.9 NA 141 K 5.82
SANGRADO DE TUBO
DIGESTIVO ALTO INACTIVO
GALLEGOS TRINIDAD 03-12-2022 BH: LEUC 6,510, HB 6.24, HTC 19.20, PLAQ 171,400 MIL.
SECUNDARIO A VARICES
JULIANA 5 04 30.11.2022 BH: LEUC 12,160, HB 7.01, HTC 20.50, PLAQ 179,000, GRUPO Y RH
127 MI 2 GÁSTRICAS IGV1 PO G 05 12 2022: TRANSF 1PG
03200042202 7 12 “B” POSITIVO, TP 11.70, INR 0.97, TTP 19.70, CREAT 0.79, UREA 62, BUN 29, NA
LIGADURA//ANEMIA GRADO IV
4F1965ORD 141, K 4.23.
OMS //INSUFICIENCIA
HEPÁTICA CRÓNICA
VELASQUEZ LOPEZ
01/12/: LEUCOS: 16.2, HB: 9.24, HTO: 29.6, PLAQ: 499.9, GPO Y RH: O IC A MI PARA VPO
YOLANDA 6 01 OBESIDAD/PIE DIABETICO
128 CG 5 POSITIVO, TP: 12.3, TTP: 26.2 INR: 1.03, CREAT: 1.8, GLUC: 146, UREA: 78, CL: D CURACIONES DIARIAS,
7802540623 8 22 WAGNER III MPD./DM2 /HAS
101.8, NA: 144, K: 5.53, BUN: 36. AMERITA ASEO QUIRURGICO
1F1954ORD
05.12.22 BHC: LEU 24.58 HB 10.92 HTO 34 PLAQS 217.20 QC: ALBUMINA 35.9
ALT 50 AST 20 BD 1.02 BI 0.78 BT 1.80 FA 130 GLOBULINAS 137 LDH 250 CREAT
TRAUMA CERRADO DE TÓRAX Y
0.47 GLUC 137 UREA 95.6 BUN 15 CL 95.6 NA 144 K 3.74 EGO: AMARILLO
ABDOMEN// MULTIFRACTURAS
CLARO, PH 5 BACTERIAS + LEU 6-8 X CAMPO
ARCOS COSTALES DE 4TO, 5TO
GLORIA SANDRA LARA 04.12 EGO NO PATOLÓGICO CEFTRIA (14)
Y 9NO POSTERIOR DERECHO//
PINEDA 5 24 1 03.12: HB: LEUC 21.86, HB 11.67, HTC 35.60, PLAQ 219MIL, CREAT 0.51, UREA O2 X MASCARA BOLSA RESERV
129 MI SÍNDROME DE DIFICULTAD G
0565 42 0197 9 11 2 52, BUN 24, NA 146, K 3.85, GLUC 158. A10 LPM
RESPIRATORIA//CONTUSIÓN
6F1963PE 28.11.22 UROCULTIVO POSITIVO A 150 000UFC CANDIDA SPP IC A REHABILITACION
PULMONAR EN RESOLUCIÓN
29.11.22 USG: ESTEATOSIS HEPATICA MODERADA, DATOS DE HEPATOPATIA RX TORAX PORTATIL
DERRAME PLEURAL DERECHO E
CRONICA, CONTENIDO VESICULAR HETEROGENEO PB LODO BILIAR, PRESENCIA
IZQUIERDO 10% EN REMISIÓN
DE ESCASO LIQUIDO ECOGENICO EN ESPACIOPLEURA PB EN RELACION A
HEMOTORAX YA CONOCIDO.
