¿Por qué un Quirofisiatria estudia la anatomía articular? Una gran parte de las terapias que realizaremos, involucran el movimiento de nuestros pacientes, dichos movimientos podrían ser fisiológicos o patológicos. Reconocer qué estructura está afectada es un elemento indispensable para el éxito de nuestras consultas. Debemos conocer el límite normal del movimiento articular, tanto de manera activa como pasiva. Saber y entender los movimientos articulares que nuestros pacientes hacen es necesario, así podremos reconocer lo que es normal, de lo que no. CONCEPTOS ➔ Movimiento: es un cambio de la posición de un cuerpo a lo largo del tiempo respecto de un sistema de referencia.
➔ Postura:es la posición que adoptamos al someternos a ciertos estímulos, esta puede
ser dinámica o estática.
➔ Segmento: zona anatómica de referencia.
➔ Rango de movimiento: recorrido segmentario cuantitativo expresado en grados.
➔ Movimiento activo y pasivo: se refiere al nivel de interferencia del paciente, en el
movimiento pasivo, nuestro paciente no hace esfuerzos, sino el terapeuta, pero en el movimiento activo, el paciente realiza todo el esfuerzo mientras que el terapeuta no interfiere. ARTICULACIÓN PARTES Cápsula articular Es una membrana animal que engloba toda la articulación e impide que los segmentos óseos se desplacen en exceso. La cápsula articular, junto con los ligamentos, se encarga de asegurar el contacto entre las superficies articulares. Esta bolsa articular, está compuesta de tejido conectivo, brinda soporte y estabilidad. Dicha cápsula, es móvil, al ser de tejido conectivo, tiene la capacidad de adaptarse a las formas en las que la articulación esté. Internamente está cubierta por la membrana sinovial, encargada de la generación del líquido sinovial. No tiene irrigación sanguínea y su inervación es muy mínima. Principales articulaciones donde encontramos la cápsula articular: articulaciones diartrosis. Líquido sinovial Es el lubricante natural de la articulación, creado en la cápsula articular, nutre y lubrica la articulación evitando lesiones Cartílago Un tipo de tejido que cubre la superficie de un hueso en la articulación. Los cartílagos ayudan a reducir la fricción del movimiento dentro de una articulación. Ligamentos Existen ligamentos resistentes (bandas elásticas gruesas de tejido conectivo) que rodean la articulación para brindarle sostén y limitar su movimiento. El ligamento permite el movimiento, pero evita también mover los huesos de modo excesivo, lo que previene las luxaciones en caso de movimientos forzados. Epiligamento: es una membrana que cubre al ligamento, de tejido conectivo, rico en irrigación y en inervación. En resumen: el ligamento es tejido conjuntivo de alta densidad, basculado e inervado en su periferia, su función es la estabilidad de la articulación. Tendones Los tendones (otro tipo de tejido conectivo grueso) a cada lado de la articulación se unen a los músculos que controlan el movimiento de esa articulación. Bursas Una bolsa sinovial o bursa (del latín bursa, «bolsa») es un saco lleno de fluido forrado por membrana sinovial con una capa capilar interior de fluido viscoso (similar a la clara de un huevo). Proporciona un cojín entre los huesos, tendones y/o músculos alrededor de una articulación. Esto ayuda a reducir cualquier fricción entre los huesos permitiendo libre movilidad. Las bursas están llenas con fluido sinovial y se encuentran alrededor de casi todas las principales articulaciones del cuerpo. Principales zonas con bursas: Hombro, rodilla, caderas, tobillos, codo, en el talón. Líquido sinovial Es el lubricante natural transparente y pegajoso secretado por la membrana sinovial, nutre y lubrica la articulación evitando lesiones. Clasificación general de articulación: Sinartrosis: articulaciones sin movimiento Por ejemplo, las suturas del cráneo.
Anfiartrosis: articulaciones con movimiento limitado. Por ejemplo: las articulaciones intervertebrales.
Diartrosis: articulaciones con
mucho movimiento Por ejemplo: hombro, cadera, rodilla, codo etc. Biomecánica: Estudia los fenómenos naturales que ocurren en el cuerpo humano como consecuencia de sufrir la aplicación de fuerzas de diverso origen y sirve para medir el rendimiento de acuerdo a la optimización del gasto energético. Clasificación de articulación según su superficie articular: Articulaciones esferoideas o enartrosis. en que un segmento de esfera macizo se corresponde con un segmento de esfera hueco, por ejemplo, la articulación del hombro, la articulación de la cadera. Estas permiten movimientos de flexión, extensión, abducción, aducción, rotación y circunducción . Son poliaxiales ya que presentan tres ejes de movimiento. Articulación condílea, en que un segmento elipsoideo convexo se corresponde con una cavidad elíptica, por ejemplo, la articulación radio-carpiana. Esta permite movimientos de flexión, extensión, abducción, aducción y circunducción, siendo imposible el movimiento de rotación, son biaxiales, con dos ejes de movimiento. Articulación en silla de montar en que una superficie cóncava en un sentido y convexa en otro se corresponde con otra recíproca encajando perfectamente, ejemplo, la articulación esterno-clavicular. A este nivel se pueden realizar movimientos de flexión, extensión, aducción, abducción y circunducción , son biaxiales. Articulación en bisagra en las de este tipo una superficie articular tiene forma de polea con un canal y dos vertientes, y se corresponde con una superficie opuesta por ejemplo, la articulación húmero-ulnar. Permite movimientos de flexión y extensión solamente, son uniaxiales, con un sólo eje de movimiento. Articulación trocoide permite sólo movimientos de rotación, corresponde a un cilindro óseo que gira en un anillo osteoligamentoso, ejemplo, la articulación radio-ulnar proximal. Permite sólo la rotación axial, uniaxiales. Articulación plana o artrodias en la cual dos facetas óseas levemente cóncavas o convexas se corresponden permitiendo sólo pequeños desplazamientos entre sí, ejemplo, las articulaciones entre los procesos articulares de las vértebras. Articulación plana o artrodias en la cual dos facetas óseas levemente cóncavas o convexas se corresponden permitiendo sólo pequeños desplazamientos entre sí, ejemplo, las articulaciones entre los procesos articulares de las vértebras. Articulaciones cabeza y rostro. Articulaciones tórax y columna vertebral. Articulaciones miembro superior. Articulaciones miembro inferior.
Es La Parte de La Anatomía Que Se Encarga Del Estudio de Los Músculos Desde Sus Diferentes Tipos de Clasificaciones en Conjunto Con Sus Elementos Relacionados