INFORME PSICOLÓGICO

Datos de filiación:
 Nombre y apellidos: Anónimo
 Sexo: femenino
 Edad: 3 años y 9 meses
 Fecha de nacimiento: no presenta
 Curso: Pre-kinder
 Centro de estudios: Huellitas
 Informante: la madre
 Fecha de evaluación: 20/09/2022
 Evaluadores: Dario – katherin – veronica - jaquelin

MOTIVO DE LA CONSULTA
La madre acude a la consulta para realizar una evaluación de las dificultades de tartamudez que
presenta la niña.

OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

La madre al momento de la entrevista se muestra con adecuado aliño personal, una actitud
colaborativa y muestra gestos de preocupación por su hija.

Técnicas e instrumentos utilizados

Técnicas empleadas:

 Entrevista psicológica
 Observación de conducta

Pruebas aplicadas:

 Test Peabody
 Test de Gardner
 Test de Melgar
Antecedentes

La niña tiene 3 años y 9 meses de edad. Está cursando pre – kínder de 3 años de educación
infantil; tiene su hermana de 7 años y vive con sus padres quienes trabajan y son profesionales.
La niña no presentó problemas prenatales ni posnatales en el desarrollo evolutivo. No tiene
antecedentes de enfermedades patológicas de interés, solo existen antecedentes de problemas de
fluidez con la familia del padre y en casa todos tienen un ritmo de vida acelerado.
La niña asiste al nido desde los 2 años 6 meses sin dificultad de adaptación.
Finamente la madre refiere por la línea paterna tiene un tío con diagnóstico de taquifemia y que
la familia de su esposo habla muy rápido.

familiar

La menor vive con ambos padres y su hermana mayor, quienes mencionan tener una buena
relación. Sin embargo, su abuela hace comentarios negativos respecto a su dificultad en el
habla.

PROBLEMA ACTUAL
La examinada de acuerdo al discurso de la madre hace 3 meses presenta dificultad para hablar,
específicamente al iniciar las palabras, haciendo repeticiones de sílabas, además habla muy
rápido, no espera turnos, con tensión y temblor muscular a nivel del mentón y orbicular de
labios, situación de la cual no es consciente la menor y que se evidencia en diferentes lugares
(tanto en casa como en casa de familiares y Kinder).
Generando correcciones constantes de parte de las figuras paternas (interrumpiéndola al hablar)
y comentarios negativos de la abuela materna debido a su dificultad para hablar.
Además, la madre refiere que en su Kinder no han identificado este problema, pero si, que tiene
dificultad para concentrarse, moviéndose constantemente.

Resultados

Criterios del DSM – V

A. Alteración de la fluidez y la organización temporal normales del habla que son

inadecuadas para la edad del individuo. Repetición de sonidos y sílabas Prolongación de
sonidos de vocales y consonantes.
Palabras fragmentadas
 Bloqueo audible y silencioso Circunloquios
Palabras producidas con exceso de tensión física y repetición de palabras completas y
monosilábicas.
Síntomas diagnósticos
La evaluada presenta dificultad para hablar, específicamente al iniciar las palabras, presenta más
de tres repeticiones de sonidos y sílabas, además habla muy rápido y forma acelerada, no espera
turnos
Presenta tensión y temblor muscular a nivel del mentón y orbicular de labios

B. La alteración causa ansiedad al hablar o limitaciones en la comunicación eficaz, la

participación social, el rendimiento académico o laboral de forma individual o en
cualquier combinación.
Síntomas diagnósticos
Por referencia de la madre menciona que esto le ha afectado emocionalmente

C. El inicio de los síntomas se inicia en las primeras fases del desarrollo.

Síntomas diagnósticos
Según su desarrollo la madre refiere que demoró al hablar a diferencia de las otras áreas.

D. La alteración no se puede atribuir a un déficit motor sensitivo del habla, disfluencia

asociada a un daño neurológico.
Síntomas diagnósticos
La evaluada no presenta antecedentes de daño neurológicos.

Diagnóstico Nosográfico

Según CIE 10:

 Tartamudeo (F98.5)

Según DSM V:

 315.35 Trastorno de la Fluidez de inicio de la infancia (Tartamudeo)

Diagnóstico Diferencial
 Trastorno de fluidez
 Trastorno de taurrete
 Disfluencias normales del habla
Conclusiones:

Diagnóstico Descriptivo

Se concluye que la evaluada evidencia dificultades en el habla, manifestando repeticiones

constantes de silabas y sonidos. Además de tensiones y temblor muscular. Así mismo en el
área de lenguaje comprensivo receptivo, expresivo y fonológico se ubica dentro de los
estándares de su edad, con dificultades para categorizar, secuenciar. Posiblemente
influenciado por su poca actitud de escucha.

Recomendaciones
 Tratamiento logopédico:
 Terapia de lenguaje
 Entrenamiento en técnicas de relajación para manejo de ansiedad
 Terapia familiar, para un adecuado acompañamiento y soporte emociona a la menor.