10.11.22 LEU 5.74, HB 14.5, HTO 42.4, PLAQ 207.40, GR Y EH O+, TP 10.7, INR
RAMIREZ RAMIREZ HERON 6 01 RETIRO DE IRRIGACION /
130 URO 5 PO RTUP/ HAS /DM2 0.88, TTP 28.9, AC URICO 4.0, COLEST 147, CREA 0.94, GLUC 125, TRIG 93, UREA E
7877 53 0543 5M1953PEN 9 12 VIGILANCIA DE URESIS
32, BUN 15, EGO TRANS, BAC ESCASAS, LEU 0-2XC, ERITR 0-1XC
IMPREGNACION
PALACIOS FRANCISCO ANTIMICROBIANA Y
3 04 URETEROLITIASIS IZQ / 03.12 LEU 5.68 HB 10.82 HTO 32.1 PL 153600 CR 0.65 GLU 145 UREA 22 CL
131 URO KARLA IVETH 5 D PROGRAMACION QX P/
7 12 PIELONEFRITIS 108.9 NA 147 K 4.5
0814793220 9 6F1985PE URETROLITOTOMIA IZQ EL 16
03 2023
132 MD LÓPEZ ALDANA JUAN ANGEL 3 03 3 ERC EN TSFR DIÁLISIS 02.11.22 BHC LEU: 10.05, HB:7.91, HTO:23.6, PLAQ:190, 01/12/2022 LEUC CATETER TKF G RECABAR LABS
78078728271M1987ORD 5 12 PERITONEAL//*SÍNDROME 6.05, HTO 19.5 HB 6.78, PLAQ 190, O+, CR 8.91, A. ÚRICO 9.8, ALB 37.6, ALT 36, (03.12.22)
Servicios: MI= Medicina Interna CG= Cirugía general MD= Módulo de diálisis TYO= Traumatología y ortopedia GER= Geriatría OM= Oncología Médica OQX= Oncología quirúrgica GYO= Ginecología y obstetricia PED=Pediatría CAR=Cardiología
NEU=Neurología//////Estado de salud: PA= Prealta A= Alta B= Bueno D= Delicado MD= Muy delicado G= Grave MG= Muy grave
 Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General de Zona c/MF N° 2
“Francisco J. Macín Domínguez”
CENSO GENERAL
Friday, 9 de December de 2022
AST 18, BD 0.08, BI 0.24, BT 0.31, COL T. 141, TRIG 120, CR 13.8, PAL 120, GLOB
URÉMICO// HIPERTENSIÓN
12.0, GLUC 94, UREA 240, CL 106, NA 141, K 4.47, BUN 112, TP 10.50, INR
ARTERIAL SISTÉMICA// ANEMIA DP 1.5% 2000
0.87, TTP 31.50, EGO, PROT >300, BACT +, LEUC 10-15 POR CAMPO. GASA, PH
GRADO III OMS
7.09, PCO2 23, PO2 49, HCO3 7, BE ECF -20.0, SO2 66.
05.12.2022: LEUCOS: 10.16, HB: 9.1, HTO: 28.6, PLAQUETAS: 93,000, TP: 16.30,
PO AMPUTACION
INR: 1.39, TTP: 41.1, CREAT: 4.8, GLUCOSA: 187, UREA: 87, CLORO: 105, SODIO:
SUPRACONDILEA DE MPI
147, POTASIO: 1.79, BUN: 41.
BAUTISTA LUIS PRAXEDES 6 15 2 SEC. INSUFICIENCIA ARTERIAL
133 MD 03/12/22 LEUC 11.0, HB 8.78, HTO 27.7, PLAQ 183, A. ÚRICO 4.5, ALB 30.6, ALT G STDA/ LABS HOY 06.12.22
45017914474F1961ORD 1 11 8 CRONICA BILATERAL EN MP
2, AMILASA 27, ALT 2, BD 0.64, BI 0.24, BT 2.01, CK 23, CKMB 8, COL TOTAL 81,
ERC EN DP
CR 4.32, PAL 137, P 1.02, GLOB 6.2, GLUCOSA 157, LDH 228, LIPASA 6, TRIG
DM 2 DESCONTROL
248, UREA 73, CL 103, NA 146, K 2.10, BUN 34.
