Desórdenes de los ovarios y útero

Ivette Robayo MV MSc

CONTENIDO

 Anormalidades de los ovarios

 Incapacidad ovulatoria
 Quistes ováricos
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Anormalidades de los ovarios

 Ovarios de tamaño normal

 Ovarios pequeños
 Ovarios grandes
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Ovarios de tamaño normal

 Retención del CL
 Usualmemte secundario a patologias uterinas
 Piometra
 Mucometra
 Feto momificado
 Maceración fetal
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Ovarios pequeños

 Hipoplasia
 Freemartinismo
 Atrofia
 Fisiológica
 Patológica
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Hipoplasia ovárica

 Común en vacas
 Usualmente un defecto heredado
 Puede ser total o parcial
 Se puede confundir con anestro
 Pronóstico malo para fertilidad –
descarte
 Aparato reproductor “infantil”
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Hipoplasia ovárica

Hipoplasia del polo medial del ovario Hipoplasia del ovario izquierdo

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Atrofia del ovario

 Causas
 Espontanea
 Nutricional
 Enfermedad debilitante
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Ovarios grandes

 Ooforitis
 Abscesos
 Neoplasias
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Ooforitis

 Aguda– ovario agrandado

 Crónica – contraido, firme,
superficie rugosa.

Granulomas por Mycobacterium bovis

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Abscesos ováricos

 Usualmente secuela de metritis o peritonitis

 Arcanobacterium pyogenes
 Remoción quirúrgica

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Neoplasia

 Tumores de las células del estroma del  Tumor de células germinales

cordon sexual (secretores de hormonas)  De las oogonias o células madre
 Tumor de células de la granulosa  Disgerminoma
 Tumor de células de la teca  Teratoma
 Sertoli cell tumor of ovary
 Miscelaneos– fibroma, hemangioma,
 Luteomas leiomyoma.
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Tumor de células de la granulosa

 Aberración metaplásica de la capa

granulosa (a veces de la teca) de folículos
 Variable en apariencia
 Lobulado (nido de abeja) o liso  A menudo secretor de hormonas
 Sólido o quístico  Estrógeno-> ninfomanía
 Fibrótico o friable  Progesterona-> anestro
 Tamaño variable  Andrógeno-> agresión
 Tumor de células de la granulosa

 Diagnóstico
 Cambio en el comportamiento o en
características físicas.
 Ciclos anormales
 palpación / ultrasonido
 Ovario contralateral estático
Tumor de células de la granulosa

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 Incapacidad ovulatoria
Quistes ováricos

Definición Fcs predisponentes:

 Folículo dominante que no ovula y • Genética, pero baja heredabilidad,

persiste, > 17 mm. alta incidencia en Holstein pero baja

en razas de carne.
 Continúan las ondas foliculares
• Edad 4-6 años
ováricas.
• Producción de leche y nutrición.
 Falta de tonicidad uterina • Enfermedad concurrente
 Los quistes son estructuras dinámicas.
Incapacidad ovulatoria
Quistes ováricos

 Signos Clínicos
Se presenta en el periodo pos parto (antes de primera ovulación)
 Anestro 75%
 Ninfomania
 Masculinización en algunos casos crónicos
Incapacidad ovulatoria
Quistes ováricos

 Después del parto, hay un

retorno gradual de la
sensibilidad del hipotálamo al
estradiol, es decir, la
capacidad de provocar la
liberación de GnRH y la oleada
de LH
 Incapacidad ovulatoria
Quistes ováricos

 Principal causa:
 Insensibilidad de eje H-H al feedback positivo de los E2
 Insuficiente liberación de GnRH
 Falla en la secreción de LH
 Puede progresar y volverse parcialmente luteinizado
 Quiste luteal
 Incapacidad ovulatoria
Quistes ováricos

 Quistes foliculares (2-3x mas comunes)

 E2 aumentados
 Pos parto inmediato (1-4 meses)
 Experimentan cambios cíclicos
 Crecen e involucionan (no ovulan)
 Responden a GnRH (luteinización)
Incapacidad ovulatoria
Quistes ováricos

 Quistes luteales
 Poseen un borde de tej. Luteínico grueso.
 No se produce la ovulación
 P4 aumentada
 Incapacidad ovulatoria
Quistes ováricos

Diagnóstico

 Palpación rectal
 Folículo que es de tamaño ovulatorio o mayor (> 17 mm)
 Falta de tono uterino
 Falta de un CL
 RECUERDE- ¡Los quistes son estructuras dinámicas!
 Diferenciar el tipo de quiste por la progesterona sérica (> 1.0 ng / mL = luteal)
 Ecografía
 Ecotextura homogénea al útero.
 La ecotextura heterogénea ocurre en proestro debido a edema
 Evaluar el espesor de la pared del folículo / grado de luteinización
 Medir el diámetro folicular
 Muy útil para distinguir un quiste de una CL suave sin papila
Incapacidad ovulatoria
Quistes ováricos
 Incapacidad ovulatoria
Quistes ováricos

 GnRH o hCG para causar la luteinización de quistes u ovulación de

nuevos folículos
 Regreso a la ciclicidad 79%.

 Prostaglandinas para quistes luteales.

 Ovsynch
 Concepción 17% - 23% 1

 Progesterona (CIDR) por 10 días

 Mejor para quistes foliculares
 Regreso a la ciclicidad 61.5-100% 3-5

 Ovsynch + CIDR