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IT 400 v.

3
Impuesto a las Transacciones Formulario
ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA

IMPUESTOS NACIONALES
www.impuestos.gob.bo
A APELLIDO(S) Y NOMBRE (S) O RAZÓN SOCIAL DEL CONTRIBUYENTE: LA GRANJA FELIZ NÚMERO DE ORDEN

1234567890
Línea gratuita de Consultas Tributarias 800 10 3444

NIT 14909451014 PERIODO DD.JJ. ORIGINAL FOLIO


MES AÑO Cód. 537 USO E NT I DA D FI NA NCI E RA O COLE CT URA

2021
B D A T O S D E LA D E C LA R A C IÓ N J UR A D A Q UE R E C T IF IC A
Cód. NÚM ERO DE LA RESOLUCIÓN ADM INSTRATIVA Cód. FORM ULARIO VERSIÓN Cód. N° DE ORDEN

518 537 521


DETERMINACIÓN DEL SALDO D ET ER M IN A C IÓN D E LA B A SE

Cód. I M P O R T E
C D E T E R M IN A C IÓ N D E L S A LD O D E F IN IT IV O A F A V O R D E L F IS C O O D E L C O N T R IB UY E N T E
Casilla (EN BOLIVIANOS SIN CENTAVOS)
IM PON IB LE E IM PU EST O

1
Total ingresos brutos dev engados y /o percibidos en especie (incluy e ingresos ex entos)
13
1876
2 32
Ingresos ex entos
RUBRO 1:

3
Base imponible (C13 - C32)
24
1876
4
Impuesto Determinado (C24 * 3%) 909
56
5 IUE pagado a compensar (1ra. Instancia o “Saldo IUE a compensar” del Form. 400, C619 del período anterior) 664

6 Saldo de Impuesto Determinado a fav or del Fisco (C909 - C664; Si >0) 1001 56
7 Pagos a Cuenta realizados en DD.JJ. y /o Boletas de Pago correspondientes al periodo que se declara 622

8 Saldo de Pagos a Cuenta del periodo anterior a compensar (C747 del Formulario del período anterior) 640
ORIGINAL SIN
RUBRO 2:

9 Saldo por Pagos a Cuenta a fav or del Contribuy ente (C622+C640-C1001; Si >0) 643 0
FISCAL

10 Saldo a fav or del Fisco (C1001-C622-C640; Si >0) 996 56


11 Tributo Omitido (C996) 924 56
LA DEUDA TRIBUTARIA

12 Actualización de v alor sobre Tributo Omitido 925


DETERMINACIÓN DE

13 Intereses sobre Tributo Omitido Actualizado 938

14 Multa por Incumplimiento al Deber Formal (IDF) por presentación fuera de plazo 954
RUBRO 4:

15 Multa por IDF por Incremento del Impuesto Determinado en DD.JJ. Rectificatoria presentada fuera de plazo 967

16 Total Deuda Tributaria (C924+C925+C938+C954+C967) 955 56


17 Saldo definitiv o de IUE a compensar para el siguiente período (C664-C909; Si >0) 619 0
A PAGO DEFINITIVO
RUBRO 8: RUBRO 6: RUBRO 5:

18 Saldo definitiv o por Pagos a Cuenta a fav or del Contribuy ente para el siguiente período (C643-C955; Si >0) 747 0
IMPORTE SALDO

19 Saldo definitiv o a fav or del Fisco (C996 ó (C955-C643) según corresponda; Si >0) 646 56
Para el tratamiento lea el instructivo y use letra de imprenta

20 Pago en v alores (sujeto a v erificación y confirmación por el SIN) 677

56
Declaración Jurada Mensual

PA GO SIGMDE

21 Pago en efectiv o (C646-C677; Si >0) 576

22
N° C-31 N° Boleta de Pago Fecha confirmación de pago Importe pagado
DATOS

8883
23
v ía SIGMA
8880 8882 8881
JURO LA EXACTITUD DE LA PRESENTE DECLARACIÓN Aclaración de firma:
Artículo 22 y Artículo 78 Parágrafo I de la Ley N° 2492 Código Tributario Boliv iano

C.I.
Firma del sujeto pasiv o o tercero responsable
S E LLO Y R E F R E N D O D E LA E N T ID A D F IN A N C IE R A
D
IVA 200 v.3
ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA Impuesto al Valor Agregado Formulario

IMPUESTOS NACIONALES
www.impuestos.gob.bo
A APELLIDO(S) Y NOMBRE (S) O RAZÓN SOCIAL DEL CONTRIBUYENTE:
NÚMERO DE ORDEN

LA GRANJA FELIZ SRL 1234567890


NIT PERIODO DD.JJ. ORIGINAL FOLIO

14909451014 MES AÑO Cód. 537 USO E NT I DA D FI NA NCI E RA O COLE CT URA

2021 x
B D A T O S D E LA D E C LA R A C IÓ N J UR A D A Q UE R E C T IF IC A
Línea gratuita de Consultas Tributarias 800 10 3444