VILLALOBOS GUTIERREZ PO ACROMIOPLASTIA PARCIAL
27 10 22: LEUCOS 6.87 ERITROCITOS 5.26 HB 16.29 HTO 46.90% PLAQ 203
JUAN 4 05 ANTERIOR + BURSECTOMIA Y
134 TYO 1 MIL ORH POSITIVO TP 10.20 INR 0.84 TTP 30.70 SEG AC URICO 5.7 CREAT D VIGILANCIA POSQUIRURGICA
7896 79 4026-9 0 12 PLASTIA TENDON
0.62 UREA 18 GLUCOSA 177 CLORO 103 POTASIO 4.64
1M1979ORD SUPRAESPINOSO IZQUIERDO
NECROBIOSIS DE 2DO ORTEJO ,
HERNANDEZ TOMÁS EMILIO 5 04 30.10.2022 BH LEU 15.21 HB 16.46 PLAQ 245.50 CREAT 0.96 GLUC 147 UREA
135 CG 2 EXTREMIDAD PELVICA PENDIENTE VPO / TX QX
7882 66 0777 8 5M 1966 PE 6 12 47
IZQUIERDA
PO. CISTOSCOPIA 08.09.2022 LEUCOS: 4.20, HB. 3.20, HTO: 41.40, PLAQ: 306,000, COLESTEROL:
CONTRERAS RIOS LIDIA 4 05
136 URO 1 CACU 215, CREAT. 0.67, UREA: 14, GLOCOSA: 98, TRIGLICERIDOS: 229 EGO NO D VIGILANCIA POSQX
6315 98 3278 4F1975ORD 7 12
CISTITIS POR RADIACIÓN PATOLOGICO.
30.11.22 TAC ABDOMINO PELVICA PRESENCIA DE IMÁGENES QUE
DEMUESTRAN TRAYECTO FITULOSO EN EL FLANCO DERECHO POR ARRIBA D
LOPEZ MARTINEZ JOSE
2 01 ELA FID, MUESTRA INTIMO CONTACTO CON EL BORDE INFERIOR DEL ANGULO VIGILANCIA PO /TX DIETA
139 CG ENRIQUE 5 FISTULA ESTERCOLACEA/ D
6 12 HEPATICO DEL COLON. …..COLECCIÓN LIQUIDA CON GAS SITUADA POR BAJO SECA+ATB
131695281821M1995ORD
DEL ANGULO HEPATICO, DEL COLON TRASNVERSO , QUE SE EXTIENDE A LA
REGION INFRAUMBILICAL
MARCIAL TORRES SDRA SEVERO/NEUMOTORAX 03/12/2022 LEUC 15.55, HB 11.85, HTO 37.4, PLAQ 124, A. ÚRICO 1.0, ALB MG
FRANCISCO JAVIER 2 18 1 TRAUMATICO EN 21.8, ALT 12, AMILASA 104, AST 28, BD 0.12, BI 0.10, BT 0.22, CK 137, CKMB M AMV EL 26.11/CVC
140 MI
0322986381 4 11 8 CORRECCION/NEUMONÍA 31, CR 0.20, PAL 80, LIPASA 32, MG 0.82, TRIG 222, UREA 15, CL 97.5, NA 155, G 26.11/PLEURO VAC
1M1998OR ATÍPICA/VIH K 3.92. BUN 7. 26.11 RX Y TAC TORAX
01.12.22 TUMORACION RENAL IZQUIERDA PB CARCINOMA DE CELULAS
RASGADO LOPEZ RAUL 5 03 PLAN: NEFRECTOMIA RADICAL
141 URO 3 TUMOR RENAL IZQUIERDO RENALES, REQUIERE RALIZAR TAC ABDOMINAL PELVICA SIMPLE Y D
7884 65 1517 1M1965OR 7 12 IZQ. PENDIENTE VPO
CONTRASTADA.
