UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA

FACULTAD DE PSICOLOGÍA
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN LA NIÑEZ
EXAMEN MENTAL

ÁREA DESCRIPCIÓN
APARIENCIA Y Contacto inicial.
Apariencia general: Se presenta paciente masculino, altura 1.30 cm, peso 38 kg,
CONDUCTA muestra una apariencia buena, buena higiene, peinado, ropa limpia.
Conducta durante las entrevistas: Mantiene buen contacto visual, se muestra un poco
nervioso pero muy cooperativo, observo movimientos constantes de piernas, se rasca
repetitivamente la cabeza, se soba mucho la barbilla al momento de dar una respuesta,
tiene buena postura y en ocasiones muerde sus labios.
Pertinencia de la apariencia y conducta: Masculino, 10 años 9 meses a la fecha de la
consulta, cursando 5 to año de primaria, nivel social clase media.
Relación con el entrevistador: muestra una buena relación, es atento, amistoso,
cooperativo, agradecido, comenta sentirse muy satisfecho y que todo estuvo muy
divertido que le gustó mucho.
LENGUAJE Y Disposición e interés para comunicarse: Muestra interés y disposición.
Flujo general del lenguaje: Muestra un flujo bueno en su lenguaje, respetuoso, un
COMUNICACIÓN poco dudoso pero muy cooperativo.
Alteraciones del lenguaje: Muestra un poco de tartamudeo en algunas palabras, pero
nada fuera de lo normal.
Tono y contenido de discurso: Muestra buen contenido y tono al hablar.
*No muestra fuga de ideas, asociaciones vagas, conclusiones erróneas, neologismo,
incoherencia o incongruencia.
CONTENIDO DEL Discurso espontáneo. *No mostro discurso espontaneo.
Áreas problema. *No muestra áreas problemas.
PENSAMIENTO Temas recurrentes. *No muestra temas recurrentes.
Alteraciones de pensamiento: *No muestra alteraciones de pensamiento.
FUNCIONAMIENTO Estado general de los sentidos.
Alteraciones sensoriales: *No mostro alucinaciones, anestesias u otros.
SENSORIAL Y Coordinación: Muestra buena coordinación motora gruesa y fina.
MOTOR Dificultades motoras: *No muestra tics, temblores, rituales u otros.
FUNCIONAMIENTO Sentido de orientación: El paciente muestra buen sentido de orientación, dice que es
11 de noviembre de 2022 viernes, y que vive en Culiacán, dice llamarse Alexander
COGNITIVO Yosua Sainz Lizárraga, que tiene 10 años y va en quinto de primaria.
Nivel de concentración: Muestra atención y estado de alerta, nombra varias cosas
como nombres propios, cosas y direcciones, contiene la información y los recuerda.
Funcionamiento mnésico: Muestra memoria a corto y largo plazo, retiene muy bien la
información. *No muestra amnesia, hipermnesia u otros.
Vocabulario: Al entrevistar a su maestro el nos indica que es un niño bien portado, le
gusta participar, va muy bien en matemáticas, pero le cuestan trabajo las materias en
las cuales tenga que leer mucho.
FUNCIONAMIENTO Estado de ánimo general: El paciente muestra un buen estado de ánimo, se muestra
contento, entusiasmado y cooperativo.
EMOCIONAL Fluctuaciones del estado de ánimo durante la entrevista: Ya casi al terminar algunas
pruebas se mostró un poco desesperado, pero siempre estuvo cooperando y
respondiendo a todo.
Reacciones emocionales: Se mostró emocionado y agradecido
INSIGHT Y JUICIO Creencias y expectativas sobre la intervención: Tiene unas expectativas altas, y dio lo
mejor de él, siempre cooperativo y emocionado.