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GERENCIA GESTION DE REGISTRO Y COBRANZAS

Declaración Jurada de Registro y Actualización de Personas Físicas (RC-01)

2/03/2021.
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DATOS GENERALES DEL CONTRIBUYENTE

Nombre(s): Marcos Apellido(s): Camilo


Cédula de Identidad o Nacionalidad: Dominicano
Pasaporte (si es extranjero):
001-0245235-2 Sexo: M F
Teléfono: 809-220-5050 Celular: 809-230-2525 Fax:
Correo Electrónico: ebanisteriacamilo@gmail.com
Dirección: Calle 27 de febrero No. 55 Ensanche Miraflores Puerto Plata

Calle Edif. Número Urb./ Barrio/ Sector/ Res. Provincia / Ciudad / Municipio
Referencia para ubicar su residencia
Ensanche Miraflores, en la Ebanisteria Camilo

DATOS DEL NEGOCIO

Nombre Comercial: Ebanistería Camilo Teléfono: 809-220-5050


Fax: Fecha de inicio de operaciones: Julio del 2009

Dirección del Negocio (Establecimiento):


Calle 27 de febrero No. 55 Ensanche Miraflores Puerto Plata

Calle Edif. Número Urb./ Barrio/ Sector/ Re-s. Ciudad / Provincia / Municipio
Referencia para ubicar su establecimiento

DETERMINACION DE OBLIGACIONES TRIBUTARIAS


1)- ¿Cómo obtiene sus ingresos? 5)- ¿En cual zona están ubicados sus inmuebles?
a) Recibo pago de un patrón o patrones (Asalariado) a) Rural
b) Tengo acciones en empresas b) Urbana
c) Presto servicios profesionales de manera independiente
d) Tengo un negocio 6)- ¿Posee título de propiedad inmobiliaria a su nombre?
X
a) SI
2)- Para el desarrollo de su actividad será necesario: b) NO
a) Tener trabajadores a los que pagaré un sueldo
b) Pagar comisión a los asalariados 7)- Seleccione el sector económico al que pertenece
c) Pagar prestación de servicios independientes a) Industrial
d) No tendré trabajadores b) Comercial
X c) Servicio
X
3)- ¿En qué lugar desarrolla su actividad económica? d) Agropecuario
a) En mi residencia X
b) En un local alquilado 8)- Describa la(s) Actividad(es) Económica(s) de su Negocio
c) En un local propio Principal: Fabricación y reparación de muebles para el hogar
d) En las instalaciones donde presto servicios Secundaria: Venta de materiales de ebanistería

4)- ¿Posee usted bienes inmuebles? 9)- ¿Sus ventas van dirigidas al mercado?
a) SI a) Local X
b) NO b) Internacional
c) Local e Internacional
DATOS DE SUCURSALES (Si aplica)
Nombre Comercial Dirección Teléfono Fax
N/A
1
2
3
DATOS DEL REPRESENTANTE (Si aplica)

Nombre(s): N/A Apellido(s):

Cédula de Identidad o RNC: Teléfono:


Celular: Fax:
Correo Electrónico:
Dirección:

Calle Edif. Número Urb./ Barrio/ Sector/ Res. Ciudad / Provincia / Municipio

Los signatarios de este documento dan fé de juramento que las informaciones consignadas en el mismo son correctas y que no han omitido ni falseado dato que deba contener,
siendo todo su contenido la fiel expresión de la verdad. La DGII se reserva el derecho de auditar y rectificar las informaciones presentadas en este formulario, mediante las
verificaciones de lugar.

Marcos Camilo
Firma del Solicitante Firma del Representante

Documentos que debe anexar a este formulario:


* Fotocopia de la Cédula de Identidad o Fotocopia del Pasaporte(Si es extranjero)
* Certificación de Registro de ONAPI (Si tiene nombre comercial)
Diseñado por:
FI-RCCF
Sec. Estandarización de
Procesos

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