CLEMENTE GOIZ DOLORES 4 04 01.12.2022 LEUCOS 25.9, HB 10.77, HTO 33.6, PLAQ 388, TP 15.7, INR 1.33, TTP AMERITA LAVADO Y
142 CG 2 PIE DIABETICO TEXAS IIB
6571 260 005 6M 1972 PEN 2 12 22.9, CR 1.13, GLUC 282, UREA 29, CL 87.5, NA 132, K 4.02, BUN 14 DEBRIDAMIENTO QUIRURGICO
ENCEFALOPATÍA
04.12 LEU 9700 HB 10.34 HTO 32.4 PLAQ 315000 TP 11.5 TTP 26 ALB 24.8 CR
MIXTA/SECUELAS DE IC A CG POR ULCERAS Y
0.18 GLU 80 UREA 15 CL 100.1 NA 147 K 3.24
CONTRERAS MONTES GIOBLASTOMA/PO DE RECOLOCACION DE SONDA
02.12.22 BHC: LEU 9.54 HB 10.94 HTO 34.10 PLAQS 276 QC: CA 2.15 P 0.95 MG
MI/ AQUILES 4 01 CRANEOTOMIA/PORTADOR DE
143 5 0.71 CL 96.3 NA 141 K 3.09 BUN 9 COLESTEROL 146 TRIGLICERIDOS 110 CREAT D GASTROSTOMIA
NEU 7890741116 8 12 TRAQUEOSTOMIA Y SONDA DE
0.20 GLUC 155 UREA 19 BUN 9 EGO: AMARILLO TURBIO PH 7 LEU ESTERASA
1M1974ORD GASTROSOTOMIA/ULCERA
500 NITRITOS POSITIVO PROT 30 HB 80 BACTERIAS +++ LEU INCONTABLES ERIT CULTIVO DE HERIDA QX
SACRA GII-III/ULCERA DORSAL
15-20 X CAMPO FIL MUC ++
FRADO I
D1

D2
CATETER TENKOFF
01.12. BHC: LEU:7.30, HB:12.05, HTO: 34.50, PLAQ:312.50, O +, TP: 10.70. 03.12.22
ERC EN TSFR DIÁLISIS INR:0.88, TTP:287.5, EGO PROT: 30 BAC:+, RESTO NOR MAL. 30/12/2022 1000 CC DE LIQUIDO
5 30 LABORATORIOS DE CONTROL A
D3 MD GABRIEL PEREZ RAMIREZ 6 PERITONEAL /SÍNDROME LEUC 6.41, HTO 34.8, PLAQ 295, O+, CR 8.91, GLUC 126, UREA 240, CL 86.9, PERITONEAL
7 11 SU EGRESO.
URÉMICO/DM2/HAS NA 131, K 5.99, BUN 112. 01/12/22 LEUC 7.3, HB 12.05, HTO 34.5, PLAQ 312, HEMATICO
TP 10.7, INR 0.88, TTP 28.5, EGO, PROT 30, BACT +, LEUC 6-8 POR CAMPO CAVIDDA UTIL OMENT
REDUNANTE
SDRA SECUNDARIA/ ICC / 30.11.22 LEU 4.77 HB 9.95 HTO 28.70 PLAQ 170.30 ALBU 27.5 CREA 10.28 DIALISIS CADA 6HRS
HERRERA MEDINA JOAQUIN 5 27 EDEMA AGUDO /RETENCION GLUC 135 UREA 117 BUN 55
147 MD 9 LAB PARA MAÑANA
78978146432M1967OR 5 11 HIDRICA / ERC EN DP /HAS
IC A NUTRICION
DESCONTROLADA / DM2

Servicios: MI= Medicina Interna CG= Cirugía general MD= Módulo de diálisis TYO= Traumatología y ortopedia GER= Geriatría OM= Oncología Médica OQX= Oncología quirúrgica GYO= Ginecología y obstetricia PED=Pediatría CAR=Cardiología
NEU=Neurología//////Estado de salud: PA= Prealta A= Alta B= Bueno D= Delicado MD= Muy delicado G= Grave MG= Muy grave
 Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General de Zona c/MF N° 2
“Francisco J. Macín Domínguez”
CENSO GENERAL
Friday, 9 de December de 2022
PEND MATERIAL QX
ROMERO SANCHEZ ADAIR FRACTURA EXPUESTA GRADO I
3 14 2 25.11.22 LEUC 8.15 HB 14.74 HTO 41.90% PLAQ 234 TPT 11.10 INR 0.92 TPT -PLAN: CLAVO
148 TYO 7811 92 1104-9 EN TERCIO MEDIO DE TIBIA Y D
0 11 2 29.20 CR 1.04 GLUC 85 UREA 41 BUN 19 CENTROMEDULAR