Cód. NÚM ERO DE LA RESOLUCIÓN ADM INSTRATIVA Cód. FORM ULARIO VERSIÓN Cód. N° DE ORDEN
518 537 521
Cód. I M P O R T E
C D E T E R M IN A C IÓ N D E L S A LD O D E F IN IT IV O A F A V O R D E L F IS C O O D E L C O N T R IB UY E N T E
Casilla (EN BOLIVIANOS SIN CENTAVOS)

1 Ventas de bienes y /o serv icios grav ados en el mercado interno, ex cepto v entas grav adas con Tasa Cero 13
DETERMINACIÓN DEL DÉBITO FISCAL

2 Ex portación de bienes y operaciones ex entas 14 0


3 Ventas grav adas a Tasa Cero 15 0
4 Ventas no grav adas y operaciones que no son objeto del IVA 505 0
5 Valor atribuido a bienes y /o serv icios retirados y consumos particulares 16 0
6 Dev oluciones y rescisiones efectuadas en el período 17 0
7 Descuentos, bonificaciones y rebajas obtenidas en el período 18

8 Débito Fiscal correspondiente a: [(C13+C16+C17+C18) * 13 %] 39 0


RUBRO 1:

9 Débito Fiscal Actualizado correspondiente a Reintegros 55

10 Total Débito Fiscal del período (C39+C55) 1002 0


11 Total Compras correspondientes a activ idades grav adas y /o no grav adas 11 74.005
DETERMINACIÓN DEL CRÉDITO

12 Compras directamente v inculadas a activ idades grav adas 26

13 Compras en las que no es posible discriminar su v inculación con activ idades grav adas y no grav adas 31 0
14 Dev oluciones y rescisiones recibidas en el período 27 0
15 Descuentos, bonificaciones y rebajas otorgadas en el período 28

16 Crédito Fiscal correspondiente a: [(C26+C27+C28)*13%] 114 9.621


RUBRO 2:

0
FISCAL

17 Crédito Fiscal proporcional correspondiente a la activ idad grav ada [C31*(C13+C14)/(C13+C14+C15+C505)]*13% 1003

18 Total Crédito Fiscal del período (C114+C1003) 1004 9.621


19 Diferencia a fav or del Contribuy ente (C1004-C1002; Si >0 693 9.621
DTERMINACIÓN DE LA DIFERENCIA
ORIGINAL SIN

20 Diferencia a fav or del Fisco o Impuesto Determinado (C1002-C1004; Si >0) 909 0


21 Saldo de Crédito Fiscal del período anterior a compensar (C592 del Formulario del período anterior) 635

22 Actualización de v alor sobre el saldo de Crédito Fiscal del período anterior 648

23 Saldo de Impuesto Determinado a fav or del Fisco (C909-C635-C648; Si >0) 1001 0


24 Pagos a Cuenta realizados en DD.JJ. y /o Boletas de Pago correspondientes al período que se declara 622

25 Saldo de Pagos a Cuenta del período anterior a compensar (C747 del Formulario del período anterior) 640
RUBRO 3:

26 Saldo por Pagos a Cuenta a fav or del Contribuy ente (C622+C640-C1001; Si >0) 643 0
27 Saldo a fav or del Fisco (C1001-C622-C640; Si > 0) 996 0
Tributo Omitido (C996) 0
DE PAGO DEFINITIVO LA DEUDA TRIBUTARIA

28 924
DETERMINACIÓN DE

29 Actualización de v alor sobre Tributo Omitido 925

30 Intereses sobre Tributo Omitido Actualizado 938

31 Multa por Incumplimiento al Deber Formal (IDF) por presentación fuera de plazo 954
RUBRO 4:

32 Multa por IDF por Incremento del Impuesto Determinado en DD.JJ. Recti catoria presentada fuera de plazo 967

33 Total Deuda Tributaria (C924+C925+C938+C954+C967) 955 0


34 Saldo definitiv o de Crédito Fiscal a fav or del Contribuy ente para el siguiente período (C693+C635+C648-C909; Si >0) 592 9.621
RUBRO 8: RUBRO 7: RUBRO 6:RUBRO 5:

0
IMPORTE SALDO

35 Saldo definitiv o por Pagos a Cuenta a fav or del Contribuy ente para el siguiente período (C643-C955; Si >0) 747

36 Saldo definitiv o a fav or del Fisco (C996 ó (C955-C643) según corresponda; Si >0) 646 0
37 Pago en v alores (sujeto a v erificación y confirmación por el SIN) 677
structivo y use letra de imprenta

38 Pago en efectiv o (C646-C677; Si >0) 576 0


PAGO SIGMA INFORMATIVOS
da Mensual

39 580
Permuta en v enta de bienes y /o serv icios
DATOS

40 Permuta en compra de bienes y /o serv icios 581

41
N° C-31 N° Boleta de Pago Fecha confirmación de pago Importe pagado
DATOS

8883
42
v ía SIGMA
8880 8882 8881

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