Paciente de 40 años de sexo femenino tiene una consulta por dolor,
inflamación y deformidad a de la mano a nivel del dedo índice y dedo mayor izquierdo. A nivel del dedo mayor el dolor y la inflamación no le permite hacer el cierre norma de la mano, lo que disminuye la fuerza del agarre del paciente, debido a la falta de respuestas de los tratamientos del Aine En la radiografía se observa la deformidad de las articulaciones de los dedos índice y mayor