1M1992ORD PERONE
-CAMBIO DE GASAS
SANTIAGO DOMINGUEZ NECROBIOSIS EN 1ER ORTEJO
3 29 27.11.2022 BH 10.76 HB 9.66 HTO 27.5 PLAQ434.8 B+ CREAT 0.72 GLUC 379 IMP AB
149 CG CARLOS BRUNO 7 DE PIE DERECHO D
6 11 UREA 39 EGO PROT 100 GLIC +1000 HB 25 BACT + LEUC 6-8X ERITRO 20-25X CURACIONES EN CAMA
111268644941M1986ORD DM2 DESCONTROL
03.12.2022 INICIO DE
PO DE SONDA GASTROSTOMIA ALIMENTACION POR SONDA DE
REYES VASQUEZ J. NEUMONIA ASPIRATIVA/ EVC GASTROSTOMIA
6 02 3 28.11.22 LEUC 9.22 HB 13.79 HTO 39.80% PLAQ 244.10 TP 15.60 TPT 39.10 CR M
150 MI MACEDONIO RODOLFO EN REMISION/SECUELAS DE IC A NUTRICION
2 11 4 0.60 GLUC 87 UREA 28 CL 97.5 NA 141 K 4.11 BUN 13 G
7885 60 0213 5M1960PE INFARTO PARIETAL IZQUIERDO LEVO (22)
IVU EN TTO/HAS CLINDA (19)
RX TORAX (NO REALIZADO)
GARCIA CABRERA JOSE 04.12 BHC LEU:18.11, HB:6.30, HTO:19.60, PLAQ:129.30, AC. URIC:8.4, HEMODIALISIS TRANSFUNDIR 2 PG SE AGREGA
5 04 ERC EN TSFR CAL:1.99, COL. TOT:151, CREAT:18.04, FOSF:2.50, GLUC:79, MG:0.77, TRIG:157,
151 MD ALFREDO 2 COLOCACION MHK G CEFTRIAXONA. EGO TELE
1 12 HEMODIALISIS/HAS ANEMIA II UREA:224, CL: 107, NA:147, K:4.98
789171200721M1971OR (03.12.22) TORAX.
FLORES SANTIAGO LUCIANO PIE DE CHARCOT DERECHO 29.11.22 LEUCOS 16.51, HB 7.49, HTO 21.60%, PLAQUETAS 263.80, GPO Y RH
6 03 IMP ATB
152 CG 7879 56 0879 5M1956PE 3 INFECTADO O+, TP 12.70, INR 1.06, TTP 29.20, CREAT 1.71, GLUCOSA 92, UREA 112, BUN D
5 12
52.
NAC EN TTO/
30.11.22 LEUC 8.83 HB 12.62 HTO 37.90% PLAQ 120.60 TP 11.90 INR 0.89 TPT
ANDRES GUZMAN ALBERTO 6 24 1 EPOC EXARCEBADO 05 12 22: TRAMITE OXIDOM
153 MI 32.10 CA 1.97 CR 0.64 GLUC 107 MG 0.79 UREA 38 CL 85.4 NA 144 K 2.88 BUN D
78795701285M1957PEN 5 11 2 ENFISEMA PULMONAR IC A FISIOTERAPIA
18
HAS EN CONTROL
03.12.22 LEUC 6.73,, HB 6.21. HTO 19.10, PLAQ 289, CA 1.76, CR 8.52, P 1.80,
RODRIGUEZ BAHENA ERC EN DP/CAT
6 08 2 GLUCOSA 205, MG 0.51, UREA 130, CL 92.1, NA 138, K 3.09, BUN 61.
154 MD ESTEBAN DISFUNCIONAL/ANEMIA
6 11 8 30.11.22 LEU 6.4, HB7.3, HTC21.30, PLAT297, UREA186, CREA 9, CA 1.6,
67785613525M1956PE III/HAS/DM2
GLU239, MG0.62, CL 90, NA 138, K 3.1
PEND MATERIAL QX
MARTINEZ OROZCO
7 17 1 FX TRANSTROCANTERICA 25.11.22 LEUC 10.14 HB 11.43 HTO 33.10% PLAQ 271.50 TP 11 TPT 29.40CR -PLAN: HEMIARTROPLASTÍA
155 TYO FRANCO D
8 11 9 DERECHA 0.84 GLUC 89 UREA 35 BUN 17 TIPO LAZCANO
786343101105M1943PE
-YA DISPONIBLES 2 PG
28.11.22 LEUC 12.16 HB 12.85 HTO 36.40% PLAQ 254.10 TP 12.40 TPT 28.40
MONTERO OLIVERA OLIVIA 4 30 ALB 39.5 TGP 21 AMILASA 39 TGO 14 BD 0.43 BI 0.19 BT 0.62 CR 0.59 FA 92
156 CG 6 PO COLECISTECTOMIA D VIGILANCIA POSTQUIRURGICA
7895 78 1601-6 1F1978ORD 4 11 MGLUC 130 LIPASA 29 UREA 22 BUN 10 EGO PROT 100 CETONAS +160 BILIS
MODERADO BACT ++ LEUC 0-2X ERITRO 10-15
VIGILAR SANGRADO DE CATETER
AMV/ SX DIFICULTAD MAHURKAR//
04.12 LEU 8940 HB 7.79 HTO 24.3 PL 102.1 TP 11.9 TTP 37.4 TGP 2 TGO 7 BD
RAFAEL DE LA CRUZ RESPIRATORIA// RECABAR HEMOCULTIVO
CG 8 05 3 0.3 BI 0.2 BT 0.5 CR 1.35 GLU 289 UREA 153 CL 121.9 NA 166 K 2.9 M
157 TEODORO POP LAPE/DHE/ HP/ RX DE TORAX PORTATIL
MI 5 11 1 01.12.22 PANEL VIRAL: HBsAg NO REACTIVO PRUEBA DE VIH NO REACTIVO AC G
0161 37 1438-3 5M1937PEN ANEMIA GI/LRA EN 05.12.22 SE SUSPENDE MIDA
ANTI-S HEPATITIS C NO REACTIVO
HEMODIALISIS IMIPENEM (9)
VANCO (11)
25.11.22 LEUC 10.59 HTO 33.20% PLAQ 29.10 TP 11.50 TPT 27.80CR 0.69 GLUC
MARTÍNEZ LARA ELISEO DE FRACTURA DIAFISIARIA DE 88 UREA 26 BUN 12
2 23 1 PROGRAMACION QXP/06 12 22
158 TYO JESÚS TERCIO MEDIO DE FEMUR 20.11.22 LEUCOS: 7.66, HB: 11.28, HTO: 31.40, PLAQUETAS: 205.50, TP: 10, D
8 11 3 AYUNO
0814959751 1M1995ORD IZQUIERDO INR: 0.82, TTP: 25, COLESTEROL: 156, GLUCOSA: 108, TRIGLICÉRIDOS: 137,
UREA: 24, BUN: 11.
USCANGA BAUTISTA MIA
CX 05
C1 ANYELIKA 6 2 PO APENDICECTOMÍA REVALORACIÓN POR CX
PED 11
67119225453F2016OR
TAC DE CRANEO: SIN ALTERACIONES.
MEDINA LOPEZ ALEJANDRO 02.12.22 BH: LEUCOS: 6.76, HB: 12.54, HTO: 35.40%, PLAQUETAS: 216.30. QC: AC
9201 81 2209 3M2012ORD 1 05. URICO: 5.2, CREAT: 0.42, UREA: 13, BUN: 6, COL: 138, TRIG: 238, CA: 2.23, P: 1.75,
C2 PED 1 EPILEPSIA FOCAL E ENVIO A NEURO PARA EEG
2 12. MG: 0.94, CL: 103.3, NA: 144, K: 4.25, GLUCOSA: 129. EGO: AMARILLO, LIGERAMENTE
TURBIO, PH 5.5, BACT +, LEUCO 2-4 XC, ERIT: 0-1 XC, CELULAS EPITELIALES +,
FILAMENTO MUCOIDE +

Servicios: MI= Medicina Interna CG= Cirugía general MD= Módulo de diálisis TYO= Traumatología y ortopedia GER= Geriatría OM= Oncología Médica OQX= Oncología quirúrgica GYO= Ginecología y obstetricia PED=Pediatría CAR=Cardiología
NEU=Neurología//////Estado de salud: PA= Prealta A= Alta B= Bueno D= Delicado MD= Muy delicado G= Grave MG= Muy grave
 Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General de Zona c/MF N° 2
“Francisco J. Macín Domínguez”
CENSO GENERAL
Friday, 9 de December de 2022
• EVC
HEMORRAGICO 05.12.22: GASES: PH: 7.41, PCO2: 35, PO2: 184, NA: 139, K: 3.30, CA: 3.49, GLUC: 95,
VANIA SIBEL ALTAMIRANO • HEMORRAGIA LACTATO: 5, HTO: 39, HCO3: 22.20, BE(B): -2
1 05. ENVIO A UCIP NEUROCIRUGIA
C4 PED MARTINEZ 7807 87 0028 1 INSULAR DERECHA CON 05.12.22: BH: LEUCOS: 10.59, HB: 10.68, HTO: 31.60, PLAQ: 206.40, TP: 13.10, INR:
3 12 INTUBADA
3F2009ORD IRRUPCION VENTRICULAR 1.10, TTP: 16.80, ALB: 37.5, ALT: 15, AST: 26, BD: 0.15, BI: 0.09, BT: 0.24, CA: 2.09,
• ESTATUS CREAT: 0.43, GLUC: 131, MG: 0.90, UREA: 16, CL: 111, NA: 149, K: 4.07, BUN: 7
EPILEPTICO REMITIDO.
VIGENTE PRUEBA RÁPIDA DE
04.12.22: CITOQUÍMICO: AMARILLO TURBIO, NO SE OBSERVAN CELS EPI, ERIT INFLUENZA (YA SE TOMÓ -
15, LEU 8100, LDH 13170, AMILASA 38, GLUC 0, PROT 40, TRIGLIC 106, RECABAR RESULTADO).
ALBUMINA 26, POLIMORFONUCLEARES 94%, MONONUCLEARES 6%. PENDIENTE: UROCULTIVO,
NEUMONIA ATIPICA
01.12.22: TAC: PROCESO NEUMÓNICO APICAL BILATERAL ASOCIADO A DÍMERO D.
ANEMIA GRADO II
RAMOS ESCOBAR REGINA 25 1 ATELECTASIAS LAMINARES DERECHA APICALES, ATELECTASIAS APICALES HOY SE REALIZA SELLO DE
A1 PED 1 PIELONEFRITIS.
7807 89 0075 3F2021 OR 11 1 SEGMENTARIAS Y LAMINARES IZQUIERDAS PASIVAS. DERRAME PLEURAL AGUA POR CIRUJANO
ILEO REFLEJO REMITIDO
PARANEUMONICO BILATERAL DE PREDOMINIO IZQUIERDO 70-80% Y DERECHO PEDIATRICO EXTERNO
DERRAME PLEURAL.
15%. CITOLÓGICO, CULTIVO,
29/11/22: LEUC: 20.03, HB: 9.68, HTO: 28.20, PLAQ: 262.40. PCR 11.4, TINCIÓN DE GRAM SOLICITADA
FERRITINA 691 EL 04.12.22, PENDIENTE
RECABAR
CPAP NASAL A 5 L.
RN INCLAN HERNANDEZ
2 04 04.12.22: VSG: 1, BH: LEU 24.65, NEUTRO 17.69, HB 18.14, HTO 54.8, PLA VIGILAR DATOS DE DIFICULTAD
A2 PED (FN: 04.12.22) 2 RNF/PAEG/PB TTRN
D 12 202.10, PCR: 0.0. REPIRATORIA
9416 00 0672 3F2022 OR
04.12.22: HB: LEUC: 14.85, HB: 12.25, HTO: 35.50, PLAQ: 344.30, ALB: 45.6, ALT: 15,
AST: 46, BD: 0.21, BI: 0.21, BT: 0.42, CA: 2.25, CK CREATF: 738, CREAT: 0.30, FA: 297,
• CRISIS
GLUC: 93, LDH: 336, MG: 0.86, UREA: 14, CL: 103.8, NA: 143, K: 3.71, BUN: 7, EGO: POCA TOLERANCIA VO
CUN EDER GARCÍA FABIAN 1 05 CONVULSIVAS.
PED 1 AMARILLO, CLARO, PH 5.5, CETONS: INDICIOS, BACT ESCASAS, LEUCO: 2-4 XC, ERIT: 2-
A1 7808 89 1040 3M2021ORD A 12 • GASTROENTERITIS
INFECCIOSA. 4 XC, CEL EPI +, FIL MUCOIDE ESCASAS, COPROLOGICO: PH 8.5, COLOR: CAFE
OSCURO, CONSISTENCIA MUCOIDE, LEUCOCITOS EN MOCO 40-50 XC, 100% PMN,
ERIT: 5-10 XC, SANGRE OCULTA EN HECES: POSITIVO

Servicios: MI= Medicina Interna CG= Cirugía general MD= Módulo de diálisis TYO= Traumatología y ortopedia GER= Geriatría OM= Oncología Médica OQX= Oncología quirúrgica GYO= Ginecología y obstetricia PED=Pediatría CAR=Cardiología
NEU=Neurología//////Estado de salud: PA= Prealta A= Alta B= Bueno D= Delicado MD= Muy delicado G= Grave MG= Muy grave